Symptomer
Akutt otitis externa er en betennelse i det ytre auditiv kanal. Pinna og trommehinnen kan også være involvert. Mulige symptomer inkluderer kløe, øre smerte, hud rødhet, hevelse, følelse av metthet og trykk, nedsatt hørsel og utflod. Fever og hevelse i lymfe noder kan også forekomme. Smerte forverres med tygging. Komplikasjoner: Sykdommen kan forstyrre normale daglige aktiviteter og kan i noen tilfeller til og med kreve sengeleie. Hvis den er utilstrekkelig behandlet, kan infeksjonen spre seg til omkringliggende vev. Kronisk otitis externa forårsaket av sopp kan forekomme etter behandling med aktuell antibiotika.
Årsaker
I de fleste tilfeller er akutt otitis externa forårsaket av bakterie. De vanligste patogenene er og. Mindre vanlig er infeksjonene forårsaket av sopp eller herpes virus. Risikofaktorer:
- Luftfuktighet, svømming, svetting, muligens også dårlig Vann kvalitet.
- Varme temperaturer, varmt klima
- Innsetting av fremmedlegemer som hørsel hjelpemidler, hørselsvern.
- Mekanisk fjerning av ørevoks, utilstrekkelig dannelse av ørevoks.
- Lokale skader og hudsykdommer
- Urenheter
- Anatomiske anomalier
Diagnose
Andre sykdommer som ondartet otitis externa, otitis media, øreplugg, abscesser, eksemsoppinfeksjoner, virusinfeksjoner, allergisk kontaktdermatitt or sår hals kan forårsake lignende symptomer. Skin sykdommer som atopisk dermatitt or psoriasis kan også forekomme i øregangen.
Forebygging
- Øregangen skal beskyttes mot Vann og fuktighet og tørket godt etter svømming. Bruk av ørebeskyttelse er ikke uten kontrovers, fordi det kan fremme fremveksten av lokal irritasjon.
- ørevoks bør ikke fjernes regelmessig med vattpinner, fordi den har en viktig beskyttende funksjon mot infeksjoner og bryr seg om hud. Den er litt sur, antimikrobiell, beskytter mot mykning og hemmer dermed bakterievekst.
- Dykkerdråper er antiseptiske, nærende og sure øredråper, som er designet for å redusere koloniseringen av bakterie i øregangen. De brukes før og / eller etter svømming eller til og med før du legger deg. Se under dykkedråper.
Ikke-medikamentell behandling
Pasienter skal ikke berøre øregangen, for eksempel må du ikke klø når de klør. Også, Vann bør ikke komme inn i øregangen under behandlingen. Det anbefales derfor å bruke spesialhørselvern eller et dusjhett før du dusjer eller bader. Hørsel hjelpemidler bør ikke brukes under behandlingen. Øreskylling med lunkent vann eller saltoppløsning fjerner smuss og kan lindre ubehag. Det utføres vanligvis under medisinsk behandling.
Narkotikabehandling
Forutsetningen for å lykkes med terapien er riktig anvendelse av øredråper av pasienten. se under Øredråper. I tillegg er det viktig å merke seg at mange øredråper ikke skal brukes i tilfeller av perforering av trommehinnen fordi de er ototoksiske og kan føre til hørselstap! Øredråper:
- Førstelinjemedisiner for akutt otitis externa forårsaket av bakterie er antibiotiske øredråper. Godkjente agenter i mange land inkluderer kinoloner (ciprofloxacin), aminoglykosider (neomycin) og polymyxiner (polymyxin B). Aktuelt administrasjon oppnår en høy lokal konsentrasjon og i stor grad unngår skadevirkninger av systemisk behandling. Alternativt kan lokale antiseptika som eddiksyre brukes også.
- glukokortikoider slik som hydrokortison, deksametason, eller fludrokortison er betennelsesdempende, avlastende, antiallergisk og antipruritisk. De er vanligvis inkludert i kombinasjonspreparater sammen med antibiotika.
Orale antibiotika:
- Bruk av muntlig antibiotika er kontroversiell fordi patogenene ikke er følsomme i noen tilfeller, aktuell behandling er også effektiv og intern administrasjon Kan forårsake skadevirkninger. I alvorlige tilfeller eller kontraindikasjoner kan de være indikert.
Analgetika:
- Slik som ibuprofen, paracetamol eller opioider er effektive når de brukes internt mot smerte og delvis mot betennelsen. på grunn av skadevirkninger, bør bruken være begrenset til noen få dager. Lokal smertebehandling med lokalanestetika eller lokale NSAIDs som fenazon er kontroversiell.