Hvordan diagnostiseres stemmekreft?
Diagnosen kan stilles på forskjellige måter. Ved særlig avansert vekst kan svulstene noen ganger identifiseres ved palpasjon. En annen mulighet er laryngoskopi.
Her kan tumorens plassering og nøyaktige størrelse vanligvis bestemmes bedre, og en vevsprøve kan tas for å bekrefte den mistenkte diagnosen histologisk (med et mikroskop av en patolog i laboratoriet). Andre diagnostiske metoder er CT (computertomografi) eller MR (magnetisk resonansavbildning). Disse metodene er spesielt gode til å bestemme om svulsten har vokst til andre vev i nærheten eller om metastaser er allerede til stede i andre organer.
Hvordan behandles kreft i stemmebåndet?
Valgte terapi for stemmesnor kreft er kirurgi, da bare kirurgi kan føre til fullstendig gjenoppretting. Så så lenge pasienten er operativ, dvs. det er ingenting å si mot kirurgi, bør han opereres. Hvilken type operasjon avhenger av hvor avansert sykdommen allerede er.
Imidlertid har operasjonen mange risikoer. Pasienten kan for eksempel miste stemmen. For å gjenopprette stemmen, kan en logoped enten erstatte den med en "esophageal voice".
Det er også mulighet for å sette inn en stemmesnor protese eller ved hjelp av et elektronisk talehjelpemiddel.strålebehandling er et annet terapeutisk alternativ. Dette kan brukes som eneste terapi når svulsten allerede har kommet så langt at kirurgi ikke lenger er mulig. I de fleste tilfeller, kjemoterapi brukes deretter i tillegg.
Videre i avanserte, men fortsatt opererbare stadier, strålebehandling kan brukes i tillegg til kirurgi for å oppnå best mulige resultater og få svulsten fullstendig fjernet. I veldig tidlige stadier kan strålebehandling også administreres fra innsiden gjennom spiserøret, noe som gjør at stemmen bevares godt. Et annet terapialternativ er målrettet terapi med et antistoff som skal gjenkjenne kreft celler, kalt cetuximab.
Dette antistoffet brukes vanligvis i svært avansert svulstvekst med dattersår. Cetuximab kombineres vanligvis med stråling og kjemoterapi. Kirurgi for stemmesnor svulster avhenger av fasen av svulsten.
Det er forskjellige former for kirurgi. Den første formen brukes til svulster som ble oppdaget veldig tidlig og derfor fortsatt er lokalisert. I dette tilfellet fjernes svulsten endoskopisk, dvs. ved hjelp av en laser.
Her strupehode kan vanligvis bevares. I de mer avanserte stadiene er bare åpen kirurgi mulig og strupehode må vanligvis fjernes fullstendig. I sjeldne tilfeller kan en delvis fjerning av svulsten også utføres.
Hvis den lokale lymfe noder påvirkes også, de fjernes også under operasjonen. Alle lymfe noder i hals området blir fjernet. Varigheten av behandlingen avhenger naturlig av typen terapi.
Selve operasjonen tar ikke lang tid, men det avhenger av om pasienten trenger stemmeskift etterpå og om komplikasjoner har oppstått. Medfølgende stråling eller kjemoterapi forlenger også behandlingsvarigheten. I disse tilfellene kan det forventes minst en måned. Antistoffterapi, hvis den er effektiv, kan den vare fra flere måneder til år, men må utføres poliklinisk, dvs. pasienten trenger ikke oppholde seg permanent på sykehus. Alt i alt kan behandlingen vare mellom 2 uker og flere år.
Alle artiklene i denne serien:
