Bukspyttkjertelcyster er unormal vekst i bukspyttkjertelen. Slike vekster forekommer i blisterform. Det skilles mellom pseudocyster og ekte cyster. De kan fjernes uten behov for kirurgi.
Hva er en bukspyttkjertelcyste?
Ekte cyster er laget av epitel. epitel er en av de fire grunnleggende typer vev som finnes mange forskjellige steder i kroppen og er helt normal. epitel inneholder ikke blod fartøy or bukspyttkjertelenzymer slik som lipase og amylase og består av veldig små, tettpakket celler. Ekte cyster forekommer sjeldnere enn pseudocyster. Det er tre forskjellige former for ekte cyster: de såkalte medfødte cyster er medfødte, dvs. arvelige cyster. Retensjonscyster har en tendens til å forekomme i kroniske pankreatitt og dannes fra innsnevringer og fremspring i bukspyttkjertelkanaler. Den tredje typen, kjent som neoplastiske cyster, består av tumorvev og kan bare skilles fra pseudocyster ved nøye undersøkelse og fjerning av vev. De kan ikke vurderes med bildebehandlingsteknikker som sonografi.
Årsaker
Pseudocyster, som skyldes skade på bukspyttkjertelen eller fra akutt pankreatitt, er avgrenset av arrlignende vev. De inneholder bukspyttkjertelenzymer (lipase og amylase) som sørger for at bukspyttkjertelen kan fordøye seg selv. Inne i dem er serum eller blod noen ganger i forbindelse med dødt vev. Bukspyttkjertelcyster kan være arvelig i noen tilfeller. Ekte cyster er enten medfødte, oppstår fra kroniske pankreatitt, eller dannes fra høyder i bukspyttkjertelen.
Symptomer, klager og tegn
En bukspyttkjertelcyste manifesteres i utgangspunktet av uspesifikke symptomer som tretthet, feber, eller gastrointestinale symptomer. Berørte individer lider økt kvalme og oppkast or oppblåsthet. Ofte er det også oppkast of blod. Dette er ledsaget av alvorlig smerte i underlivet, som kan stråle til ryggen og underlivet. Større cyster forårsaker magesmerter opp til kramper og kolikk. Hvis cyster har metastasert til underlivet, kan dette oppdages av de håndgripelige vekstene. I enkelte tilfeller går en bukspyttkjertelcyste helt symptomfri. Pasienten merker bare svulsten i de sene stadiene når han trykker på smerte, magekramper og ytre tegn som ascites utvikler seg. En ubehandlet cyste i bukspyttkjertelen føre til sepsis. Dette manifesteres ved å stige feber, alvorlig smerte og slapphet, blant andre symptomer. Hvis den galle kanalen blir presset av, gulsott kan utvikle seg, manifestert av utmattelse og feber, samt gulfarging av hud og konjunktiva av øynene. I tillegg ondartet bukspyttkjertelkreft kan utvikle seg fra cyste. Symptomene på bukspyttkjertelcyste utvikler seg gradvis, ofte i løpet av uker eller måneder. Når den lidende merker tilstand, cysten er ofte godt avansert.
Diagnose og progresjon
Tegn på en cyste i bukspyttkjertelen kan omfatte uspesifikke symptomer som generell svakhet, svakhet i hjerte, oppblåsthetbesvimelse, lav kroppstemperatur, feber, oppkast og kvalme, oppkast blod, smerter i ryggen til uklarhet om bevissthet. I større cyster er det ikke uvanlig magesmerter å forekomme, til og med kolikk. I noen tilfeller utvikler cyster i bukspyttkjertelen seg til svulster som også kan palperes gjennom magen. I mange tilfeller er det imidlertid ingen symptomer i det hele tatt. I de fleste tilfeller kan cyster i bukspyttkjertelen oppdages ved sonografi. Noen ganger datatomografi, ERCP eller angiografi er nødvendig. I tilfelle skade på bukspyttkjertelen, lipase og amylase kan bestemmes av mageskylling, en prosedyre kjent som skylle.
