Komplementfaktorer C3, C4 (synonymer: komplement C3; C3 komplementfaktor; komplement C4; C4 komplementfaktor) er akuttfase proteiner og en del av det uspesifikke humoristiske immunsystem. De tjener forsvaret mot infeksjoner ved å eliminere mobilantigener (f.eks bakterie). I tillegg, på grunn av deres celledestruktive egenskaper, hvis de handler på en uregulert måte, kan de forårsake vevskader i løpet av mange sykdommer (f.eks. glomerulonefritt, systematisk lupus erythematosus). Komplementsystemet ligner på blodpropp i aktiveringstrinnene og inkluderer følgende funksjoner:
- Øker vaskulær permeabilitet gjennom lokal virkning av aktiverte komplementfaktorer (anafylaktisk effekt).
- Attraksjon av leukocytter (hvit blod celler) og makrofager (fagocytter) til betennelsesstedet (cellegift).
- Øker fagocytoseeffekten / cavenging-aktiviteten til cellen (opsonisering, merking av mikroorganismer).
- Destruksjon av invaderte patogener ved lysis ("oppløsning"), f.eks. Av membranangrepskomplekset (MAC).
I sammenheng med klassisk komplementaktivering, et antigen-antistoffkompleks (celler merket med antistoffer: IgG eller IgM) kreves. I denne prosessen dannes komplekset av klassisk C3-convertase ved spaltning av C2 og C4. Deretter aktiveres komplementfaktor C3 av C3-convertase med spaltning av et alfa-fragment. Aktivert C3b er en kraftig markør for antigene celler (opsonisering). I sammenheng med alternativ komplementaktivering skjer prosessen uten hjelp av antistoffer. C3 ble derved aktivert til C3b av proteaser (enzymer som kan nedbryte protein) som er tilstede i plasma. Lavt komplement C3 ved normale C4-nivåer antyder aktivering av den alternative komplementveien. Normal C3 og lav C4 antyder henholdsvis C1-hemmermangel og C4-mangel.
Prosedyre
Nødvendig materiale
- Frisk serum (frosset ved langvarig lagring).
Klargjøring av pasienten
- Ikke nødvendig
Standardverdier
| Parameter | Standardserier |
| C3 | 88-228 mg / dl |
| C4 | 16-47 mg / dl |
Indikasjoner
- Mistenkt C3- eller C4-komplementmangel.
- Gjentatte infeksjoner (spesielt barndom).
- Glomerulonefritider - nyre sykdommer forårsaket av betennelse i nyrekroppene.
- systemisk lupus erythematosus (SLE) - autoimmun sykdom der det er dannelse av autoantistoffer. Det er en av kollagenosene.
Tolkning
Tolkning av økte verdier
- Uten prognostisk relevans (for dette, se “Ytterligere merknader).
- Bakterielle sykdommer (C3, C4 ↑).
Tolkning av senkede verdier
- Immune komplekse sykdommer (korrelasjon med sykdomsaktivitet; C3, C4 ↓).
- Akutt pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen).
- Autoimmun hemolytisk anemi (AIHA) - anemi forårsaket av utseendet på antistoffer mot kroppens egne erytrocytter (rød blod celler).
- Dermatoser (hudsykdommer):
- Bulløs pemfigoid (blemmer) hud sykdom).
- Pemphigus vulgaris (blærende autoimmun dermatose).
- glomerulonefritt (poststreptokokk GN, SLE nefritt), på grunn av komplement utarmning.
- Kollagenoser (inflammatoriske revmatiske sykdommer i bindevev).
- Kryoglobulinemi - kronisk tilbakevendende immunkompleks vaskulitider (immun sykdom i fartøy) preget av påvisning av unormalt forkjølelse utfelling av serum proteiner (forkjølelse antistoffer).
- Lever parenkymskade, alvorlig
- Post-smittsom vaskulitt (betennelse i blod fartøy).
- Leddgikt
- SLE
- Ikke-immune komplekse sykdommer:
- Kronisk betennelse
- Svulster
- Mangel på komplementfaktor C4
- Arvelig ("arvelig") C4-mangel gruppert med LE.
- Arvelig angioneurotisk ødem (HANE); symptomer: tilbakevendende ødem (hevelse) i huden, slimhinner og indre organer
- C1-hemmermangel
- Alpha1 antitrypsinmangel
- Sepsis (blodforgiftning)
- Avstøting av transplantasjon
Ytterligere merknader
- Fordi komplementfaktorer C3, C4 er akuttfase proteiner, skal vurdering av disse alltid utføres i kombinasjon med C-reaktivt protein (CRP). Akutt sykdom kan føre til falskt normale konsentrasjoner av henholdsvis C3 og C4.
