Alle som føler symptomene på et lysfølsomt, rødt, smertefullt og rennende øye kan muligens lide av en hornhinnesår (hornhinnesår). Derfor anbefales det å se en øyelege raskt hvis du opplever disse tegnene.
Hva er et hornhinnesår?
I en hornhinnesår, er det en økende smelting ved hornhinnen, som er forårsaket av smittsomme stoffer. Det spesielle patogener kan komme inn gjennom en overfladisk skade på hornhinnen; resultatet er et rødt og irritert øye. Siden hornhinnen er enormt viktig for evnen til å se, a hornhinnesår bør behandles umiddelbart av en øyelege. Synet kan bli alvorlig påvirket av en hornhinne magesår fordi hornhinnens brytningsstyrke forstyrres av en slik uregelmessighet. På grunn av den følsomme nervetilførselen til øyet, kan en hornhinneskade vanligvis bli lagt merke til av smerte og ukontrollerbar riving. På grunn av hornhinneskade, hornhinnen magesår kan til slutt utvikle seg.
Årsaker
Årsaken i hornhinnen magesår skyldes en infeksjon, som er forårsaket av et visst patogen. Visse faktorer kan favorisere dannelsen av et hornhinnesår, som f.eks tørre øyne, ofte bruk av mykt kontaktlinser og allerede eksisterende skader på hornhinnen på overflaten. I tillegg, betennelse av tåkesekken eller hornhinnen kan være promoterende. Ytterligere risikofaktorer inkludere diabetes mellitus, revmatiske sykdommer eller høy alder.
Symptomer, klager og tegn
Symptomene på hornhinnesår kan utvikle seg akutt og forverres dramatisk. Vanligvis ligner de på hornhinnen betennelse. Mest fremtredende her er alvorlig og vedvarende øyesmerter. Et typisk ytterligere tegn er en merkbar rødhet av det berørte øyet. Berørte individer klager også over betydelig nedsatt syn. Det er også økt følsomhet for lys. Symptomene øker når den berørte personen ser direkte inn i lyset. Et annet kjennetegn ved hornhinnesår er utseendet til en fremmedlegemer i øynene. De fleste pasienter klager også over synsforstyrrelser. Den berørte personen er heller ikke lenger i stand til å kontrollere strømmen av tårer. Øyet fortsetter å vanne. I mange tilfeller fører et hornhinnesår også til en tydelig hovent konjunktiva.
Sykdommen er også lett synlig direkte på hornhinnen. Dermed fremstår såret i seg selv som en gråhvit opasitet. Senteret tynnes og kantene heves. Hvis de ikke behandles, forverres symptomene ovenfor betydelig alene. Som en ekstrem konsekvens, komplett blindhet øyet på dette stadiet kan også være et tegn på hornhinnesåret.
Diagnose og forløp
Diagnosen av hornhinnesår er ikke vanskelig for spesialisten, blant annet basert på historien til den berørte personen. Hvis i tillegg ovennevnte faktorer legges til, kan dette allerede indikere hornhinneskade. Hornhinnesåret kan tydelig oppdages ved en undersøkelse med en såkalt spaltelampe, som utføres av legen i tilfelle mistanke. Ofte, den tårekanaler skylles også for å rengjøre dem eller for å forhindre at de smalner. For å forberede og justere det påfølgende terapiden øyelege tar en vattpinne fra konjunktiva og fra hornhinnesåret. På denne måten kan patogener ansvarlig for hornhinnesåret bestemmes. For å unngå dårlig forløp, bør hornhinnesåret undersøkes eller behandles umiddelbart etter symptomene. I løpet av få timer kan synet forverres i en slik grad at det forblir et slags arr på hornhinnen etter behandling. Synet kan være permanent svekket. Den mest fatale kursen ville være blindhet av det berørte øyet.
