Hyposensibilisering: Behandling, effekter og risiko

Hyposensibilisering er en terapi som forsøker å dempe effekten av allergiske sykdommer. Hyposensibilisering innebærer å innføre små mengder allergifremkallende stoffer i kroppen. Målet med behandlingen er at tilvenning til allergiforårsaker stoffer og immunsystemOverdrevne reaksjoner oppstår ikke lenger.

Hva er hyposensibilisering?

Hyposensibilisering er en terapi som forsøker å dempe effekten av allergiske sykdommer. Hyposensibilisering er også kjent som allergi vaksinasjon. I dag tilbyr ortodoks medisin hyposensibilisering som den eneste terapi som har som mål å behandle allergier kausalt. Navnet er sammensatt av det greske prefikset "hypo", som i denne sammenheng har betydningen "svekkes" og det latinske ordet "sensus" for sensasjon. Dette beskriver hva terapien er ment å oppnå. Kroppen er immunsystem er vant til allergifremkallende stoffer som pollen eller husstøvmidd ved gjentatte og stadig økende doser. De immunsystem skal ikke lenger oppfatte stoffene som en trussel. Den lærer å klassifisere kontakt med disse allergifremkallende stoffene som helt normal. For pasienten bør denne opplæringen av eget immunforsvar oppnå at plagesymptomene på allergi slik som kløe hud, kontinuerlig flytende rhinitt, røde øyne og irriterte slimhinner i luftveier forbedres etter fullført hypodesensibilisering eller til og med er helt borte. Et annet mål er å forhindre utvikling av ytterligere allergier med hyposensibilisering. Når det gjelder høy feber, er terapien ment å forhindre den fryktede ”sceneskiftet”. Dette er en utvidelse av allergiske luftveisreaksjoner til astmatiske symptomer.

Funksjon, effekt og mål

Stadig flere mennesker i industriland lider av allergiske reaksjoner. Årsakene til utvidelsen av pasientantall er ikke kjent. Det er spekulasjoner om at en barndom brukt i et altfor sterilt miljø kan fremme potensialet for allergi. Studier har vist at barn som vokse oppe på gårder er det betydelig mindre sannsynlighet for at de lider av høy feber enn bybarn. Kontakten med forskjellige dyr og med naturen på en gård er trolig en spesielt god trening for immunforsvaret. Pollen fra gress og blomster virvler rundt overalt i vekstsesongen. Ingen kan helt unngå dem. Støvmidd og muggsopp er andre stoffer som er overalt i vårt miljø. Hvis de ikke forekommer spesielt høyt konsentrasjon, de utgjør ikke en trussel mot immunforsvaret vårt. Likevel lider flere og flere av overdrevne reaksjoner på disse stoffene. I de fleste tilfeller er det en allergisk reaksjon av den umiddelbare typen forårsaket av de nevnte stoffene. Men også mat, dyr hår og andre stoffer som omgir oss, som faktisk er ufarlige, kan forårsake Helse problemer. I dag er det medisiner som skal dempe immunresponsen. Imidlertid disse narkotika kan ikke endre årsaken til problemet. Før hyposensibilisering, en allergitest utføres av behandlende lege, hvor reaksjonene på forskjellige allergifremkallende stoffer blir testet. Etter det blir det bestemt til hvilke stoffer hypodesensibilisering skal strekke seg. Vanligvis injiseres allergenene på få minutter. Derfor kalles det også subkutan immunterapi. De siste årene har det blitt utviklet nye metoder der allergenene kan tas som dråper eller tabletter. Imidlertid er det foreløpig ikke så mye erfaring med effekten av denne formen for hyposensibilisering som med injeksjonsterapi. Behandlingen strekker seg over flere år, hvor immunforsvaret gjentatte ganger bringes i kontakt med allergener. Hyposensibilisering som immuntrening anbefales hvis de allergiske symptomene alvorlig belaster pasientens livskvalitet eller hvis det er fare for forverring mot astma. Hyposensibilisering er ikke like egnet for alle pasienter. Det er eksklusjonskriterier som snakker mot allergivaksinasjon. De som deltar i hyposensibilisering, må planlegge mye tid for de mange behandlingsavtalene. Etter injeksjonen bør pasienten bruke litt tid på praksis for å sjekke om det er noen voldelige reaksjoner på kontakt med allergenet som krever akutt behandling. Hos personer som lider av andre sykdommer og regelmessig tar medisiner, må beslutningen om hyposensibilisering veies spesielt nøye. I tilfelle hjerte- og karsykdommer, hypertyreose, revmatiske sykdommer, immunsvikt og andre alvorlige kroniske tilstander, må behandlingen ikke utføres. Hyposensibilisering har vist seg å være mest vellykket for å lindre høy feber symptomer. I tilfelle overdrevne reaksjoner på muggsopp eller kattesand, har effektiviteten av behandlingen ennå ikke blitt bevist tilstrekkelig.

Risiko, bivirkninger og farer

Hyposensibilisering bærer risikoen for uforutsette allergiske reaksjoner, inkludert allergiske sjokk, kan utvikle seg under behandlingen. Imidlertid er immunforsvarets respons i de fleste tilfeller begrenset til rødhet på injeksjonsstedet fra sprøytenålen, kløe eller mild hevelse i hud. Andre bivirkninger av behandlingen kan omfatte problemer i mage-tarmkanalen eller følelser av ubehag i slimhinnen i munn. Lengden på behandlingen og bivirkningene er en grunn for mange pasienter å avslutte behandlingen for tidlig. Det regnes som en suksess i årene med terapi hvis symptomene er svakere eller har forsvunnet helt når de kommer i kontakt med allergener. I praksis har det imidlertid vist seg at hos noen pasienter kan symptomene forsterke seg igjen etter en tid. I mellomtiden er det også immunterapier som er fullført om noen få uker eller dager. I dette tilfellet er imidlertid risikoen for allergi sjokk er betydelig større enn ved tilvenning av allergenene over en årrekke. Suksessraten for raske prosedyrer er foreløpig fortsatt svært kontroversiell blant eksperter.