Dopet ropinirol hører til dopamin agonister. Det brukes til å behandle Parkinsons sykdom og rastløse ben syndrom.
Hva er ropinirol?
Dopet ropinirol tilhører gruppen av dopamin agonister. Det brukes til å behandle Parkinsons sykdom og rastløse ben syndrom. Ropinirole er et medisinsk stoff som tilhører gruppen av dopamin reseptoragonister. Dens struktur er lik den viktige nevrotransmitter dopamin. Imidlertid, i motsetning til mange andre dopaminagonister, det er ikke et ergot alkaloid. I de tidlige stadiene av Parkinsons sykdomRopinirol brukes som et enkelt middel. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan den kombineres med levodopa (L-dopa). Ved monoterapi oppnår ikke ropinirol effekten av levodopa, men regnes som mer effektiv enn bromokriptin. I kombinasjonsbehandling, delvis erstatning av levodopa administrasjon er mulig.
Farmakologisk handling
I PD er det en mangel på dopamin i hjerne. Dette stoffet er viktig for kontrollen av menneskelig bevegelse. Hos friske mennesker, produksjon og sammenbrudd av nevrotransmitter dopamin forekommer konstant. Imidlertid, hvis begynnelsen av Parkinsons sykdom oppstår, reduseres dopaminproduksjonen kontinuerlig, og nedbrytningen av stoffet er ikke underlagt noen begrensninger. Selv etter kort tid blir mangelen på dopamin merkbar gjennom typiske Parkinsons symptomer som reduserte bevegelser, muskler tremor og muskelstivhet. Dopamin i seg selv kan ikke leveres i form av tabletter, fordi det på denne måten ikke er mulig å trenge inn i den beskyttende barrieren som omgir mennesket hjerne. For å kompensere for mangel på dopamin er det imidlertid et alternativ å ta forskjellige narkotika. En av disse narkotika er dopaminreseptoragonisten ropinirol. Selv om dette stoffet har en annen kjemisk struktur enn dopamin, retter det seg mot de samme bindingsstedene som nevrotransmitter, og oppnår dermed sammenlignbare effekter. I motsetning til dopamin har ropinirol også muligheten til å krysse blod-hjerne barriere mot hjernen. Dette gjør at stoffet kan kompensere for mangel på dopamin, som igjen har en positiv effekt på Parkinsons symptomer. Som dopaminagonisten pramipexolhar ropinirol egenskapen til å binde seg til D3-reseptorer. Disse er plassert på hjernecellene. På grunn av bindingen implementerer pasienten bevegelsene sine bedre og øker samtidig mobiliteten. Halveringstiden på 6 til 24 timer er betydelig lengre enn levodopa, som bare er 1.5 time. Dette resulterer i lavere svingninger i kraft.
Medisinsk bruk og anvendelse
Hovedindikasjonen for ropinirol er Parkinsons sykdom. Vanligvis tas den aktive ingrediensen sammen med levodopa. Et annet bruksområde er den såkalte rastløse ben syndrom. I dette tilfellet lider berørte individer av konstant uro i bena. Den ukontrollerbare trangen til å bevege seg blir særlig merkbar om natten. Det er ikke uvanlig at symptomer som skuddsmerter og muskeltrakting å oppstå. Leger klandrer også mangel på dopamin for restless legs syndrom. Dermed viser ropinirol positive effekter i behandlingen av sykdommen. For å stimulere hjernecellene på lang sikt er det nødvendig å ta ropinirol over lengre tid. Ropinirol administreres nå som en tablett med vedvarende frigjøring. Dette preparatet frigjør den aktive ingrediensen kontinuerlig over en periode på 24 timer. Tabletten består av tre lag. Dette er det sentrale laget der ropinirolen er innebygd, og to inaktive grenselag. Ropinirol tabletter kan tas både under og etter måltidene. Det er viktig å alltid ta stoffet samtidig, hvis mulig.
Risiko og bivirkninger
Inntak av ropinirol kan føre til uønskede bivirkninger. Dette skjer imidlertid ikke alltid, da hver pasient reagerer individuelt på medisiner. Vanligvis lider berørte individer av søvnløshet, Vann retensjon i bena, forstoppelse, kvalme, ufrivillige bevegelser, svimmelhet, svimmelhet, forvirring, eller hallusinasjonerNoen ganger kan bevegelsesforstyrrelser assosiert med Parkinsons sykdom forverres eller være lave blod trykk eller plutselig sovner kan oppstå. Noen pasienter opplever også uvanlige bivirkninger som patologisk spilleavhengighet eller økt seksuell lyst. Hvis en pasient lider av uttalte psykiske lidelser, terapi med ropinirol kan bare gis hvis behandlende lege anser fordelene med behandlingen for å oppveie risikoen. Det er også noen kontraindikasjoner for behandling med ropinirol. Dette er overfølsomhet overfor stoffet, eksistensen av en svulst i binyrene (hvorfra hormoner produseres), og allergi mot narkotika slik som nevroleptika. Forsiktighet anbefales også i tilfeller av alvorlig hjerte- og karsykdom eller psykose. I tillegg, interaksjoner med andre legemidler må tas i betraktning. For eksempel øker ropinirol effekten av andre dopaminagonister slik som amantadin og selegelin. Videre anbefales det ikke å ta medisiner som inneholder dopamin, adrenalin, noradrenalin, maprotilin, venlafaksineller desipramin uten medisinsk tilsyn. Det samme gjelder sirkulasjonsmedisiner eller legemidler som senker seg blod press. røyking spiller også en rolle. Og dermed, tobakk bruk påvirker effekten av ropinirol negativt.
