Acorn Betennelse (Balanitt): Årsaker

Patogenese (utvikling av sykdom)

Balanitt refererer til betennelse i glans penis (glans). Det er ofte forårsaket av utilstrekkelig hygiene eller mekanisk / kjemisk irritasjon. Balanitt kombineres ofte med betennelse i det indre preputialbladet (forhudbladet) (balanoposthitt). Det er ikke uvanlig phimosis å være en årsaksfaktor i balanitt. phimosis fører til en sekundær infeksjon på grunn av urinretensjon i preputial sac (= hulrom mellom prepuce og glans penis, dvs. mellom forhuden og glans; i det vanlige: "urinsump"). I følge årsaken kan tre former for balanitt skilles ut:

  • Akutt smittsom balanitt
    • Bakterie:
      • Gruppe B streptokokker (GBS) (svært sjelden: Gruppe A (GAS)), stafylokokker (Staphylococcus aureus); Haemophilus parainfluenzae, Escherichia coli.
      • Gardnerella vaginalis og andre anaerober som enterokokker, Klebsiella, Morganella, Proteus (anaerob balanitt).
      • Gonokokker; Treponema pallidum
    • Virus; herpes virus; humant papillomavirus (HPV).
    • Mykoser / sopp (Candida albicans) → Balanitis candidomycetica
    • Protozoer (encellede organismer) - trichomads, Entamoeba histolytica (Ruhramöbe).
  • Ikke-smittsom balanitt - f.eks. På grunn av mekanisk irritasjon og avfetting av glans hud ved for hyppig rengjøring; smegmaretention; sjelden kontakteksem (F.eks kondomer, smøremidler).
  • Kronisk ikke-smittsom balanitt - lav sclerosus (se nedenfor Balanitis xerotica obliterans).

Andre former for balanitt er:

  • Balanitt simpleks - rødhet og hevelse i glans penis (glans) [vanligste form].
  • Balanitt erosiva - betennelse i glans penis med erosjoner (overfladiske stoffdefekter begrenset til epidermis, uten arrdannelse).
  • Balanitt ulcerosa - betennelse i glans penis med dannelse av sår (sår).
  • Balanitt gangraenosa - betennelse i glans penis assosiert med koldbrann (vevsdød på grunn av redusert blod strømning eller annen skade).
  • Balanitt mycotica - betennelse i glans penis forårsaket av mykoser (sopp).
  • Balanitis circinata - betennelse i glans penis med erytem (rødhet i huden) hud) og kranseformede erosjoner avgrenset av en hvitaktig epitelkant. periurethral (“rundt urinrør“) Området av glans (“ glans ”) forblir stort sett gratis; forekomme spontant eller som et symptom på Reiters sykdom (synonymer: Reiters syndrom; Reiters sykdom; gikt dysenterika; polyartritt enterica; postenterittisk leddgikt; posturetrisk leddgikt; udifferensiert oligoartritt; urethro-oculo-synovial syndrom; Fiessinger-Leroy syndrom; Engl. Seksuelt ervervet reaktivt gikt (SARA)) - spesiell form for “reaktiv leddgikt" (se ovenfor. ); sekundær sykdom etter gastrointestinale eller urogenitale infeksjoner, preget av symptomene på Reiters triade; seronegativ spondyloartropati, som utløses spesielt i HLA-B27 positive personer ved en tarm- eller urinveissykdom med bakterie (for det meste klamydia); Kan manifestere seg som gikt (leddbetennelse), konjunktivitt (konjunktivitt), uretritt (uretritt) og delvis med typisk hudforandringer.
  • Balanitis plasmacellularis (synonym: Balanoposthitis chronica circumscripta benigna plasmacellularis Zoon, Morbus Zoon) - lyse, skarpt omskrevne glans rødhet med brunrød farge slående plakk (areal eller plate-lignende stoffproliferasjon av hud) uten håndgripelig økning i konsistens, ofte også petechial punktatblødning / loppeaktig hudblødning (“kajennepepper flekker ”); for det meste unilocular ("på ett sted"), sjeldnere multilocular eller erosiv; forekommer hovedsakelig hos ikke-omskårne menn i det femte til åttende tiåret av livet; ingen precancerous lesjoner, dermed gunstig prognose; kurs: Ubehandlet i årevis; differensial diagnose: erytroplasi Queyrat (for dette, se penile karsinom / penis kreft).
  • Balanitt psoriatica (synonym: psoriasis glandis) - skarpt definerte, inflammatoriske rødlige foci, som er dekket med perlefoci; muligens den eneste manifestasjonen av psoriasis vulgaris (vanligste form for psoriasis).
  • Balanitis xerotica obliterans - betennelse i glans penis som en manifestasjon av lav sclerosus et atrofikaner (kronisk sykdom av bindevev, som sannsynligvis er en av de autoimmune sykdommene).

Følgende er de promoterende faktorene for smittsom og ikke-smittsom balanitt.

Etiologi (årsaker)

Biografiske årsaker

  • Alder - risikoen for balanitt øker med alderen fordi det øverste laget av huden er tynnere med alderen

Atferdsmessige årsaker

  • Overdreven hygiene (“overbehandling”), samt mangel på hygiene.
  • Ukontrollert bruk av hudpleie kremer → irritasjon av kjønnshuden med rødhet (“overbehandling balanitt”).
  • Mekanisk / kjemisk irritasjon (“overbehandling”).

Sykdomsrelaterte årsaker

Blood-dannende organer - immunsystem (D50-D90).

  • Immunmangel, uspesifisert

Endokrine, ernærings- og metabolske sykdommer (E00-E90).

  • Metabolske forstyrrelser, spesielt diabetes mellitus (diabetes).

Hud og subkutan (L00-L99).

Smittsomme og parasittiske sykdommer (A00-B99).

  • Condyloma acuminatum (synonymer: tip condyloma / peaked condyloma, point condyloma, genital vorte /feber vorte, våt brystvorte, og kjønnsvorte; HPV 6, 11, 40, 42, 43, 44).
  • HPV-infeksjon (humant papillomavirus).
  • Syfilis

Svulster (C00-D48)

  • Bowens sykdom - intraepidermal karsinom in situ referert til og betraktet som en forløper for squamous cellekarsinom; berører hovedsakelig eldre menn; hevede, brunrøde, skjellete plaketter på penishodebunnen.
  • Bowenoid papulose i penis (forekommer hovedsakelig hos yngre menn).
  • Erythroplasia Queyrat - precancerous lesion (mulig precancerous lesion) av overgangsperioden epitel og slimhinner som ligner på Bowens sykdom; klinisk presentasjon: ensomme runde og polysykliske konfigurerte foci med rødaktig blank overflate; forkjærelsessted hos menn er det indre preputiale bladet og glans penis (glans), hos kvinner er overgangsperioden slimhinne av vulva (kvinnelig pubis); progresjon til invasivt spinocellulært karsinom er beskrevet i ca. en tredjedel av tilfellene beskrevet

Kjønnsorganer (nyrer, urinveis-kjønnsorganer) (N00-N99).

  • phimosis (innsnevring av forhuden) (barn: vanligvis i sammenheng med en eksisterende primær eller sekundær phimosis).

Andre årsaker