Lokale anestetiske effekter og bivirkninger

Produkter

Lokalbedøvelse er kommersielt tilgjengelig som injiserbare stoffer, i form av kremer, salver, geler, plaster, pastiller, halsspray og gurgle løsninger, blant andre (utvalg). Den første aktive ingrediensen fra denne gruppen var kokain, brukt på 19-tallet av Carl Koller og Sigmund Freud; se også Sigmund Freud og kokain. Lokalbedøvelse er også kombinert med vasokonstriktorer som adrenalin. Hva er spesielt med kokain er at det i seg selv også har vasokonstriktoregenskaper.

Struktur og egenskaper

Lokalbedøvelse ble opprinnelig hentet fra kokain. De består vanligvis av en lipofil aromatisk ring, en ester- eller amidlinker og et amin.

Effekter

Lokalbedøvelse (ATC N01B) har lokalbedøvelse (lokalbedøvelse), antipruritiske og antiarytmiske egenskaper. De hemmer tilstrømningen av natrium ioner i nerveceller via spenningsstyrte natriumkanaler, og derved hemmer depolarisering og ledning langs nervefibre. Som et resultat blir vevet ufølsomt for smerte. Videre er sensoriske og motoriske funksjoner hemmet i en konsentrasjon-avhengig måte. De aktive stoffene binder til kanalen fra cellen og må derfor først krysse cellemembran. I prosessen passerer bare den uladede delen membranen (aminogruppen). De forskjellige lokalbedøvelsesmidlene avviker i fysikokjemiske egenskaper (f.eks. Lipofilisitet), styrke, utbrudd og virkningstid. Generelt korrelerer lipofilisitet med styrke og virkningstid.

Indikasjoner

Indikasjoner for bruk inkluderer:

  • For anestesi, for eksempel i sammenheng med kirurgiske, tann- og diagnostiske prosedyrer.
  • For behandling av smerte av forskjellige årsaker, for eksempel nervesmerter, sår hals, for kløe og solbrenthet.
  • For behandling av hjertearytmier.

Dosering

I følge profesjonell informasjon. Lokalbedøvelse må ikke administreres intravaskulært (inn i blod fartøy), fordi ellers natrium kanalene til sirkulasjonssystem og det sentrale nervesystemet vil bli hemmet. I verste fall kan dette føre til kramper, koma, åndedrettsstans, hjerteinfarktog død.

Aktive Ingredienser

Lokalbedøvelsesmidler av typen Ester:

  • Benzokain
  • Kloroprokain
  • Kokain
  • Oksybuprokain
  • Proxymetacaine
  • Prokain
  • Tetrakain

Lokalbedøvelsesmidler av amidtypen:

  • Articaine
  • Bupivacaine
  • Cinchocaine
  • Flekainid
  • Levobupivakain
  • Lidokain, lidokainplaster
  • Mepivakain
  • Oksetakain
  • prilokain
  • Kinisocaine
  • Ropivakain

Se også under lokalbedøvelse øyedråper, f.eks oxybuprocaine øyedråper.

Kontraindikasjoner

For fullstendige forholdsregler, se stoffetiketten.

Skadevirkninger

De vanligste potensielle bivirkningene forbundet med parenteral administrering inkluderer:

  • Lokale reaksjoner på injeksjonsstedet
  • Parestesier (sensoriske forstyrrelser), svimmelhet.
  • Bradykardi (lav hjerte vurdere).
  • Lavt blodtrykk, høyt blodtrykk
  • Kvalme, oppkast