Komplikasjoner
Hvis det finnes en bukspyttkjertelcyste i bukspyttkjertelen, kan det noen ganger føre til alvorlige komplikasjoner. Risikoen anses å være spesielt høy hvis pseudocysten er akutt eller får en uttalt omkrets. Blant de vanligste følgene av bukspyttkjertelcysten er infeksjoner. Disse forårsaker ikke sjelden abscesser. Disse er innkapslede hulrom fylt med pus. Det er også økt risiko for peritonitt.Et samtidig symptom er utviklingen av en såkalt Vann mage, som er forårsaket av en massiv opphopning av væske i bukhulen. I dette tilfellet snakker leger om ascites. Videre kan infeksjonene føre til livstruende blodforgiftning (sepsis). Blødning er en annen vanlig komplikasjon. I verste fall forårsaker blødningen et innfall hemoglobin, som igjen har akutte livstruende effekter. Obstruktiv kolestase er også en følge av cyster i bukspyttkjertelen. Hvis komprimering av galle kanal oppstår, en pseudocyst i bukspyttkjertelen som ligger i hode av bukspyttkjertelen noen ganger forårsaker gulsott (icterus). I tillegg buler galleblæren. I medisin, en bulging galleblære ledsaget av smertefri gulsott er også mistenkt for å være en bukspyttkjertelsvulst (bukspyttkjertelkreft). En annen bekymringsfull komplikasjon av bukspyttkjertelcyste er utviklingen av bukspyttkjertelkreft. Dermed øker risikoen for ondartet kreft i bukspyttkjertelen med alderen.
Når bør du oppsøke lege?
Tilbakevendende kolikk, hevelse i øvre del av magen og smerte indikerer en bukspyttkjertelcyste. Et besøk til legen anbefales hvis symptomene ikke forsvinner av seg selv innen en uke. Hvis symptomene blir mer alvorlige eller det oppstår flere symptomer, er det best å ringe legen umiddelbart. Det samme gjelder alvorlige komplikasjoner som feber eller smerteanfall. Da bør huslegen tilkalles umiddelbart. Blødning, abscesser og tegn på icterus er også alvorlige advarselsskilt som bør avklares umiddelbart av en lege. Det er best for de berørte å ringe nødetatene slik at behandlingen kan igangsettes så raskt som mulig. Folk som spiser usunt kosthold eller generelt føre en usunn livsstil med et ubalansert kosthold og liten fysisk aktivitet er spesielt i fare for å utvikle en bukspyttkjertelcyste. Personer med tidligere sykdommer som bukspyttkjertel kreft or nekrose i bukspyttkjertelen er også i faresonen og bør få nevnte symptomer avklart av en lege umiddelbart. En bukspyttkjertelcyste blir behandlet av en primærlege eller en gastroenterolog. Ernæringseksperter og fysioterapeuter kan konsulteres under behandlingen. Oppfølgingsbehandling blir gitt av gastroenterologen og senere av primærlegen. Ved uvanlige symptomer må den ansvarlige legen informeres. Ved alvorlig sykdom er behandling på et bukspyttkjertelsenter indikert.
Behandling og terapi
Hvis cyster utvikler seg som et resultat av pankreatitt, nøye observasjon av den uønskede veksten er opprinnelig indikert. I mange tilfeller går cyster tilbake på egenhånd og forsvinner etter en stund uten å forårsake ytterligere ubehag. Hvis pasienten klager over ubehag på grunn av cyste, kan drenering utføres. I dette tilfellet blir et hull kuttet gjennom tolvfingertarmen or mage gjennom hvilket et gastroskop kan settes inn. Et slikt hull holdes åpent av en stent, et spesielt plastrør, og væsken inne i cysten kan deretter gradvis renne bort. Vanligvis tar det ikke mer enn tre måneder for cysten å tømmes, for cysteens yttervegger å holde sammen og for å forsvinne. Først etter denne prosessen kan plastrøret fjernes. I sjeldne tilfeller hvor en cyste er fylt med pus, må den dreneres med et endoskop. Dette tillater også fjerning av dødt vev som kan være inne i cysten. Takket være fremgangsmåten ved bruk av stent eller et gastroskop, er det ikke nødvendig å fjerne en cyste ved kirurgi. Imidlertid kan behandling av cyster i bukspyttkjertelen føre til komplikasjoner som uønsket blødning eller dannelse av abscesser. Det er også mulig å ha hindring av tolvfingertarmen eller gulsott. Full gjenoppretting av pasienten etter behandling av en bukspyttkjertelcyste er rapportert å ha omtrent 60 prosent sjanse for å lykkes.
