Knesmerter foran
Kne smerte, som hovedsakelig er fremre, kan være forårsaket av direkte skade på de fremre delene av kneet, samt av ledning når andre strukturer påvirkes. Mulige årsaker til utvikling av smerte foran kneet finner du i området av kneskål. Et typisk klinisk bilde som fører til smerte foran kneet hos berørte pasienter er den såkalte kneskål artrose (retropatellar artrose).
I denne sykdommen oppfattes symptomene umiddelbart som smerter bak kneskål. I dette tilfellet utløses symptomene av skade på brusk, som fører til friksjon mellom de enkelte delene av skjøten. Patellar artrose er ikke uvanlig.
Hos personer i alderen ca 50 år forekommer det ofte i forbindelse med generelt kne artrose. Yngre pasienter utvikler derimot ofte denne typen brusk skader på grunn av skader eller medfødt bruskbrist. Ved denne sykdommen oppleves smertene foran på kneet som skarpe og lyse og øker i intensitet etter anstrengelse.
Fremfor alt oppleves av de berørte pasientene som særlig smertefullt å gå ned trappene eller gå nedoverbakke. En ytterligere årsak til smerter foran på kneet er det såkalte jumper kneet (patellar tip syndrom). I denne sykdommen ligger stedet for den største smerten direkte i nedre ende av kneskålen.
Årsaken til forekomsten av patellar tip syndrom er inflammatoriske prosesser og / eller overbelastning av patellarsene. Smertene foran i kneet oppstår ikke plutselig, men heller snikende hos pasienter som lider av patellarsenesyndrom. I tillegg er den såkalte Pes anserinus tendinosis, en betennelsessykdom i senefeste av forskjellige lår muskler, kan føre til smerter foran i kneet.
Hos mange pasienter som lider av smerter foran kneet, en betennelse i bursa (bursitt praepatellaris, bursitis infrapatellaris) kan også oppdages. I disse tilfellene kjennes den største smerten rett over kneet eller i løpet av kneet. I tillegg viser symptomene forårsaket av inflammatoriske prosesser en skarp, stikkende smertekarakter og ledsages av hevelse og / eller overoppheting av det berørte kneet.
Som en regel, bursitt er ikke forårsaket av bakterielle patogener, men av permanent irritasjon. Diagnosen smerte foran i kneet er hovedsakelig basert på symptomene som er beskrevet av den berørte pasienten. Disse klagene bør beskrives så presist som mulig under en omfattende konsultasjon fra lege / pasient (anamnese).
I tillegg er undersøkelsen av kneledd i en sammenligning side om side kan gi viktig informasjon om den underliggende sykdommen. Ytterligere diagnose av smerter foran i kneet utføres ved hjelp av ulike bildebehandlingsteknikker (f.eks Røntgen eller magnetisk resonansavbildning av kneet). Den mest egnede behandlingsmetoden kan bare bestemmes etter vellykket diagnose. Imidlertid bør berørte pasienter sørge for at det smertefulle kneet blir immobilisert så mye som mulig.