Komplikasjoner
Et hornhinnesår kan forårsake infeksjon i øyet, noe som selvfølgelig kan forårsake ulike komplikasjoner. Ved første tegn på en forverring, bør en lege definitivt konsulteres slik at eventuelle påfølgende skader kan oppdages tidlig og behandles deretter. En infeksjon merkes vanligvis med et kraftig rødt øye. En betydelig økt tårestrøm kan også være en indikasjon på en infeksjon. Berørte personer bør konsultere lege direkte i et slikt tilfelle, slik at betennelse kan effektivt og raskt lindres med passende medisiner. Imidlertid, hvis det ikke søkes medisinsk behandling på dette tidspunktet, er det en risiko for betydelig forverring. I spesielt dårlige tilfeller, pus kan til og med dannes, slik at en lege bør konsulteres senest umiddelbart. Ellers kan hornhinnen bli permanent skadet, noe som kan føre til permanent følgeskader i øyet. Derfor: Et hornhinnesår skal ikke tas lett. Hvis dette kliniske bildet forblir uten behandling, truer alvorlige komplikasjoner. Hvis du vil unngå disse komplikasjonene på et tidlig stadium, bør du oppsøke lege ved de første tegn på betennelse. Med riktig medisinering kan en infeksjon i øyet behandles effektivt og raskt.
Når skal du gå til legen?
Hvis symptomer som øyesmerter, følsomhet for lys og røde øyne blir lagt merke til, kan et hornhinnesår være underliggende. Et besøk til legen er indikert hvis symptomene dukker opp plutselig og vedvarer i mer enn to til tre dager. Hvis ytterligere symptomer oppstår, må øyelegen konsulteres samme dag. Et hornhinnesår kan forverres i løpet av få timer i en slik grad at et arr forblir etter behandling. For å unngå arrdannelse eller til og med blindhetden tilstand må umiddelbart undersøkes og behandles. Folk som har lidd av tørre øyne i lang tid eller bruk mykt kontaktlinser er spesielt utsatt for sårdannelse i hornhinnen. Personer med revmatiske sykdommer eller diabetes mellitus tilhører også risikogruppene og bør oppsøke lege umiddelbart hvis de har de ovennevnte symptomene. Hvis pus former, syn synker plutselig kraftig eller alvorlig smerte oppstår, må den berørte personen føres til sykehuset. Barn bør føres til barnelege hvis de viser tegn på hornhinnesår.
Behandling og terapi
De terapi av hornhinnesår utføres hovedsakelig lokalt; innsnevrede tårekanaler skylles direkte i dette tilfellet. De som har på seg kontaktlinser bør absolutt avstå fra å bruke dem til de er helt helbredet. Antibiotika dråper er foreskrevet for å bekjempe patogener. Hvis midtøyet hud er betent samtidig, behandling med antibiotika i tablettform må finne sted. Hvis hornhinnesåret er veldig avansert eller hornhinnen allerede er perforert, utføres kirurgi, der a hornhinnetransplantasjon er utført. Det er mulig at ytterligere kirurgi må følge hvis den transplanterte hornhinnen ikke leges direkte. Hvis det fremdeles ikke er noen forbedring etter konservative terapi med øyedråper og tabletter, kirurgi kan være nødvendig selv da. Slik behandling av hornhinnesår strekker seg noen ganger over flere uker. I alle fall vil transplantasjon må utføres før patogenene migrerer til kanten av hornhinnen, slik at de ikke kan infisere den nye hornhinnen igjen. Hvis hornhinnesåret er forårsaket av revmatisme, kirurgi er ofte nødvendig i dette tilfellet også. Imidlertid er det en risiko for ny dannelse av revmatiske sår. Hvis et arr forblir etter konservativ behandling som alvorlig svekker synet, kan det fortsatt utføres en hornhinnetransplantasjon også.
