Kjemoresepsjon er en perseptuell kvalitet i følelsen av Lukten og smak og registrerer kjemiske stoffer i luften via kjemoreseptorer. For eksempel måler kjemoreseptorene partialtrykket av oksygen og start respirasjon for å forhindre hypoksi. Hos pasienter med MCS (en minimalt bevisst tilstand) er kjemosvikt svekket.
Hva er kjemosvikt?
Kjemoresepsjon er en perseptuell kvalitet i følelsen av Lukten og smak, registrerer kjemiske stoffer i luften via kjemoreseptorer. Sammen med avskjæring utgjør utrydding hele det menneskelige perseptuelle systemet. I medisin er ekstepsepsjon oppfatningen av ytre stimuli. Oppfattelsessystemer for denne typen oppfatning er synssansen, hørselssansen, berøringssansen og følelsen av Lukten og smak. Sansene av lukt og smak er tett sammenkoblet og overlapper delvis i behandlingen. Ulike perseptuelle kvaliteter spiller en rolle for sansene for lukt og smak. En av de viktigste perseptuelle egenskapene i dette området er kjememottak. Dette er en fysiologisk prosess som gjør at kjemiske signaler fra miljøet kan binde seg til kjemoreseptorer av luktesans og smak. Tilstedeværelsen av et bestemt molekyl kan for eksempel starte bindingen. Kjemoreseptorene konverterer stimuli til en handlingspotensial og gjøre dem tilgjengelige for sentralen nervesystemet. Kjemoreseptorer er lokalisert i slimhinnene i nese så vel som i muntlig slimhinne. De er spesialiserte i oppfatningen av luftbårne eller væskeoppløste kjemiske stoffer og, sist men ikke minst, regulerer respirasjonen. Mennesker har omtrent 320 forskjellige kjemoreseptorer. Dyr med sterk luktesans har kjemoreseptorer for mer enn 1000 forskjellige kjemikalier molekyler.
Funksjon og oppgave
Kjemoreseptorer beskytter mennesker mot kjemikalier i luften og i væsker. De er også involvert i å regulere respirasjon, justere vaskulær tone og regulere syrebase balansere. Medisin skiller kjemoresept til persepsjon ved sentrale kjemoreseptorer og sensorisk inngang fra perifere kjemoreseptorer. Sentrale kjemoreseptorer er lokalisert i sirkulasjonssenteret i hjernestamme (formatio reticularis) og måle pH og CO2-partialtrykket til cerebrospinalvæsken. Perifere kjemoreseptorer er lokalisert i glomera carotica og glomera aortica. Deres ansvarsområde er følsomhet for protoner med pH, til kalium, til delvis trykk på O2, og til delvis trykk på CO2. Alle perifere kjemoreseptorer har en markant høy følsomhet for oksygen. Når O2-partialtrykk faller under den såkalte O2-terskelen på 110 mm Hg, begeistrer de det afferente nerver av åndedrettssenteret og reguler vital åndedrett for å forhindre hypoksi. Perifere kjemoreseptorer er blant glomuscellene og representerer vaskulære knuter som mottar blod gjennom sidegrenene til tilstøtende arterier. Dette blod forsyning gjør dem til noen av de beste perfuserte organene. I sammenheng med perifere kjemoreseptorer skilles type I og type II glomusceller. Disse cellene er lokalisert bilateralt ved delingssekvensen til det vanlige halspulsåren og i aorta av glomus aorticum. Fra dette området strekker de seg til subclavian arterien. Informasjon om hypoksi beveger seg som impulser til vagus nerve og når respirasjonssenteret via glossopharyngeal nerve. I luftveissenteret, puste initieres basert på denne informasjonen. I tillegg til utløsersonen til kjemoreseptorer ved foten av den fjerde ventrikkelen i området postrema, er kjemosensorer plassert i slimhinne i mage-tarmkanalen. Disse sensorene spiller en viktig rolle i refleks oppkast. Sensorene har følsomhet overfor stoffer som bakterietoksiner, emetin, høyere konsentrert saltvann og kobber sulfat. Så selv om kjemosensorer primært er ansvarlige for avlytting i betydningen kjemisk sensing av væsker og gasser i ens egen kropp, beskytter de også mennesker mot forbruk av visse stoffer utenfra i betydningen ekstepsjon.
Sykdommer og plager
En spesiell posisjon blant sykdommer knyttet til kjemosvikt har flere kjemiske intoleranser, et syndrom med sterk intoleranse mot flyktige kjemikalier som dufter, sigarettrøyk, løsemidler eller eksos. I lang tid ble det diskutert om sykdommen skulle klassifiseres som psykosomatisk eller toksikologisk. Ifølge nyere studier er det en multifaktoriell lidelse med aspekter av begge felt. MCS-lider er hovedsakelig rammet av tretthet, utmattelse, konsentrasjon lidelser, hodepine og brenning øynene. I tillegg er de ofte plaget av tap av minne, kortpustethet, svimmelhet eller muskuloskeletale klager. Gastrointestinale plager og dermatologiske problemer kan også forekomme. Flere teorier har blitt fremmet angående de mistenkte årsakene til sykdommen. En av disse teoriene er at intoleransen skyldes yrkesmessige eller miljømessige sammenhenger og kan være gjenstand for genetisk involvering. Forgiftning, defekte nervøse og hormonelle funksjoner, eller luftveisproblemer og senking av nervøs utløserterskel antas å spille en årsaksrolle. Kjemiske utløsere inkluderer løsemidler, plantevernmidler, metaller og forbrenningsprodukter. Andre teorier antar en første eksponering for nevrotoksiske forurensninger, som er ledsaget av ikke-spesifikke symptomer på nevrotoksisk forgiftning. Etter denne første eksponeringen er effekten reversibel, men i sammenheng med ekstra stressfaktorer eller hos mottakelige individer kan den første eksponeringen utvikle seg til en kronisk form. En tredje teori vurderer intoleranse som en ren psykiatrisk lidelse og relaterer den til depresjon, neurose eller kjemofobi. I tillegg til denne forstyrrelsen, er ubehag eller til og med en svikt i kjemosvikt hovedsakelig relatert til de ledende nervebanene og behandlingen hjerne områder spiller en rolle. I tilfelle lesjoner i de involverte områdene i sentralen nervesystemet, kan alvorlig dysregulering forekomme, som blant annet påvirker respirasjon og syre-base balansere. Som en del av det autonome nervesystemet, luftveissenteret er mindre sårbart for nevrologiske sykdommer, som f.eks multippel sklerose, enn til hjerneslag, iskemi eller relaterte fenomener.