Utsikter og prognose
Ved bruk av medisinsk behandling er prognosen for en bukspyttkjertelcyst gunstig. Cysten kan fjernes fullstendig ved kirurgi eller ved andre mindre risikable teknikker. Rett etter sårheling, kan den berørte personen bli utskrevet fra behandlingen som kurert. Utfordringen er å diagnostisere sykdommen. Ofte forblir cysten ubemerket i lengre tid, da den vanligvis forårsaker ingen eller bare noen få diffuse symptomer. Imidlertid, så snart diagnosen er etablert, bør fjerning av uønsket vev utføres. Ellers kan et ugunstig sykdomsforløp føre til utvikling av en livstruende situasjon. Blødning i bukspyttkjertelen er mulig, noe som kan føre til komplikasjoner og alvorlige Helse Endringer. I tillegg er det en risiko for at mutasjon av vevet kan finne sted. Hos disse pasientene forverres den ellers gunstige prognosen betydelig. Faktisk kan forventet levetid bli forkortet. Derfor, hvis medisinsk behandling nektes, endres utsiktene til den berørte personen betydelig. Jo tidligere diagnosen er stilt, jo bedre er det videre forløp. Til tross for oppnådd utvinning og frihet fra symptomer, kan en ny dannelse av cyste oppstå når som helst i løpet av levetiden. Prognosen forblir uendret selv i disse tilfellene.
Forebygging
Det er ingen direkte forebyggende målinger mot cyster i bukspyttkjertelen. Leger anbefaler bare en sunn livsstil gjennom en fiberrik kosthold og rikelig med trening og fysisk aktivitet.
Følge opp
Personen som er rammet av en bukspyttkjertelcyste, bør oppsøke lege tidlig for å unngå andre komplikasjoner eller ytterligere forverring av symptomene. Jo før en lege blir kontaktet, jo bedre er vanligvis også sykdomsforløpet, siden en selvhelbredelse ved denne sykdommen vanligvis ikke kan forekomme. Samtidig er den målinger og mulighetene for direkte etterbehandling av en bukspyttkjertelcyste er også relativt begrensede. Selve klagen kan lindres relativt godt av en mindre kirurgisk inngrep. I de fleste tilfeller fører dette ikke til ytterligere komplikasjoner eller til andre klager. Den berørte personen bør ta vare på sin mage og tarmene etter en slik operasjon og unngå fet mat. Først etter en stund kan kosthold justeres igjen. Som regel er regelmessige kontroller og undersøkelser av en internist fortsatt veldig viktige etter operasjonen for å oppdage og behandle ytterligere klager på et tidlig stadium.
Hva du kan gjøre selv
Lider av en bukspyttkjertelcyste er ofte i en tilstand av stor bekymring og spenning. For en cyste det målinger mindre enn 2 cm, hjelper pasienten seg selv mest ved å være rolig. Hvis diagnosen oppstod fra et tilfeldig funn og ingen andre symptomer er tilstede på grunn av deres tilstedeværelse av cyste, er det vanligvis liten grunn til bekymring. Stress, intern spenning og hektisk aktivitet bør unngås. De reduserer trivsel og fører til psykiske problemer. Det kan være nyttig å bruke forskjellige avslapping teknikker for å oppnå indre balansere. En cyste kan når som helst mutere til en ondartet svulst. Likevel er sannsynligheten veldig lav med en liten bukspyttkjertelcyste. Siden det er en mulighet for at en liten cyste kan løsne seg av seg selv i det videre forløpet og bli ført bort av organismen, bør ytterligere observasjon finne sted foreløpig. Regelmessige MR-sjekker og god selvbevissthet er viktig i disse situasjonene. Hvis den berørte personen merker endringer eller har en sykdomsfølelse, bør han eller hun innlede et kontrollbesøk hos en lege. Omfattende informasjon om sykdommen er viktig slik at pasienten kan ta gode og riktige avgjørelser for seg selv i det videre forløpet. I tillegg bør organismen styrkes og støttes av et balansert kosthold og tilstrekkelig trening.
