Gjennomføring
Utførelsen av en avføringstransplantasjon begynner med klargjøring av avføringen til en sunn donor. For dette formålet blir donorstolen fortynnet med en fysiologisk saltoppløsning og deretter filtrert, som renser den for overflødige komponenter som ufordøyelig fiber og død bakterie. I de fleste tilfeller blir suspensjonen produsert på denne måten introdusert i pasientens tolvfingertarmen via en sonde som tidligere har blitt plassert ved hjelp av endoskopi (speiling).
En annen mulighet er introduksjonen av bakterie inn i tykktarmen ved hjelp av koloskopi. Forskning har pågått i flere år nå avføringstransplantasjon ved hjelp av syrebestandige kapsler. Denne formen for terapi, som vil erstatte innsetting av en sonde i tolvfingertarmen under anestesi, gir ikke bare utsiktene til mindre innsats.
Samtidig kan avføringstransplantasjoner bringes til markedets modenhet ved å opprette avføringsbanker, slik det har skjedd i USA i 2012, og dermed bli tilbudt en større gruppe pasienter. I Tyskland er imidlertid denne formen for mikrobiomoverføring fortsatt i sin barndom. Den første bruken av en kapsel som inneholder bakterie i Tyskland ble fullført i Köln i 2015. Siden den gang har også utviklingen av frosne og derfor svært langvarige kapsler blitt fulgt med stor interesse.
Hvordan finner jeg en klinikk som utfører avføringstransplantasjon?
Så langt har a avføringstransplantasjon utføres bare i utvalgte sentre i Tyskland og Østerrike. Imidlertid tilbyr et stort antall tyske universitetssykehus avføring transplantasjon. For å velge en passende klinikk, bør man først foreta et internett-søk. Klinikkene annonserer ofte på sine nettsteder med tilbud om en stol transplantasjon for visse sykdommer. Når du søker etter en passende klinikk, bør du imidlertid passe på at individuelle klinikker bare tilbyr avføring transplantasjon for spesifikke indikasjoner (f.eks. for ildfast terapi Clostridium difficile-assosiert diaré).
Er det mulig å utføre en avføringstransplantasjon selv?
Kostnadene ved avføringstransplantasjon dekkes for øyeblikket verken av privat eller lovpålagt Helse forsikringsselskaper, siden prosedyren fremdeles er i sine tidlige stadier og undersøkelser av indikasjon og suksessrate ennå ikke er fullført eller er veldig ufullstendige. Av denne grunn må kostnadene ved prosedyren bæres av pasienten selv. Disse beregnes på den ene siden fra materialkostnadene til avføringen, som er mellom 100 og 200 €, og på den annen side fra kostnadene for giverens screeningundersøkelser, som er nødvendige på forhånd og som utgjør den største delen av innsatsen og kan i tillegg beløpe seg til mellom 500 og 800 €.
Alle artiklene i denne serien:
