De typiske symptomene på levercirrhose
Symptomene på leveren skrumplever er like varierte som leverens oppgaver. Generelt kan det sies at to hovedfunksjoner til leveren er rammet av skrumplever. På den ene siden er leverenevne til å syntetisere og på den annen side metabolismen og avgiftning funksjoner.
Det såkalte ledende symptomet på alvorlige leversykdommer, spesielt levercirrhose, Er gulsott. Gulsott oppstår når det er et etterslep på galle i de innsnevrede gallegangene, som deretter avsettes i huden via blod fartøy. Dette får huden og spesielt øynene til å bli gule.
Denne overbelastningen kan også være forårsaket av gallestein. Som nevnt ovenfor er leverens evne til å syntetisere betydelig svekket av levercirrhose. Dette betyr at blod protein albumin spesielt, og koagulasjonsfaktorene produseres ikke lenger tilstrekkelig.
Som et resultat, redusert albumin reduserer mengden væske i blod fartøy, som igjen lekker inn i det subkutane vevet. Dette fører til det klassiske fenomenet ascites (magevæske). I tillegg oppstår koagulasjonsforstyrrelser, noe som øker tendensen til blødning.
Antallet blodplater avtar også betydelig, og øker tendensen til blødning. I utgangspunktet, levercirrhose kan manifestere seg gjennom symptomer som tretthet, nedsatt matlyst, dårlig ytelse og impotens. Ytterligere symptomer er baldethet, lakkert tunge, alvorlig rødhet i håndflatene (palmarerythema), caput medusae (varices of the abdominal wall) og hepatisk encefalopati.
Hepatisk encefalopati er den viktigste årsaken til en defekt avgiftning funksjon. Leveren kan ikke eliminere giftstoffene som produseres. Disse giftstoffene kan deretter komme inn i hjerne og forårsake betydelig skade.
Den reduserte avgiftning funksjon betyr også at medisiner brytes ned saktere og derfor har en lengre effekt. Dette punktet må tas i betraktning når du behandler med medisiner. Diagnosen levercirrhose stilles først på grunnlag av pasientens medisinsk historie og klinisk undersøkelse.
Her vil legen da merke noen symptomer som kan indikere skrumplever som en mistenkt diagnose. Imaging og laboratorieundersøkelser blir deretter initiert for å bekrefte den mistenkte diagnosen. Sonografi er en av de viktigste, billigste og fremfor alt raskeste bildebehandlingene.
Her kan ikke bare størrelsen på leveren vurderes, men også vevsstrukturen og leveren fartøy. I tillegg involvering av andre bukorganer, for eksempel milt, kan også vurderes. I tilfeller av uttalt levercirrhose, er milt blir ofte forstørret.
Et datortomogram (CT) kan også bekrefte diagnosen med høy presisjon. I laboratoriemedisin kan omfanget av levercirrhose tydelig vises ved hjelp av spesifikk lever enzymer. Disse øker sterkt i nekrotiske forandringer i leveren.
Den viktigste leveren enzymer inkluderer ALT (GOT), AST (GPT) og gamma GT. Avhengig av høydemønsteret er det mulig å skille hvilken type leversykdom som er involvert. Den mest direkte undersøkelsesmetoden er den sonografisk styrte leveren biopsi.
Her kan legen vurdere direkte under mikroskopet i hvilken grad levervevet har endret seg eller hvor langt levercirrhosen har kommet. Enda viktigere, det er også viktig å vurdere om leveren kreft forløpere har utviklet seg fra skrumplever. Mer informasjon finner du under:
- Levercirrhose
- Levercirrhose-terapi
