Adrenalin

Produkter

Epinefrin er kommersielt tilgjengelig som en injeksjonsoppløsning og som en epinephrin autoinjektor fra forskjellige leverandører. Den aktive ingrediensen er også kjent som adrenalin, spesielt på engelsk (på tysk: adrenalin).

Struktur og egenskaper

Epinefrin (C9H13NEI3, Mr = 183.2 g / mol) eksisterer som en hvit, krystallinsk pulver med en bitter smak som blir brunaktig ved kontakt med luft eller lys. Adrenalin er praktisk talt uløselig i Vann. Det er også til stede i narkotika som adrenalintartrat, som lett oppløses i Vann. Strukturelt hører adrenalin til katekolaminer og dannes i organismen hovedsakelig i kromaffincellene i binyremedulla fra aminosyrer fenylalanin og tyrosin. Den eksisterer som en L-enantiomer.

Effekter

Epinefrin (ATC C01CA24) har sympatomimetiske egenskaper og gir organismen energi. Effektene skyldes agonisme hos alfa- og beta-adreneseptorer:

  • Vasokonstriksjon (vasokonstriksjon), økning i vaskulær motstand.
  • Vaskulær utvidelse (vasodilatasjon) i skjelettmuskulatur og koronararterier (dype doser).
  • Økning i blodtrykk
  • Økning i sammentrekningskraften (positiv inotropisk).
  • Økning i hjerte rate (positiv kronotropisk).
  • kosetur av glatte muskler i tarmen, urinveier blære (urinretensjon), livmor og bronkier.
  • Bronkodilatasjon, økt respirasjon.
  • Økning i basal metabolsk hastighet
  • Øke blod glukose nivåer, øke glykogenolyse og lipolyse, hemming av insulin sekresjon.
  • Markedsføring av oksygen forbruk, økt varmeproduksjon.
  • Inhibering av frigjøring av histamin og andre meglere fra mastceller.
  • Utvidelse av elev, senke intraokulært trykk.
  • Rastløshet, angst, sentral stimulering
  • Ereksjon av håret

Kroppen frigjør hormonet i en akutt stressende situasjon ("fight-or-flight"), forbereder seg på en fysisk aktivitet. Adrenalin er effektivt som et medikament i kort tid. Effektene oppstår raskt og varer i omtrent 3 til 5 minutter. Halveringstiden er omtrent 3 til 10 minutter. Epinefrin er biotransformert av katekol-O-metyltransferase (COMT) og monoaminoksidase (MAO).

Indikasjoner

  • Anafylaksi
  • Astma
  • Pseudokroup (off-label)
  • Kardiopulmonal gjenoppliving (kardiovaskulær arrest).
  • Konvertering av fin ventrikelflimmer til grov ventrikkelflimmer for forbedret defibrilleringsuksess.
  • Som et supplement til lokalanestetika å hemme absorpsjon.
  • For lokal vasokonstriksjon, for å stoppe blødning.

Dosering

I følge faglig informasjon. Avhengig av stoffet, subkutan, intramuskulær, endotrakeal, intravenøs, innånding, eller lokal overfladisk administrasjon er mulig.

Kontraindikasjoner

For fullstendige forholdsregler, se stoffetiketten.

Skadevirkninger

De vanligste mulige bivirkningene inkluderer:

  • Skjelving, hodepine, svimmelhet
  • Rastløshet, angst
  • Rask hjerterytme, hjertearytmier, hypertensjonhjertebank, pektanginøse klager.
  • Kvalme, oppkast, tørr munn.
  • Svette
  • hyperglykemi