Det obligatoriske diagnostisk medisinsk utstyr.
- elektro~~POS=TRUNC (EKG; registrering av elektriske aktiviteter i myokard) - som en standard diagnostisk test [“infarktlignende” EKG endres, spesielt ST-segmentet depresjon; T-negativasjoner; ledningsforstyrrelser og ekstrasystoler] Merk: ST-segmentendringer eller T-negativeringer er påvisbare hos mindre enn 50% av pasientene i de tidlige stadiene av myokarditt.
- ekkokardiografi (ekko; hjerte ultralyd) -som en standard diagnostisk test eller for å utelukke andre årsaker til nybegynnelse hjerte feilsymptomer Merk: milde forløp av myokarditt er assosiert med unremarkable ekkokardiografi.
- Magnetisk resonansavbildning (MR; datamaskinstøttet tverrsnittsavbildning (ved bruk av magnetfelt, dvs. uten røntgenstråler)), dvs. hjertemagnetisk resonansavbildning, naturlig eller kontrastforbedret - for differensialdiagnostiske spørsmål for å vurdere morfologiske og funksjonelle endringer (høyre og venstre ventrikkelfunksjon) og for å oppdage inflammatoriske (betennelsesrelaterte) endringer i hjerteinfarkt (hjerte muskel) vev [valgfri metode ved diagnostisering av myokarditt].
- Røntgen av thorax (røntgen thorax /brystet), i to plan - for å bestemme hjertestørrelsen (hjerte muskelstørrelse).
Valgfritt diagnostisk medisinsk utstyr - avhengig av resultatene i historien, fysisk undersøkelse og obligatoriske laboratorieparametere - for differensial diagnostisk avklaring.
- 24t EKG / langvarig EKG
- Endomyokardial biopsi (høyre og / eller venstre hjertekateterisering med biopsiinnsamling (vevsprøvetaking) fra det indre laget av hjertemuskelen (endomyokardium) for histopatologisk, immunhistologisk og molekylærbiologisk vevsanalyse; se klassifisering nedenfor: Dallas-kriterier).
-
- I VD for myokarditt med nedsatt hjertefunksjon eller for diagnose av bestemt myokarditt [gull standard].
- Hjertefeil pasienter (hjerteinsuffisiens) med utvidet venstre ventrikel (utvidet venstre ventrikkel) og ventrikulær arytmi eller AV-blokkering II- eller III-grad (historievarighet: 2 uker - 3 måneder) [Klasse I-indikasjon].
Fremgangsmåte (prosedyre): fjerning av 5-10 biopsier (størrelse 1-2 mm3 hver) fra mer enn ett område av høyre ventrikkel septum (skillevegg mellom venstre og høyre hovedkammer (ventrikler) i hjertet; høyre ventrikkel betyr "påvirker de høyre ventrikkel").
- Hjertekateterisering - for differensialdiagnostisk avklaring.
Ytterligere merknader
- Ved diagnosen myokarditt har verken EKG-endringer eller en økning i hjerteenzymer i seg selv diagnostisk verdi!