Utsikter og prognose
Prognosen for hornhinnesår evalueres i henhold til tidspunktet for mulig behandlingsstart. I akutte situasjoner kan det være en betydelig økning i symptomene i løpet av få timer ettersom såret vokser uforminsket. Jo senere det er mulig å starte behandlingen, jo vanskeligere er sykdomsforløpet og jo bedre er sjansene for utvinning. I alvorlige tilfeller trues pasienten med permanent nedsatt syn eller blindhet. Dette gjelder spesielt hvis pasienten ikke søker medisinsk hjelp eller hvis utført terapi ikke lykkes. I en nødoperasjon, hvis mulig, a transplantasjon av hornhinnen må utføres slik at det er en sjanse for å forbedre synet. Alternativt er pasienten truet med blindhet. I tilfelle ytterligere betennelse i det indre av øyet, kan det forventes en betydelig forsinkelse av helingsprosessen. Patogenene har allerede spredt seg lenger i øyet og må behandles. Hvis behandling med medisiner skjer så raskt som mulig, kan det i de fleste tilfeller observeres en rask nedgang i symptomene. De bakterier blir drept og transportert ut av organismen. Såret trekker seg helt tilbake, og utvinning er mulig. Hvis det er skade på netthinnen, kan det oppstå permanent uklarhet eller en vedvarende begrensning av naturlig syn.
Forebygging
Sårdannelse i hornhinnen kan forhindres hvis skade på hornhinnen unngås, for eksempel ved tidlig behandling av utilstrekkelig øyelokk nedleggelse. I tillegg anbefales forsiktig hygiene når du bruker kontaktlinser, slik at det ikke kan dannes bakteriefokus der; både på linsene og i oppbevaringsboksene. Kontaktlinser bør vanligvis ikke brukes for lenge om dagen, og de bør absolutt tas ut før du sover.
ettervern
I de fleste tilfeller av hornhinnesår har pasienten svært få målinger og muligheter for direkte ettervern. I første omgang krever denne sykdommen øyeblikkelig behandling for å forhindre at såret fortsetter å spre seg gjennom kroppen til den berørte personen. Jo tidligere sykdommen oppdages av en lege, jo bedre er sykdomsforløpet vanligvis, slik at pasienten bør oppsøke lege allerede ved de første symptomene på sykdommen. Om denne sykdommen fører til redusert forventet levealder, kan generelt ikke forutsies. I verste fall lider den berørte personen av blindhet. Hvis behandlingen av sykdommen utføres ved å ta antibiotika, bør den berørte personen ta hensyn til et regelmessig inntak og også til riktig dose av medisinen. Det skal også bemerkes at antibiotika skal ikke tas sammen med alkohol. Like måte, øyedråper bør brukes regelmessig. I alvorlige tilfeller er imidlertid kirurgisk inngrep nødvendig for å lindre symptomene. Etter en slik operasjon, bør øynene være spesielt godt beskyttet. Det videre forløpet avhenger derved veldig sterkt av diagnosetidspunktet, slik at det ikke kan gis noen generell prediksjon.
Hva du kan gjøre selv
Et hornhinnesår kan forebygges av forskjellige målinger av hygiene. Imidlertid er pasienten alltid avhengig av behandling av en lege for å unngå fullstendig synstap. Hvis pasienten er avhengig av kontaktlinser, bør de alltid desinfiseres. Det anbefales også å ta ut kontaktlinsene før du sover, og ikke holde dem på øynene. Behandling av hornhinnesår gjøres vanligvis ved hjelp av øyedråper eller antibiotika. I dette tilfellet må den berørte personen ta hensyn til regelmessig inntak og muligens gi avkall på andre medisiner hvis de vil forstyrre effekten av antibiotika. I dette tilfellet er det imidlertid tilrådelig å konsultere en lege. Medisiner skal aldri avbrytes eller endres uten å konsultere lege. Et hornhinnesår kan også føre til blindhet. I dette tilfellet psykologisk ubehag og depresjon må forhindres. Hjelp fra venner og bekjente kan gjøre pasientens hverdag mye lettere og også forhindre psykiske forstyrrelser. Videre er samtaler med andre pasienter nyttige. Hornhinnetransplantasjon kan forhindre blindhet i alvorlige tilfeller.
