In vitro-modning (IVM) er en teknikk for ekstrakorporal befruktning, noe som betyr at den forekommer utenfor menneskekroppen. IVM flytter follikkelmodning in vitro (eggmodning i et prøverør).
Fremgangsmåten unngår bivirkninger og risiko for hormon terapi.
In vitro-modning tilbys vanligvis i kombinasjon med befruktning in vitro (IVF; latin for “befruktning i et glass”).
Indikasjoner (bruksområder)
- Kvinner med en positiv historie, dvs. ovarie hyperstimuleringssyndrom (OHSS) i en tidligere stimulering (oocyte modning terapi).
- Kvinner med polycystisk ovariesyndrom (PCO syndrom; PCOS).
- Pasienter med et begrenset tidsvindu før cellegift (celleskadelig) terapi for ondartede (ondartede) sykdommer som et fertilitetsbevarende tiltak hos pasienter med PCOS eller høyt antralt follikkelantal (AFC; antall små, såkalte “antrale” follikler).
- Pasienter som er lav- / ikke-responderende (utilstrekkelig follikkeldannelse / eggdannelse under gonadotropinstimulering) med godt anti-Müllerian hormon (AMH) eller høy AFC (verdt å diskutere).
In polycystisk ovariesyndrom, er det en økt risiko for å utvikle OHSS på grunn av gonadotropinstimulering. Videre kan IVM dermed unngå å aspirere et høyere antall enn umodne oocytter enn gjennomsnittet (egg).
Merk: Kvinner yngre enn 30 år har også økt risiko for OHSS ved stimuleringsterapi.
Fremgangsmåten
I dag går IVM hovedsakelig av kortvarig stimulering med gonadotropiner (follikkelstimulerende hormon (FSH) Og luteiniserende hormon (LH)) ved lave doser, eller stimulering utelates helt.
Follikulær aspirasjon (oocyt aspirasjon /eggløsning) av eggstokkene (eggsekkene; "folliklene") utføres transvaginalt ("gjennom skjeden").
Innholdet i eggstokkene og eggcellene i dem dyrkes. Følgende løsning brukes: pasientserum (endelig konsentrasjon 0.1 ml / ml IVM-medium). FSH (endelig konsentrasjon 0.08 IE / ml IVM-medium) og HCG (endelig konsentrasjon 0.1 IE / ml IVM-medium). Lutealfasen støttes med 6 mg estradiol oralt fra henting av oocytter og 600 mg progesteron vaginalt fra oocyteinseminering.
Oocyttene (egg) således modnet in vitro blir derved befruktet (inseminert) med hannens sperm (sæd) på en typisk måte og overført som embryoer (embryo ET). I gjennomsnitt overføres 4.3 embryoer per behandling internasjonalt.
Graviditetsgrader
Graviditet priser per syklus varierer fra 15% til 48%.
Vær oppmerksom på
Det fysiske og mentale Helse av både mann og kvinne samt en sunn livsstil er viktige forutsetninger for vellykket fertilitetsbehandling.
Før du starter terapeutiske tiltak, bør du uansett - så langt som mulig - redusere dine individuelle risikofaktorer!
Derfor må du ha en før du starter et reproduktivt medisinsk tiltak (f.eks. IUI, IVF osv.) Helse sjekk og en ernæringsanalyse utført for å optimalisere din personlige fruktbarhet (fruktbarhet).
