Smerte i prostata kan ha mange forskjellige årsaker, som ikke alltid trenger å være i selve prostata. På den ene siden godartet utvidelse av prostata, som forekommer hos de fleste menn i løpet av livet, kan forårsake smerte i prostata på grunn av bare utvidelse eller delvis forvridning av urinrør og den resulterende etterslaget av urin. Imidlertid akutt eller kronisk betennelse i prostata (prostatitt) så vel som en svulst eller prostata steiner kan også være en mulig årsak.
I tillegg kan behandling utført i bekkenområdet, enten ved kirurgi eller stråling, ledsages av herding og sammenvoksninger i bekkenbunn eller selve prostata. Disse forårsaker da smerte og spenning ved å forstyrre den naturlige strukturen. I verste fall oppstår smertene i prostata i form av den såkalte bekkensmerter syndrom. Smertene strekker seg til hele bekkenbunn, er kronisk og vanskelig å behandle. Vi undersøker for eksempel prostata med MR.
Smertekarakter
Smerter i prostata er vanligvis ikke begrenset til selve organet. På grunn av sin anatomiske stilling har prostata nær kontakt med urinrør, kjønnsorganer og bekkenbunn, blir disse områdene vanligvis påvirket av en smertefull prosess i prostataområdet. Opprinnelig er smerter i selve prostatakjertelen, så vel som ved roten av penis og i analområdet, typisk.
Imidlertid kan disse også stråle ut i testiklene eller føre til en smertefull følelse i hele bekkenbunnen eller underlivet. Intensiteten av smertene kan avhenge sterkt av den såkalte vegetative følelsen, dvs. også av stressnivået, generell velvære eller fordøyelse. Smertene forverres vanligvis av mekanisk stress, for eksempel når du sykler eller sitter. Imidlertid indikerer smerter under vannlating, samleie og spesielt under utløsning også en årsak i prostata.
Årsaker
Prostatitt, dvs. betennelse i prostata, i ordets snevre forstand, er en infeksjon og betennelse i prostatakjertelen forårsaket av mikroorganismer. Denne akutte betennelsen i prostatakjertelen av bakterieutgjør imidlertid bare omtrent 10% av betennelse i prostata. Patogener, spesielt i tilfeller av generell svakhet i immunsystem, klarer å bosette seg i området av prostata med start fra urinrør.
Denne infeksjonen fører igjen til økt blod sirkulasjon og hevelse i prostata, forårsaker smerte, spesielt når du sitter og urinerer. Hvis prostatitt diagnostiseres for sent, kan det føre til alvorlige generelle symptomer som f.eks feber, lav kroppstemperatur og en sterk sykdomsfølelse. De bakterielle infeksjonene i prostata blir ofte langvarige, selv med målrettet behandling med antibiotika.
I tillegg til antibiotika, man bør drikke mye og unngå samleie i løpet av den akutte infeksjonstiden. Du kan finne mer informasjon om dette emnet under Betennelse i prostata En veldig vanlig årsak til smerter i prostata er, som nevnt ovenfor, kronisk prostatitt, dvs. en langvarig betennelse i prostata. I motsetning til akutt prostatitt er dette vanligvis ikke forårsaket av bakterie.
Bare sjelden er en dårlig helbredet bakteriell prostatitt årsaken. Den ikke-bakterielle, kroniske formen er også kjent som kronisk bekkensmerter syndrom. Dette navnet gjør det allerede klart at smertene ikke er begrenset til selve prostata.
I de fleste tilfeller utstråler den til hele perineal og anal regionen. De eksakte årsakene er ikke endelig kjent, men skyldes sannsynligvis en vegetativ dysfunksjon. De kan stamme fra selve prostatakjertelen eller fra det omkringliggende vevet, hvorved de to årsakene til slutt kan være gjensidig avhengige og forsterke hverandre.
