ADH (synonymer: antidiuretisk hormon, vasopressin, adiuretin) er et peptidhormon produsert i hypothalamus og utskilles av hypofyse. Antidiuretisk hormon fremmer Vann reabsorpsjon i nyrene. Dette betyr at kroppen mister like lite Vann som mulig. Som en del av disse prosessene er det også en økning i blod trykk på grunn av vasokonstriksjon (innsnevring av blod fartøy). De viktigste stimuli (stimuli) av ADH-sekresjon (frigjøring) er:
- Økning i plasma-osmolaritet
- Reduksjon i blodvolum
Fremgangsmåten
Materiell som trengs
- Blood plasma - blodinnsamling i laboratoriet eller transporteres i et isbad.
Klargjøring av pasienten
Forstyrrende faktorer
- Blood prøvetaking i laboratoriet eller transport i et isbad.
Normal verdi
| Normal verdi i pg / ml | 6-12 |
Indikasjoner
- Diabetes insipidus - medfødt eller ervervet sykdom preget av økt urinutgang (polyuri) og økt tørstfølelse med polydipsi (økt drikking).
- Syndrom med utilstrekkelig ADH sekresjon (SIADH) (Synonym: Schwartz-Bartter syndrom) - det er en uhensiktsmessig høy sekresjon av antidiuretisk hormon (ADH; ADH-overskudd) i forhold til blodplasma osmolalitet; dette fører til for lite væskeutskillelse fra nyrene med dannelse av en svært konsentrert urin; resultatet er hyperhydrering (overhydrering) med fortynningshyponatremi (“fortynning natrium mangel ”), som kan føre til hjerneødem (hjerne opphovning). Etiologi (årsaker): paraneoplastisk i omtrent 80% av tilfellene hos pasienter med småceller lunge kreft; andre mulige årsaker inkluderer: Hjerneblødning, hjernesvulst, hjernehinnebetennelse (hjernehinnebetennelse, encefalitt (hjerne betennelse), Legionella lungebetennelse (lungebetennelse forårsaket av patogenet Legionella pneumophilia), tuberkulose, karsinom (diagnose av ekskludering).
Tolkning
Tolkning av økte verdier
- Akutt intermitterende porfyri (AIP) - Pasienter med denne sykdommen har en 50 prosent reduksjon i aktiviteten til enzymet porphobilinogen deaminase (PBG-D), som er tilstrekkelig for porfyrinsyntese. Utløsere av en porfyri angrep, som kan vare noen dager, men også måneder, er infeksjoner, narkotika or alkohol. Det kliniske bildet av disse angrepene presenteres som akutt mage eller nevrologiske underskudd, som kan gå dødelig. De ledende symptomene på akutt porfyri er intermitterende (tidvis eller kronisk) nevrologiske og psykiatriske forstyrrelser. Autonom nevropati er ofte fremtredende og forårsaker kolikk i magen (akutt mage), kvalme (kvalme), oppkasteller forstoppelse, i tillegg til takykardi (hjerteslag for fort,> 100 slag i minuttet) og labilt hypertensjon (høyt blodtrykk).
- Angst
- Blodtap
- Diabetes insipidus - medfødt eller ervervet sykdom preget av økt urinutgang (polyuri) og økt tørst med polydipsi (økt drikking).
- Hypothyroidism (underaktiv skjoldbruskkjertelen).
- Nikotin
- Black Bartter syndrom - se indikasjoner nedenfor.
Tolkning av senkede verdier
- Alkohol
- Uspesifisert betennelse i sentralnervesystemet
- Medisiner; atropin or fenytoin.
- Uspesifisert traume
- Svulster i sentralnervesystemet, uspesifiserte
- Sentral diabetes insipidus (synonym: diabetes insipidus neurohormonalis) - mulige årsaker inkluderer:
- Fravær eller utilstrekkelig produksjon av det antidiuretiske hormonet ADH i hypothalamus.
- Mangel på transport av ADH fra hypothalamus via hypofysestengelen til hypofysens bakre fliker
- Fravær av lagring eller unnlatelse av å skille ut ADH i den bakre hypofysen.
