Kondrokalsinose

Chondrocalcinosis (gr. Chondro = brusk, lat. calcinosis = forkalkning) er en degenerativ sykdom av brusk, leddbånd og sener, som er særlig merkbar med klager i skjøter.

Som begrepet kondrokalsinose beskriver, er det en forkalkning forårsaket av kalsium krystallavsetninger, spesielt i brusk of skjøter. Dette forårsaker symptomer som ligner på gikt, og det er derfor kondrokalsinose også kalles pseudo-gikt. Imidlertid er det en annen mekanisme bak denne sykdommen, man skal ikke forveksle de to sykdommene. For det meste er kne, hofte og hender påvirket, med kneet som ofte viser symptomer. Imidlertid fortsetter kondrokalsinose vanligvis uten symptomer.

Årsaker

Årsakene til utvikling av kondrokalsinose er ennå ikke helt forstått. Det er kjent at visse kalsium krystaller avsettes i brusk eller til og med leddbånd og sener, som er kalsiumpyrofosfatkrystaller. Her igjen forskjellen til gikt kan sees, hvor avleiringer av uratkrystaller er årsaken til klagene.

De kalsium pyrofosfat avsettes i bruskstoffet og fører til strukturelle endringer der. Brusk er ikke lenger like elastisk, brytes ned over tid og inflammatoriske reaksjoner oppstår i leddet. Først da merker du symptomer.

Den eksakte årsaken til innskuddene er imidlertid ukjent. Ved kondrokalsinose skilles det mellom en primær og en sekundær form. Primær kondrokalsinose oppstår uten noen tilsynelatende årsak og rammer hovedsakelig gamle mennesker.

Det utvikler seg snikende men kronisk. Arvelige årsaker blir også diskutert. I motsetning til dette er årsakene til sekundær kondrokalsinose å finne i andre sykdommer som favoriserer utviklingen av forkalkning.

Dermed er forekomsten av kondrokalsinose assosiert med og diskutert som årsaker. Ekte gikt øker også risikoen; malposisjoner eller tidligere betennelser i skjøter er også assosiert med kondrokalsinose. - en overaktiv paratyreoidea

  • En underfunksjon av skjoldbruskkjertelen
  • I tillegg til forstyrrelser i jern-, magnesium- eller fosfatmetabolismen

Symptomer

Chondrocalcinosis utvikler seg vanligvis stille uten at det dukker opp noen symptomer. Hvis disse forekommer, er symptomene imidlertid typiske og blir observert på en lignende måte i gikt. Kneet er tydeligvis hyppigst berørt, etterfulgt av finger ledd og hofte.

Men skulder, albue eller ryggrad kan også påvirkes av kondrokalsinose. I sjeldne tilfeller, ikke bare ledd, men også leddbånd, sener eller mellomvirvelskiver er påvirket av krystallavsetning. Flere symptomer på symptomer kan skilles ut.

I den akutte formen er pseudo-giktangrep, er det en raskt utviklende betennelse i en ledd, vanligvis i kneet. Man merker en hevelse og rødhet over leddet, og smerte utvikler. Disse symptomene oppstår i ro og forverres med bevegelse, men er generelt mindre bekymringsfulle enn med gikt.

Symptomene dukker raskt opp og går tilbake etter noen dager. Derimot har den kroniske intermitterende formen lengre angrep, som kan vare i flere uker, men viser ikke så alvorlige symptomer. Ved kronisk kondrokalsinose er det degenerativ ødeleggelse av brusk og involverte strukturer, bildet ligner på aktivt artrose. Berørte ledd er smertefulle og hovne, i alvorlige tilfeller feber er lagt til. Den sjeldneste manifestasjonen av kondrokalsinose er preget av hengivenhet utenfor ledd og tilsvarende symptomer, f.eks akillessene eller mellomvirvelskiver er berørt.