innervasjon
Innerveringen (tilførsel av nerver) av tunge er ganske komplisert fordi den består av tre forskjellige deler, nemlig en motor, en følsom og en sensorisk (ansvarlig for smak) del. Motorens innervering av tunge muskler foregår via den 12. hjernenerven, hypoglossal nerve. Sensorisk og sensorisk innervasjon varierer avhengig av plasseringen på tungen:
- Den bakre tredjedelen (opp til sulcus terminalis) tilføres følsomt av den 9. hjernenerven, nervus glossopharyngeus,
- Mens de to fremre tredjedelene leveres av den lingualnerven, som er en gren av den 5. hjernenerven (trigeminusnerven).
- Den sensoriske innerveringen er også sikret av nervus glossopharyngeus i den bakre tredjedelen,
- I de fremre to tredjedeler er chorda tympani (en gren av den 7. hjernenerven, ansiktsnerv) er ansvarlig for sensorisk innervering, som er festet til lingualnerven.
Tungeslimhinne
På oversiden av slimhinnen, som dekker tungen rundt, er det funnet et flerlags, ukaratinisert plateepitel, hvor man kan finne fire forskjellige typer papiller, som kan deles inn i to grupper:
- På den ene siden er det de mekaniske papillene (Papillae filiformes). Disse er trådlignende og er hovedsakelig ansvarlige for den spesifikke overflaten tilstand av tunge. De gir tungen sin taktile følelse.
- På den annen side er det gustatoriske papiller (Papillae gustatoriae), som er delt inn i tre undergrupper i henhold til formen: sopp papiller (Papillae fungiformes), blad papiller (Papillae foliatae) og wallpapillae (Papillae vallatae). Alle tre typene er koblet til smak knopper og inneholder smaksløk, små organer som representerer nerveender og gjør det mulig for oss å smake. I tillegg inneholder tungen også noen små spyttkjertler, som er mer vanlig i området av tungeroten.
Tungens funksjoner
Tungen oppfyller en rekke viktige funksjoner hos mennesker. På den ene siden er det det første kontaktpunktet under matinntaket. Den beveger maten i munn, distribuerer den på en slik måte at den kan nå tennene, knuser og knuse den delvis og blander den med spytt, som allerede starter fordøyelsen av visse matvarekomponenter.
Til slutt skyver den chymen inn halsen, som spiller en avgjørende rolle i svelgeprosessen. Også for å snakke er tungen helt nødvendig, siden den er involvert i artikulasjonen av de såkalte tunge-luter. Ganen or myk gane spiller ikke den siste rollen i denne prosessen.
I tillegg er tungen det organet som gjør det mulig å smake. På den ligger et mangfold av smak knopper som gjør det mulig for oss å skille mellom søt, sur, salt, bitter og umami (smakfull, kjøttfull) smak. Knoppene for kvaliteten “søt” er mer i den fremre delen av tungen, etterfulgt av salt, syrlig og deretter salt igjen.
Fornemmelsen “bitter” oppfattes hovedsakelig i den bakre delen av tungen. I prinsippet, men i motsetning til den langvarige oppfatningen, kan enhver smakskvalitet oppfattes med hvilken som helst del av tungen. Endringer i tungen kan ofte være en indikasjon på sykdom, og det er derfor en undersøkelse av tungen er en viktig del av en generell fysisk undersøkelse.
Denne undersøkelsen innebærer å se på overflaten av tungen (ofte ved hjelp av en tunge spatel for å vurdere hele overflaten tilbake til roten av tungen), spesielt for å sjekke om det er Tungen i seg selv kan være sykdomsstedet. For eksempel er det soppinfeksjon i tungen med candida, aphthae, abscesser og til og med svulster som bare påvirker tungen. På den annen side kan den også påvirkes av en underliggende sykdom.
Her skal bare noen ofte observerte eksempler nevnes: Den lakkerte tungen er en uvanlig glatt og noen ganger litt mørkere tunge, noe som indikerer tilstedeværelsen av leveren skrumplever eller en viss form for anemi, farlig anemi. En bringebærtunge, som er iøynefallende med sin sterke rødlige farge og bærlignende overflate, finnes i noen feberinfeksjoner, men spesielt i skarlagenrød feber. Den blå fargen på tungen indikerer en sentral mangel på oksygen.
Et økt hvitt belegg på tungen indikerer ofte også en infeksjon eller rett og slett at det ikke har blitt konsumert mat på lenge, og derfor kan belegget lettere akkumuleres.
Aphtae er erosjoner av slimhinner som kan forekomme på tungen. Dette inkluderer også små, smertefulle sår på tungen, som kan dekkes med et hvitt gulaktig belegg, det såkalte fibrinet.
I området rundt aftaen finner det sted ytterligere betennelsesreaksjoner, noe som bidrar til at pasienter som lider av afta har sterk smerte. Pasienter er sterkt begrenset i livskvaliteten, fordi ikke bare å spise, men også å snakke og svelge er ekstremt smertefullt. Spedbarn og småbarn kan slutte å spise og drikke hvis de har after på tungen. Pasientens smerte avhenger ikke av størrelsen på aften, men av lokaliseringen.
Lesjoner i tungen er spesielt smertefulle fordi tungen leveres med mange nerver og utsettes for sterk mekanisk belastning. i tillegg smerte forverres når det konsumeres sur mat og drikke, som i tillegg irriterer inflammatoriske blemmer. Årsakene til utvikling av after er ikke endelig avklart.
Foruten smittsomme årsaker holdes også autoimmune prosesser ansvarlige for utviklingen av after. Ofte virusinfeksjoner, for eksempel en infeksjon med herpes virus, er ansvarlige for utviklingen av after. Afta på tungen kan også være forårsaket av fordøyelsesproblemer eller immunsvikt.
I tillegg til disse faktorene holdes maten også ansvarlig for utviklingen av aphthae. I tillegg til sure matvarer, bør nøtter eller tomater også spille en rolle. Videre antas det at mangler på vitamin B12, jern eller folsyre kan føre til utvikling av after.
En medikamentell terapi er vanligvis ikke nødvendig, siden aphthae leges av seg selv etter en tid. Siden det heller ikke er noen direkte rettsmidler mot after, smertestillende brukes hovedsakelig for å lindre smertene. Hvis bakterie mistenkes å være årsaken til after, antibiotika er foreskrevet. Å desinfisere munnhule, løsninger av hydrogenperoksid eller enkle husholdningsmidler som kamille og salvie te kan brukes til å skylle munn.
