Urinsyre er sluttproduktet av purinmetabolisme. Purin er nødvendig for bygging av ribonukleinsyre (RNA) så vel som deoksyribonukleinsyre (DNA), som finnes i kroppens celler og bærer genetisk informasjon.
Hva er urinsyre?
Purin inntas sammen med mat (f.eks. Kjøtt) og er derfor ikke viktig. Urinsyre dannes under purinmetabolisme og skilles ut i urinen gjennom nyrene eller tarmene. Urinsyre er bare ekstremt lett løselig i blod, med løselighet bestemt av pH-verdien. Hvis urinens pH er 7.0, er urinsyreutskillingen ti ganger dårligere enn ved en pH på 5.7. Hvis purin metabolisme er forstyrret og urin konsentrasjon øker, dette kan føre til ulike sykdommer.
Funksjon, effekt og oppgaver
Urinsyre dannes som et nedbrytingsprodukt av purin baser, og den er dannet av xantin eller hypoksantin. Syttifem prosent av urinsyre utskilles av nyrene, mens resten utskilles av tarmene, spytt, eller svette. Mengden urinsyre i kroppen avhenger av kjønn, alder og kosthold. Hos menn varierer urinsyrenivået mellom 3.6 mg / dl (nedre grense) og 8.2 mg / dl (øvre grense), hos kvinner mellom 2.3 mg / dl (nedre grense) og 6.1 mg / dl (øvre grense). Urinsyrenivået bestemmes overveiende i følgende sykdommer:
- Nyresvikt
- leukemi
- Strålebehandling eller cellegift
- leddbetennelse
- Diabetes type II
- Fedme
De konsentrasjon av urinsyre måles i både urin og blod serum i prosessen. Derfor nei alkohol eller innmat skal inntas i tre dager før blod prøvetaking. I blodet har urinsyre en antioksidant effekt og beskytter også blodet fartøy fra skade som kan oppstå på grunn av oksidative prosesser. Hvis urinsyrenivået øker veldig mye, dannes det krystaller fra syren som kan avsettes i nyrene eller skjøter.
Dannelse, forekomst, egenskaper og optimale verdier
Purinlegemer er sammensatt av to nitrogen-holdige ringer. De finnes i RNA eller DNA, men også i energibærere (f.eks. GTP, ATP). I RNA- eller DNA-molekylet, er nitrogen baser adenin og guanin er funnet, som spiller en viktig rolle i energimetabolisme. Under nedbrytningen av de to purinderivatene, ble fosfat rester blir først spaltet av ved hjelp av visse enzymer, etterfulgt av separasjon av basen fra sukker. Urinsyre dannes fra nitrogen base via ulike reaksjoner. Syren dannes i tynntarm og i leveren, hvorved en del dannes av den endogene purin-nedbrytningen, den andre delen er dannet av puriner som inntas med mat. Det er matvarer som inneholder mye puriner og kan være av både plante- og animalsk opprinnelse. Hvis mat som inneholder ganske lite puriner, inntas, kan kroppen eliminere urinsyren som dannes under nedbrytingsprosessen med urinen uten problemer. Hvis det konsumeres mat som er rik på purin, produserer metabolismen også mye urinsyre, som ofte ikke kan skilles ut i sin helhet. Derfor forblir det i blodet og urinsyrenivået stiger. I tillegg er det produkter som er purinfrie, men som likevel øker urinsyrenivået fordi de hemmer utskillelsen av urinsyre og fremmer nedbrytningen av purin. Denne gruppen inkluderer hovedsakelig alkoholholdige drikker som øl eller snaps. En annen kilde er fruktose, spesielt når det brukes som søtningsmiddel. Hvis fruktose brytes ned, urinsyrenivået stiger veldig kraftig og risikoen for gikt økes. Når det er en økt konsentrasjon av urinsyre i blodet, leger snakker om såkalt hyperurikemi. Det skilles mellom primær eller sekundær hyperurikemi:
- primær hyperurikemi er forårsaket av en lidelse i urea metabolisme.
- Et sekundært hyperurikemi er druch forskjellige sykdommer eller forårsaket av bruk av narkotika.
Sykdommer og lidelser
Når konsentrasjonen av urinsyre er høy, dannes såkalte urinsyrekrystaller, spesielt i skjøter. Dette forårsaker betennelsesreaksjoner og den berørte personen lider av gikt angrep. Overskudd av urinsyre avsettes deretter i vevet, med tå og finger skjøter eller nyre blir spesielt påvirket. urinsyre krystaller forårsaker alvorlige smerte og også føre til funksjonelle lidelser og misdannelser. Innskuddene forårsaker nyre steiner eller betennelse. For å redusere forhøyede urinsyrenivåer, bør pasientene spise lite fett kosthold og unngå alkohol. Hvis urinsyrenivået likevel forblir forhøyet, må medisiner tas for å redusere produksjonen av urinsyre. De forhøyede urinsyrenivåene i gikt og også i Lesch-Nyhan syndrom er genetisk bestemt. I tillegg kan et for høyt nivå av urinsyre ha følgende årsaker:
- Nyresvikt
- Økt dannelse av purin i kroppen
- Økt inntak av purin gjennom dietten
I tillegg danner kroppen økt urinsyre ved:
- Trombocytemi
- leukemi
- Forgiftninger
- Hypothyroidism
- Hyperfunksjon i biskjoldbruskkjertelen
- Legemiddelinntak som acetylsalisylsyre, antihypertensiva or tuberkulostatika.
For lav urinsyre oppstår når det er mangel på xantinoksidase eller når du tar narkotika slik som probeneciol eller allopurinol.
