Introduksjon
halebenet fistler er en vanlig tilstand og er vanligvis ledsaget av et kronisk forløp. De fistel utløp, som vanligvis ligger på overflaten av huden, blir betent igjen og igjen. Smertefullt koker utvikle seg, som må åpnes eller åpnes spontant.
Salver til halebenet fistler eller andre midler gir bare kortsiktig lindring. Den eneste måten å helbrede en halebenet fistel er å fjerne den. Gjennom årene har forskjellige kirurgiske metoder blitt utviklet for å fjerne fistel vev så fullstendig som mulig.
Et ytterligere fokus er på å redusere tilbakefall, som er relativt høy til tross for godt arbeid. Mange pasienter er redde for kirurgi. Siden fistelvevet fjernes fullstendig, utvikler det seg et relativt stort, vanligvis åpent sår i seteområdet.
Dette må vannes regelmessig etter operasjonen for å forhindre ytterligere infeksjon og lukkes først etter flere uker eller måneder. Frykten for operasjonen og den lange helbredelsesprosessen fører til at mange pasienter ikke gjør noe for å endre deres tilstand. Imidlertid har et alternativ allerede blitt utviklet og brukes ofte i spesialiserte sentre - laser kirurgisk fjerning av halebenfistel, en laserbehandling.
Laserbehandling
Foreløpig undersøkelse Før laserbehandling, halebenfistel undersøkes ved hjelp av ultralyd eller MR for å planlegge operasjonen. Det nøyaktige forløpet til fistelkanalene er dokumentert for å beskytte så mye sunt vev som mulig. Hvis fistelkanalene allerede er veldig dype og har en forbindelse til deler av tarmen eller rektum, som kan være tilfelle i alvorlige tilfeller, tas et speilbilde av det samme på forhånd (proktoskopi og endoskopi).
Andre forundersøkelser inkluderer EKG og laboratorium blod tester. Fremgangsmåte Pasienten blir satt under generell anestesi. Tilgang til det dypere vevet i halebenfistel er laget gjennom et snitt parallelt med glutealfolden.
De overfladiske fistelutgangene blir rengjort og depilert før en laser brukes til skleroterapi. Ved hjelp av en skalpell fjernes såret med millimeters presisjon og lukkes med tynne suturer. Det dyptliggende fistelvevet kan fjernes via det parallelle snittet før en annen laser brukes.
Laseren har en antibakteriell effekt og reduserer størrelsen på såret ved såkalt astringency. Dette betyr at det laserte vevet trekker seg sammen, kondenserer og tørker ut. Dette resulterer i mindre blødning eller betennelse.
Med hjelp av ultralyd og vanning, selv de minste løpere av halebenfistelen kan oppdages og fjernes av laseren. Når selve laserbehandlingen er fullført, brukes kirurgiske instrumenter. Såret renses og skrapes ut, blødningen stoppes og såret behandles med et preparat.
Dette holder området sterilt og støtter dermed sårheling. Ved å bytte bandasje hver dag kan infeksjoner forebygges så langt som mulig, og helbredelsesprosessen er betydelig kortere enn ved normal kirurgi. Etterbehandling Såret må være kledd med nye bandasjer etter operasjonen av pasienten eller andre personer (familiemedlemmer, sykepleier osv.).
Hvis operasjonen ble utført for en uke siden og nei sårheling forstyrrelser er synlige, snittet lukkes med noen få suturer. Stingene kan fjernes av fastlegen etter at sårkantene har vokst sammen. Ifølge eksperter bør det behandlede området også bli depilert etter operasjonen for å unngå gjentakelse.
