In legemiddeleksantem (synonymer: Legemiddelindusert utslett; Legemiddeldermatitt på grunn av inntatt legemiddel; Legemiddeleksantem; Dermatitt på grunn av medikament; Dermatitt på grunn av vaksinasjon; Dermatitt på grunn av medisinering; Dermatitt på grunn av vaksine; Dermatitt på grunn av inntatt kjemikalie; Dermatitt på grunn av inntatt legemiddel; Dermatitt på grunn av inntatt stoff; Eksem på grunn av narkotika; Erytem på grunn av medikament; Generalisert medisindermatitt på grunn av inntatt medisin; Generalisert medikament erytem; Skin allergi på grunn av narkotika; Lokalisert medikament dermatitt på grunn av inntatt medisin; Lokalisert utslett på grunn av narkotika; Lokalisert utslett på grunn av vaksine; Lokalisert erytem på grunn av medikament; Legemiddeleksantem; Giftig eksantem på grunn av medikament; ICD-10-GM L27. -: Dermatitt på grunn av oralt, enteralt eller parenteralt inntatt stoff) er akutt hud manifestasjon etter bruk av et medikament. Denne overfølsomhetsreaksjonen kan være giftig, allergisk og pseudoallergisk.
Ved allergiske reaksjoner på et medikament (= medikament allergi) eller til deres tilsetningsstoffer, type I, IIa, III og IV allergier spiller en rolle. I tillegg til allergiske reaksjoner, pseudoallergiske reaksjoner (patologisk reaksjon på et skadelig stoff (forurensende middel) som virker på kroppen, som ligner en allergi men er ikke basert på en antigen-antistoffreaksjon) kan også forekomme. Dette er en direkte IgE-uavhengig utgivelse av histamin fra mastceller i tilfelle antibiotika, muskelavslappendeog opioider, for eksempel.
Legemiddeleksantem er en av de vanligste intoleranse reaksjonene på narkotika.
Ved bivirkninger, hud påvirkes i opptil 80% av tilfellene.
Følgende former for legemiddeleksantem kan skilles ut:
- Lokalisert form
- Generell form
Prevalensen (sykdomsfrekvens) er omtrent 1.4-3.0% av alle nødinnleggelser for narkotikaintoleranse og omtrent 15-30% av alle innlagte pasienter.
Forløp og prognose: Hudsymptomer opptrer vanligvis mellom 7. og 12. dag etter første inntak av et medikament. Ved gjentatt inntak av utløsermidlet, er legemiddeleksantem vises innen 48 timer. Etter seponering av utløsermidlet leges eksantemet i løpet av få dager (maksimalt en uke). Hvis overfølsomhetsreaksjonen er veldig alvorlig, kan helbredelse ta opptil 6 uker.
Uavhengig av hudsymptomene kan immunologiske reaksjoner også forekomme i tilfelle medikamentallergi, som er delt inn i løpet av deres forløp i: Umiddelbare reaksjoner (forekomst innen en til seks timer) med lavgradige til livstruende symptomer på anafylaksi (sterkest allergisk reaksjon) og sene reaksjoner (forekomst flere timer til flere dager etter eksponering). I sistnevnte, i form av eksantem (hudutslett).
Merk: IgE-medierte reaksjoner kan forsvinne etter omtrent ti år, og hudtesten blir deretter negativ. For eksempel pasienter med en påstått historie om penicillin allergi hadde allergier i bare 1.7% av tilfellene på allergitesting.
