kortisol (kortisol; ikke å forveksle med kortison (kortison), den inaktiverte formen av kortisol) er et hormon syntetisert i zona fasciculata i binyrebarken og tilhører glukokortikoidgruppen. Det er regulert av høyere nivå hormoner slik som ACTH (adrenokortikotropisk hormon) .Det har sin funksjon hovedsakelig effekter på karbohydrat balansere (fremme glukoneogenese i leveren), lipidmetabolisme (fremmer den lipolytiske effekten av adrenalin og noradrenalin) og proteinomsetning (katabolisk). Det har antiflogistiske (antiinflammatoriske) og immunsuppressive effekter.
Fremgangsmåten
Materiell som trengs
- Blodserum
Klargjøring av pasienten
- Tre blod trekker: 8, 12, 6
Forvirrende faktorer
Normale verdier - grunnverdi
| Alder | Normale verdier i μg / dl |
| 5. dag i livet | 0,6-20 |
| 2-12 måneders alder | 2,4-23 |
| 2-15 år | 2,5-23 |
| 16-18 år | 2,4-29 |
| Voksen | 4-22 |
Normale verdier - daglig profil
| Tid | Normale verdier i μg / dl |
| 12 klokka | Reduksjon sammenlignet med morgenverdi (8:00) |
| 6 pm | Klokka 8 ble verdien halvert |
| 24 klokka | 0-5 μg / dl |
Indikasjoner
- Mistenkt hyperkortisolisme (hyperkortisolisme; overskudd av kortisol).
- Ved alvorlige generelle sykdommer
Tolkning
Tolkning av forhøyede verdier, dvs. kansellering av døgnrytme.
- Cushings sykdom - klinisk bilde forårsaket av et overskudd av glukokortikoider (hypercortisolimus) (avklaring kreves enten primær eller sekundær; se ACTH for detaljer).
- Pseudo-Cushing - forekommer hovedsakelig under graviditet (graviditet) Og alkoholisme.
Falske høye verdier kan forekomme i
- Fedme
- Anorexia nervosa
- Akutte psykoser
- Akutte sykdommer
- Infeksjoner
- østrogen terapi/prevensjonsmidler (en økning i kortikosteroidbindende globulin - f.eks. østrogenbehandling - kan føre til en økning i kortisol)
- Stress
- Burns
Tolkning av senkede verdier
- Addisons sykdom (primær binyrebarkinsuffisiens).
- Sekundær hypokortisolisme (sekundær binyrebarkinsuffisiens).
- Adrenogenital syndrom (AGS) med 21-hydroksylase-mangel eller 20,2-desmolase-mangel eller 11-β-hydroksylase-mangel - autosomal recessiv arvelig metabolsk forstyrrelse preget av forstyrrelser av hormonsyntese i binyrebarken. Disse lidelsene føre til en mangel på aldosteron og kortisol.
- Kortisonbehandling
Merknader
- Hvis testresultatene er uklare, må du utføre en kort dexametason-test
