Hvor smertefull er en kneppurering?
Kneledd punktering er nesten smertefri og blir beskrevet som knapt mer smertefull enn en blod tegne. Av denne grunn, lokalbedøvelse brukes vanligvis ikke, som punktering er omtrent like smertefull som punkteringen i seg selv. Hvis ønskelig, men lokalbedøvelse kan utføres under visse omstendigheter.
Når du setter inn medisiner eller kontrastmiddel, kan det oppstå en ikke-smertefull følelse av trykk under visse omstendigheter. Hvis det var hevelse på grunn av en effusjon, punktering kan til og med avlaste trykket og dermed redusere smerte. Siden nei generell anestesi er nødvendig på grunn av smertefrihet, kan prosedyren også utføres på poliklinisk basis.
Utføre punktering
De kneledd punktering kan utføres poliklinisk, noe som betyr at det ikke er nødvendig med sykehusopphold. Kneet må holdes fritt for klær. Som regel er det ikke nødvendig å barbere kneet før prosedyren, da dette til og med kan oppmuntre til infeksjoner.
Men hvis hår på kneet er blokkert, kan det forkortes litt med saks. Kneet desinfiseres før punktering. En brun jod løsning brukes ofte til dette formålet.
Kneet lagres vanligvis i utvidet stilling. Musklene skal være helt avslappede. Bare i den ventrale tilgangsveien, som ofte brukes til å innføre medisiner i fellesrommet, sitter pasienten på kanten av undersøkelsessofaen og lar bein henge løst.
Kneet er bøyd. Etter desinfeksjon settes den hule nålen inn i skjøterommet under sterile forhold. Dette betyr at bare utstyr som er grundig desinfisert blir brukt.
Under visse omstendigheter kan det være nødvendig å visualisere leddet med en ultralyd enheten på forhånd for å finne den riktig. Avhengig av problemet, vil legen enten injisere medisinen eller suge leddvæsken. Dette blir deretter undersøkt i et laboratorium for inflammatoriske celler, blod, antistoffer, proteiner eller andre endringer.
Hvis symptomer oppstår etter injeksjonen, bør legen som har utført punktering på forhånd eller en annen lege konsulteres kneledd punktering utføres vanligvis på poliklinisk basis og tar ikke veldig lang tid. Hvis det bare er en injeksjon av medisiner eller en reduksjon av lite leddvæske, tar punkteringen bare noen få minutter. Hvis en blåmerke suges, kan prosessen ta litt lengre tid.
Det anbefales å holde kneet i omtrent fire til seks timer etter punktering. Spør imidlertid behandlende lege for mer detaljert informasjon. Det er flere passende tilgangsveier for punktering i kneleddet.
Typiske er: I lateral tilnærming er kneet i utvidet stilling. De kneskål løftes lett og kneet punkteres fra siden under kneskålen. En lateral-proksimal tilgangsvei er spesielt egnet for store leddutstrømninger.
I denne tilnærmingen blir punkteringen foretatt ca. 1.5 cm lateralt over patellaen. Hvis punkteringen skal brukes til injeksjon, brukes vanligvis ventral tilgang. Med denne tilgangsveien sitter pasienten optimalt på kanten av sofaen og tillater bein å henge fritt. Punktering er laget i midten av en imaginær trekant, hvis hjørner er dannet av patellar senen, leddprosessen til lår ligger mot midten av kroppen og den øvre overflaten av skinnebenet.
- Den laterale,
- Den laterale-proksimale
- Eller ventral tilgang.
Alle artiklene i denne serien:
