skoliose er en tilstand som har blitt forsket mye på kurset. Likevel årsakene som kan utløse og tilstand skoliose er foreløpig ikke forstått hos omtrent 80 prosent av alle som lider. skoliose er en sykdom i beinstoffet som overveiende rammer jenter og kvinner.
Hva er skoliose?
Infografikk på ryggtorsjon ved skoliose. Klikk for å forstørre. Skoliose er en tilstand som særlig påvirker skjelettsystemet i et konsentrert område. De typiske endringene som er karakteristiske for skoliose, forekommer utelukkende i ryggraden. Siden ryggraden deformeres i løpet av skoliose, det vil si at formen er forskjøvet og vridd i siden, kalles skoliose lateral bøyning av ryggraden. Denne tilstanden, nøyaktig referert til i medisinske sirkler som lateral bøyning av det aksiale skjelettet, er permanent og irreversibel.
Årsaker
Tredimensjonal bøying under skoliose skyldes en rekke årsaker, som ikke alle er fullstendig forstått. På grunn av de forskjellige manifestasjonene av skoliose, kan forskjellige utløsere som ikke kan påvirkes, også være blant de årsaksfaktorer. I prinsippet forekommer skoliose også uten sporbare årsaker. Denne formen for skoliose er typisk for sykdommen, som allerede kan manifestere seg hos barn og ungdom. Det antas at vridning av individuelle vertebrale legemer og en total forskyvning av ryggraden oppstår i de enkelte vekstfasene. Hos voksne kan skoliose være forårsaket av spesifikke eksisterende forhold. I tillegg til prenatale lidelser i beinutvikling, så vel som på grunn av uregelmessigheter i metabolisme eller rakitt og sprø bein sykdom, skoliose kan også utvikle seg. I tillegg ulykker og avvikende lange underekstremiteter også føre til skoliose.
Symptomer, klager og tegn
En begynnende skoliose gir vanligvis ingen symptomer. Ofte er det ikke engang merkbart i begynnelsen. I andre tilfeller kan man se en tydelig krumning i ryggraden, men dette er vanligvis bare et kosmetisk problem. Imidlertid, hvis sykdommen utvikler seg ubehandlet, kan det oppstå en rekke andre symptomer. Hos mange berørte individer er den patologiske krumningen i ryggraden åpenbar for andre mennesker. Skuldrene er ofte i forskjellige høyder. I tillegg er det en karakteristisk skjev holdning av hode. Bekkenet til den berørte personen kan også være skjevt eller stikke betydelig ut på den ene siden. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, utvikler det seg en såkalt ribbehump på ryggen. Dette er spesielt merkbart når den berørte personen bøyer seg fremover. Mens berørte barn og ungdommer vanligvis ikke opplever det ennå smerte, blir det hyppigere hos pasienter fra det tredje tiåret av livet og utover. Smertefull spenning i ryggmuskulaturen oppstår, spesielt etter langvarig stående og sittende. De smerte utstråler til sidene. Imidlertid kan det også påvirke hals området eller skuldrene. Mange syke har også hodepine. Hvis en spesielt uttalt krumning ikke behandles, kan det også oppstå symptomer som påvirker Indre organer eksempel hjerte, lunger og fordøyelsesorganer.
Forløp av sykdommen
En prognose for hvordan sykdomsprosessen med skoliose vil fortsette, vil være gunstig, spesielt hos barn og unge, for å kunne gripe inn i tide. Dessverre er en spådom ikke mulig på grunn av manglende kunnskap. Skoliose forverres drastisk når det gjelder progresjon, spesielt når vekstprosesser er intense. Etter utbruddet av menstruasjon, skoliose stagnerer i de aller fleste tilfeller. Hos både jenter og gutter forekommer ikke forverring av symptomene på skoliose lenger på grunn av fullført vekst av skjelettsystemet. Likevel forblir skaden som har skjedd frem til dette tidspunktet. Bare i noen tilfeller forverres skoliosen fortsatt.
Komplikasjoner
Skoliose kan føre til ulike følgeskader. Disse forekommer hovedsakelig etter mange år med spinal krumning. De vanligste komplikasjonene ved skoliose inkluderer for tidlig slitasje forårsaket av permanent feiljustering av ryggraden. De påvirker hovedsakelig vertebrale legemer og mellomvirvelskiver. Som et resultat lider ofte berørte personer av rygg smerte. I tillegg er det en risiko for a herniated disk. I tillegg kan ryggraden stivne i økende grad. Videre kne og hofte skjøter blir ofte også påvirket av spinal krumning. En annen mulig komplikasjon på grunn av skjev ryggrad er forkortelse av koffertområdet. I alvorlige tilfeller flere Indre organer reduksjon i størrelse på grunn av dette. Dette er først og fremst lungene, hjerte, mage, tarm og nyrer, som mister funksjonaliteten. Hvis skoliosen er alvorlig, kan den føre til mangelfullhet til høyre hjerte, som kan være livstruende. I voksen alder er det en risiko for at puste vil bli stadig vanskeligere på grunn av alvorlig skoliose. Dermed er den brystet kan knapt flyttes. Videre er den volum av lungene avtar. På den buede siden er det en risiko for overinflasjon i lungene, som leger omtaler som emfysem. Fordi den andre siden av lunge er utilstrekkelig ventilert, er det en delvis kollaps av lungevevet. Som et resultat, ytterligere komplikasjoner som kronisk bronkitt, lungebetennelseeller pleuritt (lunge pleuritt) kan forekomme.
Når bør du oppsøke lege?
Skoliose er et klinisk bilde som eksisterer individuelt i mange forskjellige former. Følgelig klager som kan føre pasienter til legen er også forskjellige. Generelt er et besøk hos legen fornuftig når foreldre merker en postural abnormitet hos barna. Ofte blir de også informert om dette av lærere eller sportsinstruktører, eller skoliosen er allerede anerkjent av barnelege under de forebyggende medisinske kontrollene. Det er fornuftig å oppsøke lege tidlig, da beinvekst ennå ikke er fullført hos barn og ungdom, og i mange tilfeller en fullblåst skoliose kan forhindres ved muskeltrening. Riktig kontaktperson er i utgangspunktet huslegen eller barnelege. Om nødvendig vil han eller hun henvise pasienten til ortoped. Sportsterapeuter eller fysioterapeuter hjelper ofte også med tidlig behandling. I tillegg er legebesøk alltid viktig når det oppstår klager. Ryggsmerte eller spenning er klassisk i denne sammenheng, men fordøyelses- eller luftveisproblemer kan også oppstå på grunn av deformitet i ryggraden. Skoliose kan også irritere nerver, som kan utstråle til forskjellige deler av kroppen og forårsake problemer der. Skoliose bør også presenteres for legen på nytt hvis bildet forverres betydelig eller hvis gangart uregelmessigheter og svimmelhet blir lagt til. Hos barn og ungdom, vanlig overvåking av det kliniske bildet er viktig å se om målinger for å forbedre kroppsholdning er vellykket.
Behandling og terapi
Behandlingsformene for skoliose er mangfoldige og er basert på ulike aspekter. I utgangspunktet er fokuset for terapeutisk målinger er å gunstig påvirke den videre utviklingen av skoliose. Dette refererer hovedsakelig til en økende krumning. Avhengig av graden av alvorlighetsgrad, spesiell terapeutisk målinger blir implementert. Hvis skoliosen er buet opp til 20 °, er fysioterapeutiske øvelser i følge det såkalte Lennert-Schroth-prinsippet tilgjengelig. Vedlikehold av fysioterapeutiske metoder er nødvendig til veksten er fullført. Fra en tydelig synlig krumning av ryggraden fra 20 ° utvides de fysioterapeutiske utgiftene med en såkalt korsettbehandling. Korsettbehandling for skoliose betyr at den berørte personen må ha på seg et spesiallaget støttekorsett. Denne korsetten brukes til å rette og rette ryggraden normalt ved skoliose. Mens du har på deg korsettet, utføres radiologiske kontroller med jevne mellomrom. Skoliose anses å være alvorlig når krumningen overstiger 40 °. I tillegg til fysioterapeutiske og fysioterapeutiske øvelser i kombinasjon med 22-timers påføring av korsett, er kostbare og kompliserte, men ofte svært vellykkede kirurgiske inngrep, et alternativ terapi alternativ. I de fleste tilfeller medfører skoliose ytterligere klager som krever medisinsk behandling, som kan utføres konservativt hovedsakelig i sammenheng med smertebehandling med medisiner.
Forebygging
I utgangspunktet kan man anta at utvikling av skoliose ikke kan motvirkes profylaktisk. Den eneste måten å være i stand til å oppfatte skoliose i tide, er å ha en god oppfatning av sin egen kropp og å oppsøke lege for tidlig oppdagelse og rettidig initiering av terapi, både av allmennleger og av spesialiserte medisinske spesialister og kirurger.
Følge opp
Skoliose er en vanskelig behandlet misdannelse i ryggen der ryggraden kan være buet i forskjellige retninger. Hvorvidt det er en direkte rettelse og dermed kur av tilstanden, er saksavhengig. Ettervernet avhenger av mulighetene og muligens i tillegg forårsaker grunnleggende sykdom. For best mulig vedlikehold av resultatene er det viktig å være regelmessig aktiv i sport. Kontinuerlige rygg trening og vanngymnastikk samt passende funksjonell trening, for eksempel i en fitness studio, er spesielt egnet for å forbedre og vedlikeholde resultatene. Hovedfokuset her er å bygge opp og vedlikeholde ryggmuskulaturen. Et ytterligere oppfølgingspunkt er regelmessige besøk til ortopeder, som sjekker fremdriften og gjentatte ganger kan vurdere og evaluere situasjonen. Ortopeden kan også gi passende resepter for funksjonell trening, rehabiliteringstiltak eller fysioterapi. Hva som er best for pasienten i hvert enkelt tilfelle og som kan vurderes, kan ikke bestemmes over hele linja og avhenger av spesialistens vurdering. Imidlertid er det viktig i ettervernet å opprettholde de oppnådde suksessene og forbedringene. Her er det nødvendig å være aktiv og mobil for å unngå muskelnedbrytning og tilhørende smerte så godt som mulig.
Hva du kan gjøre selv
Etter behandling av spesialisten kan skoliose-pasienten gjøre en rekke øvelser hjemme som kan dempe den videre utviklingen av sykdommen og forbedre generell velvære til tross for tilstanden. De fleste av disse øvelsene er rettet mot å styrke ryggen og magemuskler og støtte ryggraden. Øvelsene er designet for å hjelpe tilbake til et naturlig postural mønster. Her kan man gjøre gode fremskritt, spesielt i milde tilfeller av sykdommen. Det grunnleggende målet med øvelsene er å forbedre kroppsholdningen. En av de mest grunnleggende øvelsene er “Klapp'sche Krieche”. Her "kryper" pasienter i en firbenet gang på hendene og knærne eller glir fremover ved å strekke ut armene og trekke underkroppen fremover. Denne øvelsen styrker primært koffertmusklene og gjør ryggraden mer fleksibel. Den tredimensjonale skolioseøvelsen til terapeuten Katharina Schroth brukes også veldig ofte. Her står pasienten foran et speil og korrigerer feil holdning ved synet. Pasienten bør bevisst oppfatte og internalisere holdningen som er korrigert på denne måten. Pasienten skal også lære å identifisere og gjenkjenne feil stillinger i speilbildet. På denne måten kan han reagere kontrollert på sine uriktige stillinger i hverdagen og ta korrigerende tiltak. I tillegg til de ovennevnte skolioseøvelsene, er det også ulike tilnærminger av osteopati i tillegg til kiropraktikk.
