Sympatisk ptose
Begrepet sympatisk ptose brukes når det sympatiske nervesystemet (ufrivillig/vegetativt nervesystem) som kontrollerer tarsalis-muskelen, er opprinnelig skadet eller på vei mot øyet. Dette tar et komplisert kurs, med start fra ryggmarg på nivået av thoraxvirvlene, der en direkte bryter finner sted og fører som truncus vagosympathicus til halspulsåren. Omgir arteriene i hode, den sympatiske nervesystemet sprer seg til målorganene i hodet.
Mulige årsaker langs denne ruten er skade på eller sykdom i cervikal eller thorax ryggrad, et infarkt i hjerne stamme eller ryggmarg, en svulstsykdom som påvirker nerveveiene, en disseksjon av halspulsåren (rive av indre vegg av fartøyet), en aortaaneurismeEller en struma eller svulst i skjoldbruskkjertelen. En medisinsk intervensjon i det sympatiske området nervesystemet kan også utilsiktet forårsake symptomene, som det er tilfellet med visse hodepineforstyrrelser (hodepine) som aksepteres som en terapeutisk konsekvens. Hvis den sympatiske nervesystemet er skadet på vei mot øyet, resulterer kombinasjonen av symptomer i den klassiske "Horner triaden", bestående av ptose, miosis (liten elev posisjon på grunn av overvekt av parasympatisk nervesystem i øyet) og endoftalmos (synking av øyeeplet i øyehulen) (ptose fører til).
Sykdommer i skjelettmuskulaturen i kroppen kan også forårsake ptose. Noen ganger gir det en første indikasjon på en slik sykdom, som i myasthenia gravis, der antistoffer dannes mot deler av skjelettmuskelcellene (vanligvis mot acetylkolin reseptor som aktiverer cellen) og dermed forstyrrer deres funksjon. Økt blinking kan føre til ensidig eller bilateral ptose i myasthenia gravis pasienter i de tidlige stadiene av sykdommen, eller den subtilt hengende øyelokk kan føre til en korrigerende holdning av hode eller rynker pannen for å se uten forstyrrelser. Et annet eksempel på en mulig sykdom er myotonisk dystrofi, som er arvet autosomalt-dominerende og forekommer som en tidlig form etter fødselen eller som en sen form vanligvis mellom 10 og 30 år.
På grunn av den genetiske defekten produseres et muskelenzym i utilstrekkelige mengder, noe som fører til skade på muskelcellemembraner og kalsium pumper. På samme måte kan forgiftning forårsake ptose (ptosisårsaker), hvis for eksempel botulinumtoksin (Botox) forhindrer nervesignaloverføring til muskelen i sammenheng med matforgiftning eller som en bivirkning av medisinsk eller kosmetisk bruk - noen giftstoffer fra dyreriket (f.eks. slangegift) kan også vurderes. Videre er en skade på muskel tarsalis eller muskel levator palpebrae superioris (tidligere, for eksempel fødselstraumer med tang eller lignende), så vel som deres aldersrelaterte degenerasjon, så vel som svulst eller betennelse en mulig årsak for ptosis (ptosis årsaker).
Bruken av Botox har økt de siste årene, både i behandlingen av strabismus og i kosmetiske applikasjoner for å fjerne rynker eller lignende. Årsaken til bruken er giftet botolinumtoksin. Dette nervetoksinet ekstraheres fra bakterien Chlostridium botulinum og fører til inaktivering av nerveceller.
Dette resulterer i en lav overføring av eksitasjon til cellene og til slutt i en slapping av musklene. Forgiftning forekommer for eksempel i løpet av matforgiftning eller en komplikasjon under en kosmetisk Botox-prosedyre. Ved behandling av rynker rundt øyet eller kramper i øyelokk, kan det oppstå en overdose av Botox-midlet.
Som et resultat inaktiveres for mange nerveceller, og dette fører til økt muskelsvakhet. Hvis denne svakheten påvirker øvre muskler øyelokk, er bivirkningen ptose.
