Kopper eller kopper er ekstreme og svært smittsomme infeksjonssykdom. Det er forårsaket av virus og overført av dråpeinfeksjon eller støv eller direkte kontakt. Typiske tegn er smittsomme og smittsomme pus blemmer eller pustler. Kopper, som ofte er dødelig, bør ikke forveksles med de mer ufarlige kopper hos barn.
Hva er kopper?
Kopper (variola) er en svært smittsom, akutt, meldepliktig infeksjonssykdom og bør ikke forveksles med barndom sykdom av kopper. Årsaksmidlet er variola-viruset, som tilhører familien Poxviridae. Overføring skjer ved dråpe-, smøre- og støvinfeksjon. Inkubasjonstiden er 7-11 dager. I 1980, Verden Helse Organisasjonen erklærte denne sykdommen utryddet etter et verdensomspennende vaksinasjonsprogram. Universelle vaksinasjonskrav ble opphevet; imidlertid forblir internasjonale vaksinasjons- og karantenebestemmelser i kraft. Ekte kopper (variola major, variola vera) er forårsaket av orthopoxvirus variola. Kopper har vært kjent som en endemisk sykdom siden omkring 1000 f.Kr. i Kina, India og Arabia. I Europa skjedde den første pålitelig dokumenterte epidemien på 6-tallet, etterfulgt av andre i England på 13-tallet og i Tyskland på slutten av 15-tallet. Kopper var fremdeles endemiske i Europa på 19-tallet; 175,000 100,000 tilfeller med mer enn 1871 73 dødsfall ble registrert i Tyskland i 100-XNUMX. Selv om kopper nå antas å være vellykket utryddet, kan medisinsk vitenskap aldri være XNUMX% sikker på at sykdommen ikke vil bryte ut igjen en dag eller et sted.
Årsaker
Poxvirusene (Poxviridae) er en familie av veldig store, komplekse bygninger virus med en oval eller kuboid form som er mye brukt som patogener hos virveldyr og insekter. Med dimensjoner på 300 × 200 × 150 nm er koppevirus allerede gjenkjennelig ved lysmikroskopi. Infeksjon manifesterer seg på hud og slimhinne. Slekten Orthopoxviruses inkluderer åtte sammenhengende virusstammer som føre til infeksjoner med hud manifestasjoner og kan vanligvis bare infisere de respektive vertene og nært beslektede vertsarter. I tillegg til kamelid, ku, mus og monkeypox virus, variola- og vaccinia-virusene finnes her. Variola-virus er årsaken til kopper hos mennesker, som har vært fryktet i århundrer. Det er klassifisert i kategori A, den høyeste trusselklassen av bioterrormidler, sammen med den hemorragiske feberforårsaker virus (Ebola og Lassa-virus), anthrax, plage, tularemia (kaninepest), og botulinumtoksin.
Symptomer, klager og tegn
Sannsynligvis de mest typiske og merkbare symptomene på koppesykdom er paplene, som til intetanende lagfolk blir oppfattet som blemmer eller utslett. Disse nevnte paplene vises i et bredt utvalg av former og størrelser. Men før et slikt kopperutslett blir synlig, er det andre symptomer og tegn. Disse inkluderer for eksempel alvorlig rygg smerte, feber, betennelse av luftveier, smerte i lemmer eller til og med langvarig hodepine. I tillegg er det små røde blemmer på tunge og hals, som regnes som harbingers av nevnte kopper. I de fleste tilfeller forekommer kopper direkte i ansiktet og er forbundet med alvorlig kløe. Den konstante riper i ansiktet kan til og med resultere i åpne sår, slik at betennelse inkludert dannelsen av pus er mulig. Etter en tid blir paplene til harde skorpe, som da vil falle av helt av seg selv. Det som gjenstår er stygge arr som vedvarer en stund. Kopper ledsages av veldig tydelige symptomer, som vanligvis er forbundet med alvorlig kløe. Bare med riktig medisinering kan symptomene som oppstår lindres. Ellers kan det forventes en betydelig forverring.
Forløp av sykdommen
Etter en innledende fase på 2-4 dager med høy feber, hodepine, korsrygg smerte og smerter i lemmer, betennelse av øvre luftveier og et midlertidig utslett, det påfølgende utbruddstrinnet, med et kort fall i feber, resulterer i den karakteristiske dannelsen av blekrøde, kløende flekker som utvikler seg til knuter, vesikler, papler og pustler. De sprer seg vanligvis fra hode over hele kroppen og tørk opp med bark og skorpedannelse etter noen uker. Etter avvisning av de (smittsomme) skorpene, forblir de typiske hakemerkene.
Komplikasjoner
Kopper gir flere komplikasjoner, avhengig av sykdommens intensitet og behandling av symptomer. Sykdommen til ekte kopper fører til døden i omtrent 30 prosent av tilfellene. I tillegg går sykdommen arr hos overlevende. Hvis øynene, det indre øret, nervesystemet eller andre store sanseorganer har blitt hardt rammet, resulterer det ofte i blindhet, døvhet, lammelse eller generell nerve og hjerne skader. Kopper gir sene effekter hos alle berørte individer. En spesiell komplikasjon er forekomsten av hemorragisk kopper (svart kopper). Symptomene deres er mer alvorlige enn andre koppesykdommer. De betyr forekomsten av indre blødninger, massiv blåmerker og dermed skade på vitale organer. Berørte personer dør vanligvis innen 48 timer, eller senest etter noen dager. Monkeypox og cowpox er spesielle tilfeller, som det har vært noen få de siste årene. Denne milde sykdomsformen leges vanligvis av seg selv i løpet av få uker. Men siden det angriper nervesystemet, det kan også føre til komplikasjonene av ekte kopper. Dette gjelder spesielt for mennesker med svekket immunsystem.