For eksempel kan begge irritasjoner av prostata føre til kramper i bekkenbunnen med venøs overbelastning i omgivelsene blod fartøy og nerveirritasjon, og et anspent bekkenbunn kan forårsake irritasjon av prostata. Dette kan forekomme spesielt etter tidligere operasjoner i bekkenområdet eller som et resultat av terapeutisk stråling. Prostata steiner eller kronisk irritasjon av omgivelsene nerver kan også være ansvarlig, som cyster eller vedheft.
De bekkensmerter syndrom representerer en eksklusjonsdiagnose. Dette betyr at man bare kan snakke om et bekkenpinesyndrom når en akutt betennelse, svulster eller andre årsaker er utelukket av legen. Prostatodyni er en irritasjon av prostatakjertelen som ikke er forårsaket av bakterielle patogener. I motsetning til bekkenpinesyndrom er det imidlertid begrenset til selve prostatakjertelen.
Det kan være forårsaket av mekaniske stimuli, for eksempel under lange sykkelturer, ridning, kalde og våte stimuli (f.eks. En våt badedrakt) eller av lange perioder med seksuell inaktivitet. Et økt stressnivå kan også ha en direkte effekt på prostata og utløse spenning og smerte.
I de fleste tilfeller, smerter i området av urinrøret eller testiklene oppstår i tillegg til smertene i prostata. Sitte i lange perioder eller dårlige spisevaner som fører til forstoppelse kan også forårsake smerte. Godartet prostatahyperplasi er en godartet utvidelse av prostatakjertelen som rammer mer enn 2/3 av menn over 70 år.
Vevet i prostata øker og presser blant annet på urinrøret. På grunn av den begrensede plassen i bekkenet og nærheten til urinrøret og bekkenbunnen, gir utvidelsen også smerter, inkludert smerter i selve prostata. I de fleste tilfeller er imidlertid de andre symptomene i forgrunnen, spesielt i begynnelsen, for eksempel hindring av strømmen i urinrøret, noe som forårsaker problemer ved vannlating.
Avhengig av utvidelsesgraden, kan prostatahyperplasi behandles med medisiner eller kirurgi. En svulst i prostata, spesielt prostata kreft, kan også forårsake smerter i prostata. Prostatakreft er den vanligste typen kreft hos menn i Tyskland og også en veldig vanlig dødsårsak.
Tidlig påvisning av svulsten, særlig gjennom regelmessige screeningundersøkelser, kan imidlertid forbedre behandlingssuksessen betydelig. Smertene i prostata oppstår i prostata kreft bare på et sent stadium. De er ofte vanskelige å skille fra symptomene på godartet forstørrelse av prostata.
Smerten i seg selv kan være forårsaket av både vekst av svulsten og en tilhørende betennelse. De blir ofte ledsaget av blod blandinger i urinen eller sædvæsken. Ellers ligner symptomene på godartet prostatahyperplasi.
Prostatakreft er en av de svulstsykdommer som først blir symptomatiske på et sent stadium og til og med da forårsaker ganske uspesifikke symptomer. Smerter i prostata kan være et symptom og bør derfor avklares av en lege. Imidlertid er andre sykdommer som betennelse i prostata, den såkalte prostatitt, også mulig og ofte enda mer sannsynlig.
De er den vanligste årsaken til prostata problemer. En godartet økning i størrelsen på prostatakjertelen, prostata adenom, er også en vanlig årsak til smerte eller følelse og bør også betraktes som en mulig årsak. I kreft er smerte ofte ikke begrenset til prostata, men påvirker også nærliggende organer som rektum på grunn av svulstens vekst i det omkringliggende vevet.
Som et resultat kan det oppstå smerter i perinealområdet og smerter under avføring. Smerter i prostata er derfor mer sannsynlig å oppstå i forbindelse med andre symptomer og sjeldnere alene. Andre symptomer på prostata kreft, som ofte vises mye tidligere enn smertene, kan inkludere brenning følelse eller problemer med vannlating.
Alle artiklene i denne serien:
