Det er vanlig at små barn har en fotdeformitet som kalles infantil bøyd flat fot, som er ufarlig og vanligvis forsvinner av seg selv etter skolealder.
Hva er infantil bøyd flatfoot?
Infantil knekking flat fot er navnet gitt til en ufarlig fotdeformitet som er vanlig hos barn, der hælen er bøyd utover i form av en X og samtidig ser fotbuen ut flat, som i flatfot. Denne avviket forekommer hos de fleste barn og har å gjøre med skjelettets vekst, og det er derfor det også kalles fysiologisk bøyd flatfot. Misdannelsen blir merkbar først etter at et barn har begynt å gå. Den naturlige gangen hindres imidlertid ikke av den. I de fleste tilfeller trekker barnets bøyde og fallne buer seg selv når barnet begynner på skolen. Behandling er bare nødvendig hvis gangen er hardt påvirket og misdannelsen ikke har normalisert seg tilstrekkelig innen 7 år.
Årsaker
Dermed bøyd hovedårsaken til infantil flat fot er å finne i den fysiologiske veksten til et barn. Hovedårsaken er fotens holdeapparat, som er forskjellig fra en voksen. På grunn av anatomien deres, må barna vri foten litt innover når de går, og prøve å motvirke denne innoverrotasjonen ved å bøye foten. Dette får foten til å spenne ved ankel og buen for å flate. Dette er også grunnen til at barn ofte har knær. Men andre, ikke-utviklingsmessige årsaker kan også være en mulighet:
- Ustabilitet i sener og leddbånd
- En svak muskulatur
- Alvorlig overvekt (fedme)
- X- eller O-ben
- Lammelse spesielt av bakre tibial muskel.
- Sykdommer i bein
Typiske symptomer og tegn
- Hælen er bøyd utover, ved ankelen
- X-posisjon av foten (bøyd fot).
- Fotflaten er flat (ligner på den flate foten), den flate foten ligger flertall på bakken
- X-ben
Diagnose og forløp
Et barns bøyd flatfot kan gjenkjennes rent eksternt av X-posisjonen til ankel og fotbuen hviler på bakken. Betydelig at misdannelsen ikke vises før etter at barnet lærer å gå. Dette fenomenet er sjelden smertefullt, påvirker ikke den naturlige gangen i det hele tatt og forsvinner vanligvis av seg selv senest i skolealderen. Bare ved alvorlige symptomer bør en mulig annen årsak avklares, f.eks. En medfødt flat fot eller misdannelser / vedheft i området av fotbenene. Barnelege stiller vanligvis diagnosen ved å undersøke barnets fot, se på fotbuen for flating. For å avgjøre om det er den fysiologiske infantile bøyde flatfoten, utfører han ytterligere tester:
- Vurdering, om fotbuen retter seg i tåstativet
- Ankelens mobilitet skal være mulig uten smerter
- Podogram (fotavtrykk) for å se om foten viser en normal infantil silhuett.
Bare hvis det er alvorlige bevegelsesbegrensninger eller smerte, En Røntgen undersøkelse utføres for å utelukke andre årsaker. Om nødvendig kan tilstand blir sjekket igjen med visse intervaller.
Komplikasjoner
I de fleste tilfeller gjør det ikke den bøyde flate foten føre til spesielle komplikasjoner eller ubehag. Dette forsvinner vanligvis etter skolealder, så det er ingen påfølgende skade eller begrensning i voksen alder. De berørte lider av en feil stilling i føttene. Dette kan føre til erting eller mobbing, spesielt hos barn, og dermed utløse depresjon eller andre psykologiske klager. Det er ikke uvanlig at pasienter virker irritable som et resultat og lider av en sterkt redusert følelse av egenverd. Videre forekommer de såkalte knock-kneene. Misdannelsen kan føre til ytterligere begrensninger i bevegelse, slik at barnet ikke lenger kan utføre visse idretter uten videre. Dette kan også forstyrre barnets utvikling. I de fleste tilfeller ingen behandling av dette tilstand er nødvendig og symptomene forsvinner av seg selv. Om nødvendig kan kosthold og livsstil må endres. Ulike terapier og øvelser kan også lindre symptomene. Som regel oppstår ingen spesielle komplikasjoner. Levealderen til pasienten reduseres heller ikke av den bøyde flatfoten.
Når skal du gå til legen?
Foreldre som merker en fotdeformitet hos barnet sitt, bør kontakte barnelege eller ortoped umiddelbart. Typiske tegn som en flat bue eller bankknær indikerer et barns bøyd flatfot, som uansett krever medisinsk avklaring. Hvis feilstilling korrigeres på et tidlig stadium, kan permanent skade unngås. Besøk hos legen er nødvendig senest når barnet klager smerte eller andre klager. Dermed med gangproblemer og nervesykdommer, men også med mental lidelse som et resultat av fotsvikt, bør en spesialist konsulteres. Hvis barnets bøyde flatfot tar en alvorlig kurs, et individ terapi må utarbeides sammen med ortopeder, som er tilpasset klagenes type og alvorlighetsgrad. Regelmessig besøk til legen er nødvendig under behandlingen, ettersom føttenes stilling endres under vekst og terapi må kanskje justeres. Foreldre til berørte barn bør regelmessig konsultere legen og ta hensyn til eventuelle merkbare symptomer hos barnet.
Behandling og terapi
I de fleste tilfeller er det ikke behov for behandling i infantil bøyd flatfot fordi fotbuen utvikler seg alene som et resultat av vekst og deformiteten trekker seg tilbake. Selv om fotbuen forblir noe flat etter vekst, er dette vanligvis ikke et problem i voksen alder. Den beste terapi er å la barna gå barbeint mye, spesielt på naturlig grunn, lekne fotgymnastikkøvelser, gripende øvelser med tærne og tåstativet. Ved ubehag kan såler foreskrives så vel som fysioterapiøvelser. Hos overvektige barn, ernæringsrådgivning og kosthold er også indikert for å forhindre ytterligere ubehag. I særlig alvorlige tilfeller er det to kirurgiske metoder for korreksjon: bløtvevskirurgi for å forbedre muskeltrekket som retter fotbuen, og beinkirurgi for forbindelser til nevrologiske lidelser.
Utsikter og prognose
I de fleste tilfeller er prognosen for pasienter med infantil bøyd flatfot gunstig. Spesielt i milde til moderate tilfeller korrigerer deformiteten seg selv før barn når skolealder. Smerte forekommer vanligvis ikke i disse tilfellene. I mer alvorlige tilfeller kan sykdommen gå et langvarig forløp, i hvilket tilfelle smerte symptomer ikke kan utelukkes. Hvis ubehandlet, kan misdannelsen vare i årevis og fremdeles føre til problemer i voksen alder. En utpreget bøyd og flat fot over mange år kan føre til problemer med statikken i bevegelsesapparatet. Resulterende kneposjoner, for eksempel bankknær eller bueben, kan ikke bare føre til smerter i kneet skjøter men også til hofteproblemer eller ryggsmerter i korsryggen. Ved behandling av en alvorlig form av den bøyde flate foten, kan det antas en behandlingsperiode på flere (vanligvis 2-3) år. I dette tilfellet er imidlertid utsiktene for pasienten igjen positive; i de fleste tilfeller trekker den bøyde lave buen seg tilbake innen den nevnte tidsperioden. Også smerter som kan være tilstede, avtar vanligvis kort tid etter behandlingsstart, og muliggjør dermed en smertefri gangart.
Forebygging
Du kan faktisk ikke forhindre et barns bøyde flatfot, fordi det er en del av barnets naturlige vekst. Men hvis barn kan gå barbeint mye, hovedsakelig på naturlig bakke og bruke sko som er komfortable og godt tilpasset foten, kan du allerede bidra mye til en sunn utvikling.
ettervern
Etter at rollebesetningen er fjernet, er det viktig å opprettholde den forbedrede korreksjonen med god oppfølgingspleie for å forhindre gjentakelser. En skinne bør brukes de første tre månedene etter behandlingen. Etter det brukes den bare om natten til fem år. Denne avstiveren er en stang hvis lengde målinger samme avstand som mellom barnets skuldre. Endene på denne stangen er festet til skoene i en vinkel på 60 grader. For barn med bøyd senket fot er det en 30 graders vinkel. Barnet vil vanligvis bli vant til å gå med selene under oppfølgingsbehandlingen. Siden disse spesielle skoene kan forårsake blemmer og sår, bør riktig montering og bruk av dem diskuteres med behandlende lege. Oppfølgingskirurgi er i sjeldne tilfeller nødvendig hvis det oppstår vanskeligheter når du bruker skinnen. Infantil bøyd flatfot skal bare korrigeres med en grundig forståelse av anatomi og bevegelse av den sunne foten. Før du vurderer kirurgi, må du kontakte kontaktsentre og klinikker som har kunnskap om ikke-kirurgiske korreksjoner.
Her er hva du kan gjøre selv
Infantil bøyd flatfot forsvinner vanligvis alene hos barn gjennom årene, vanligvis mens de fortsatt er i førskolen. derfor tilstand er vanligvis ikke en grunn til bekymring, men det bør følges nøye med. Siden infantil bøyd flatfot ikke er ledsaget av smerte og barn kan bevege seg normalt, er livskvaliteten til de berørte ikke merkbart begrenset. Likevel er det noen faktorer som favoriserer den infantile bøyde flatfoten og under visse omstendigheter bidrar til at den ikke trekker seg tilbake tilstrekkelig. For å forbedre trivselen til de berørte barna, bør eksisterende overvekt reduseres. I tillegg anbefaler fysioterapeuten tilstrekkelige øvelser for barna å gjøre regelmessig hjemme for å styrke muskler og sener. Det er spesielt gunstig for progresjonen av sykdommen til pediatrisk flatfot hvis barna går barbeint så ofte som mulig. Dette styrker foten så vel som beina og motvirker deformiteten. Ved å styrke musklene når du går barfot, forsvinner barnas bøyde og fallne buer ofte raskere. Hvis legen foreskriver innlegg til sko eller spesielle ortopediske sko for fotdeformitet, bør de brukes som foreskrevet for å hjelpe den naturlige regresjonen av barnets kne-nedre fot.