Når bør du oppsøke lege?
Kopper må alltid undersøkes og behandles av lege. Hvis det ikke mottas behandling for denne sykdommen, kan den berørte personen i verste fall dø av kopper. I de fleste tilfeller intensiveres symptomene over tid, og det er ingen selvhelbredelse. En lege bør konsulteres for kopper hvis det er alvorlig utslett på hud av den berørte personen og dannelsen av papler. Dette er ofte ledsaget av alvorlig ryggsmerter, feber eller til og med smerter i lemmer og hodepine. Derfor, hvis disse symptomene oppstår sammen med paplene, bør en lege konsulteres umiddelbart. I noen tilfeller manifesterer kopper seg også gjennom luftveissykdom. Sykdommen kan diagnostiseres og behandles av en allmennlege eller på et sykehus. Ved hjelp av beskyttende vaksinasjoner kan en dødelig forløp med kopper unngås. Tidlig behandling av lege kan også forhindre dødelig forløp.
Behandling og terapi
Den faktiske vaksinebeskyttelsen mot kopper ble gjort mulig i 1796 av E. Jenner gjennom vaksinering med kopper av storfe. lymfe. Han la dermed grunnlaget for vellykket kontroll i forbindelse med senere vaksinasjonslover. Hvis kopper skulle brukes som et biologisk våpen, ville det utgjøre en alvorlig trussel for sivile. Dødeligheten er 30% (eller mer) hos uvaksinerte individer, og videre er det ikke noe spesifikt behandlingsalternativ. Selv om kopper var mest fryktet infeksjonssykdom i lang tid er dens potensielle trussel større i dag enn i tidligere århundrer. Obligatorisk vaksinasjon ble avviklet i mange land for rundt 25 år siden. Vaksinasjon gitt innen fire dager etter eksponering ser ut til å gi noe beskyttelse mot kopperinfeksjon og betydelig beskyttelse mot dødelig forløp. Kopper-vaksine er nå tilgjengelig over hele verden som en beredskapsforanstaltning. Vaksinia og andre koppevirus brukes innen biovitenskap som vektorer for uttrykk for fremmed proteiner, og også for utvikling av roman vaksiner. Overlevelse av sykdommen gir livslang immunitet. Ved ufullstendig immunitet dempes kurset sterkt i 2. fase (variolois). En mildere form for sykdommen er hvitkopp eller melk kopper (variola minor eller alastrim), som er forårsaket av orthopoxvirus alastrim; det etterlater ingen immunitet mot ekte kopper.
Følge opp
Kopper er allment ansett som utryddet. Pasienter som har fått kopper og har overvunnet tilstand må fortsette å søke medisinsk hjelp. Etter ferdigstillelse av terapi, leger sjekker pasientens tilstand av Helse med jevne mellomrom. På denne måten kan ledsagende symptomer oppdages på et tidlig stadium. Til tross for omfattende behandling kan virusene ha overlevd i kroppen og føre til koppesykdom igjen. Siden symptomene vanligvis kommer tilbake de første ukene til månedene, skjer oppfølgingsbehandling ofte oftere i begynnelsen. Avtalene kan reduseres gradvis. I forbindelse med dette gjelder hvile og sengeleie fordi tilstand har en sterk effekt på immunsystem. Som et forholdsregler skal huden fortsette å bli spart og skader eller arr behandlet i henhold til legens anvisninger. Oppfølging utføres av en hudlege i privat praksis, som kontakter den ansvarlige huslegen samt de involverte internistene. For dette formål krever legen alle viktige dokumenter og medisinske poster. I løpet av oppfølgingsbehandling kan ytterligere undersøkelser utføres for å utelukke permanent skade på huden og sekundære sykdommer eller for å oppdage abnormiteter i tide. Videre oppfølging målinger avhenger alltid av sykdomsforløpet.
Hva du kan gjøre selv
Siden kopper er en av sykdommene som er svært smittsomme og også dødelige i en ugunstig periode, bør berørte personer oppsøke lege ved første tegn og sørge for å følge legens instruksjoner. Sykdommen anses å være utryddet i vår region. Derfor er det knapt noen indikasjoner på selvhjelp. Likevel, hvis det oppstår uregelmessigheter, er det en spesiell plikt til å handle. På grunn av sin eksplosive natur er kopper varslet og er underlagt internasjonale karantene. Uavhengig Helse pleie er verken anbefalt eller tillatt. Som beskyttelse mot sykdommen anbefales rettidig vaksinasjon. Dette bør gjøres på eget ansvar, slik at immunitet mot patogener inntreffer. Hvis et tilfelle av sykdommen blir kjent i umiddelbar nærhet, bør konsultasjon med lege også søkes så snart som mulig,
Sykdommen er assosiert med symptomer som høy feber. Selv om en nedsatt matlyst og styrke forekommer, må man sørge for at organismen har tilstrekkelige næringsstoffer. Mengden væske må tilpasses kroppens behov og må økes i forhold til normale forhold. Endringene i hudens utseende forårsaker intens kløe. Til tross for ubehaget, bør du være forsiktig så du ikke gir etter kløe hvis mulig. Dette øker risikoen for sepsis, som bør forhindres.
