Lungeemboli | Emboli

Lungeemboli

I lungene emboli, kommer embolus vanligvis fra de dype venene i bein hvor en trombose har dannet seg (spesielt når du sitter i lange perioder, f.eks. på langdistansefly). Embolus løsner seg deretter fra trombematerialet i bein blodåre, blir transportert til hjerte via venøs system og til slutt lander i en av de fire lungearteriene eller deres grener. I sjeldne tilfeller kan det emboliske materialet også komme fra høyre hjerte eller overlegen vena cava.

Lungearteriene bærer oksygenfattig blod fra hjerte til lungene, der den er beriket med oksygen og deretter transportert tilbake til hjertet via lungevene. Hvis en lunge arterien er "blokkert" av embolen, mindre blod kan tilføres oksygen, noe som merkes av kortpustethet og rask puste. I tillegg klager pasientene på brystsmerter og har økt hjertefrekvens.

I alvorlige tilfeller cyanose i hode/hals område (blå farge på huden) oppstår, i svært alvorlige tilfeller bevisstløshet og muligens kardiovaskulær arrest. Hvis lunge emboli er veldig liten, dvs. bare en liten gren av lungearteriene er blokkert, ingen symptomer trenger å forekomme. Diagnosen lungesykdom emboli er laget av en CT-skanning med kontrastmiddel.

I tillegg diverse laboratorieverdier er fast bestemt på å utelukke for eksempel a hjerteinfarkt (som ville ha svært like symptomer). Behandling av mindreårig lungeemboli i den akutte fasen utføres med heparinen blod-tynnende medisiner, samt med oksygen og smertestillende. Større lungeemboli blir behandlet med fibrinolyse (et medikament som er ment å oppløse embolus) eller, i absolutte kriser, med kirurgi.

A kolesterol emboli - ikke forveksles med fettemboli - er forårsaket av okklusjon av et kar som inneholder kolesterolkrystaller. Dette skjer hos mennesker hvis fartøy er full av kolesterol-holdige plaketter (arteriosklerose), og i hvem en slik plakett oppløses og blir sittende fast igjen nedstrøms i fartøyet. I de fleste tilfeller, a kolesterol plakett oppløses på grunn av medisinske tiltak som manipulerer karveggen (f.eks. hjertekateter, sentral venelinje).

Den sjeldne sementemboli (også kalt "Palacos embolism" etter navnet på den vanligste sementen) er forårsaket av okklusjon av en eller flere fartøy med bein sement under ortopedisk kirurgi. Under disse operasjonene, bein åpnes vanligvis for ankerproteser og lukkes igjen med sement. I løpet av denne prosedyren vaskes trolig små sementbiter i blodet, som sammentreknes i lungene fartøy og fanger sementpartiklene som i et filter.

Under operasjonen blir dette vanligvis allerede lagt merke til ved en akselerasjon av pasientens hjerterytme og puste. Det er fortsatt uklart i hvilken grad overfølsomhetsreaksjoner og samtidig fettemboli spiller en rolle i dette.

  • Den vanligste kilden til emboli er dyp blodåre trombose av bein.
  • Etterpå er fettemboli relevant, som vaskes inn i blodet under operasjoner på beinet,
  • Etterfulgt av kolesterol og sementemboli.