Hvilke typer tremor er det? | Skjelving

Hvilke typer skjelv er det?

Det skilles generelt mellom hvile tremor, Dvs. tremor som skjer uten fysisk eller mental innsats, og handlingskjelv. Handlingen tremor kan deles inn i en hold tremor og en mål tremor. Hold tremor er en tremor som oppstår når du holder gjenstander mot tyngdekraften.

Målskjelven er en skjelving der de raske muskelbevegelsene oppstår når den berørte personen prøver å nærme seg et mål med hånden. En av de vanligste typene av skjelving er viktig tremor, som vanligvis er en skjelvende skjelving og i 50% av tilfellene en målskjelv. Symptomene øker under stress, avtar kort under alkoholforbruk og behandles for eksempel med propanolol.

I ortostatisk tremor, den muskeltrakting oppstår hovedsakelig etter å ha stått lenge, noe som gjør at personen føler seg ustø i sin stående stilling. Andre former inkluderer tremor, som forekommer i Parkinsons sykdom, og psykogen tremor, som kan være forårsaket av psykologiske problemer. Essential tremor er en av de vanligste skjelvene.

Det er en såkalt symmetrisk hold tremor, som betyr at de raske bevegelsene til musklene hovedsakelig forekommer i situasjoner der for eksempel en vekt holdes med armene. Omtrent halvparten av de rammede lider også av tremor. Dette er kjent som intensjonskjelv, noe som betyr at de raske muskelbevegelsene oppstår når vedkommende prøver å nærme seg et mål med hånden.

Dette testes av legen gjennom finger-nese test, der den berørte personen skal føre fingeren mot nesen og blir sterkere og sterkere rykninger i hånden jo nærmere han kommer nesen. Karakteristisk for viktig tremor er en forverring av symptomene på grunn av stress og en kortsiktig forbedring av symptomene etter inntak av alkohol. Essensiell tremor kan vanligvis diagnostiseres ved klinisk undersøkelse med forskjellige nevrologiske tester, for eksempel finger-nese test.

Terapi fokuserer på medisiner, spesielt fra gruppen av betablokkere, slik som propanolol. Hånden blir ofte påvirket av skjelving, uavhengig av årsaken til skjelven. En skjelving i hånden kan være fin eller grov (små eller store bevegelser), rask eller langsom.

Håndskjelv er et stort problem for pasienter fordi enkle hverdagslige ting blir vanskelige: Å helle vann i et glass eller signere en begjæring kan bli en uløselig oppgave, avhengig av omfanget av skjelven. Skjelven på hånden kan manifestere seg som hviletrilling, hold skjelven (når du holder armene mot tyngdekraften), handlingskjelv (under vilkårlige bevegelser) eller målskjelv (øk når du nærmer deg et mål). Selv en handlingsspesifikk skjelving, som for eksempel oppstår bare når du skriver, kan tenkes på hånden. Hode tremor er mindre vanlig enn håndskjelv og er mindre restriktiv i hverdagen enn håndskjelv.

Det manifesterer seg i en ufrivillig risting av hode i horisontal eller vertikal retning. Det såkalte Musset-skiltet må skilles fra hode skjelving av differensial diagnose. Musetegnet beskriver en nikking av pasientens hode synkront med pulsen i tilfelle alvorlig insuffisiens i aortaklaff, som er assosiert med veldig stor blod trykkamplituder. Dette nikket på hodet blir vanligvis ikke lagt merke til av pasientene selv; heller, disse pasientene merker en oppgang av hodet på grunn av høyt blodtrykk amplitude.