Lymfefollikler: struktur, funksjon og sykdommer

Lymfefollikler spiller en viktig rolle i det menneskelige forsvarssystemet. De inneholder en stor mengde B lymfocytter, som multipliserer til immunceller når de kommer i kontakt med patogener.

Hva er lymfoide follikler?

Lymfefollikler er en komponent i lymfesystemet. Under et lysmikroskop kan de sees på som en sfærisk samling av B lymfocytter. De lymfe follikler er involvert i visse prosesser i forsvarssystemet. For eksempel tar de på seg oppgaven med å multiplisere og spesialisere B lymfocytter inn i plasmaceller. De finnes hovedsakelig i lymfe noder, der et spesielt stort antall patogener befinner seg. I menneskekroppen er det spesielt milt og svelget mandel som har å takle en stor mengde antigener. lymfe follikler finnes også i retikulæren bindevev av forskjellige organer. Disse inkluderer for eksempel slimhinnene i fordøyelseskanalen, luftveiene, og inn i urin- og reproduktive organer. Lymfefollikler oppstår som respons på lokale stimuli, dannes kortvarig til ensomme follikler og oppstår som faste komponenter i lymfoide organer.

Anatomi og struktur

Utseendet til lymfefollikler varierer avhengig av utviklingsstadiet. Primære follikler, også kalt primære knuter, har en diameter på opptil en millimeter. På dette stadiet har lymfefolliklene ennå ikke opplevd antigen-antistoffkontakt. I stedet er de preget av et jevnt distribusjon av små lymfocytter. Sekundære follikler eller sekundære knuter har derimot et lyst senter, også kjent som kim- eller reaksjonssenteret. Kontakt med patogener forårsaker at de primære lymfoide folliklene aktiveres i sekundære follikler. Det spirende sentrum av sekundære follikler er omgitt av en tett cortex som har en høy konsentrasjon of T-lymfocytter. Denne cortex er også kjent som det parafollikulære rommet. I det spirende sentrum av sekundære follikler aktiveres B-lymfocytter, som er differensiert i plasmaceller. Til slutt er ensomme follikler de lymfoide folliklene som ligger i tela submucosa. Disse forstørres for eksempel under infeksjoner i slimhinne og kan til og med vokse til størrelsen på en nål. I individuelle områder av menneskekroppen forekommer også såkalte ensomme follikkelformasjoner, som samler seg for å danne folliculi lymphatici aggregati. Disse finnes for eksempel som Peyers plaketter i ileum slimhinne.

Funksjon og oppgaver

Når patogener invaderer bestemte organer i kroppen, utløser kroppen en spesifikk immunrespons. Som en komponent i lymfesystemet er lymfefollikler involvert i å bekjempe inntrengerne. Funksjonene til lymfoide follikler varierer i henhold til deres funksjonelle stadium. En høy konsentrasjon av umodne B-lymfocytter dannes i polarhettene til primære follikler. Disse B-lymfocyttene kalles også naive B-celler fordi de ennå ikke har hatt kontakt med antigener. Etter antigenkontakt blir den primære follikkelen en reaksjonsfollikkel med en lettere indre sone, som er et cellefattig reaksjonssenter. På dette stadiet kalles lymfefollikler sekundære follikler. Nå er de omgitt av en mørk lymfocyttvegg. I tillegg er det fremdeles udifferensierte B-lymfocytter i lymfoide follikler. Hvis disse kommer i kontakt med minne celler og hjelperceller, kan de danne spesifikke antistoffer. En annen funksjon av sekundære follikler er å spre mitotisk og differensiere B-lymfocytter etter antigenkontakt. Siden B-lymfocyttene allerede er preget med spesifikke karaktertrekk ved de forskjellige utviklingsstadiene, er disse relevante for de senere prosessene i forsvarssystemet. Nå modnes de prolifererte og differensierte B-cellene i lymfefolliklene. Deretter kontakt med intrafollikulær T-lymfocytter med follikulære dendritiske celler gir opphav til B-lymfoblaster. Disse vandrer til slutt ut av lymfoide follikler for å utvikle seg til antistoffdannende plasmaceller.

Sykdommer

Vanlige sykdommer assosiert med lymfoide follikler inkluderer tonsillitt, blindtarmbetennelseog hevelse i lymfeknuter og milt.tonsillitt, referert til i medisinsk terminologi som angina tonsillaris eller tonsillitt for kort, er en akutt bakteriell infeksjon i svelget mandler, palatin mandler eller lingual mandler. Disse er alle plassert i svelget, hvor palatin-mandlene mest sannsynlig vil bli påvirket av betennelse i mandlene. Hvis patogener trenger inn i mandlene, hovner de opp og forårsaker ofte alvorlige smerte hos den berørte personen. Tonsillitt er ofte forårsaket av streptokokker, pneumokokker, Haemophilius influenzae eller stafylokokker. Denne sykdommen rammer hovedsakelig barn og voksne med svekket immunsystem. Hvis betennelse i mandlene ofte forekommer og pasienten ofte har problemer puste som et resultat er kirurgi også et alternativ. I blindtarmbetennelse, er den formformede enden av tillegget betent. Selv om det terminale uttrykket er blindtarmbetennelse, er ikke hele vedlegget påvirket av infeksjonen. For å unngå livstruende konsekvenser for pasienten, fjernes vedlegget, som er 10 centimeter langt og 1 centimeter tykt, etter diagnose. Dette inneholder en stor mengde lymfesekk, som starter forsvarssystemet under en infeksjon, spesielt hos barn. De betennelse forekommer spesielt hos barn og ungdom fra de er 10 år. Voksne er fremdeles utsatt for blindtarmbetennelse fram til fylte 30 år. Symptomer på blindtarmbetennelse inkludere nedsatt matlyst, kvalme, oppkast og høyt feber. Når lymfeknuter og milt hovne, det kalles kappecelle lymfom. I dette tilfellet økes ikke bare de sunne B-lymfocyttene, men også de er defekte. Disse har et lignende utseende som slike lymfocytter, som ellers ligger i marginalområdet til lymfesekkene. Disse cellene er tumorceller som vokse i økte antall i lymfeknuter og milt og har ingen funksjon i forsvaret. Imidlertid oppstår denne sykdommen ikke som et resultat av en infeksjon som de to nevnte ovenfor. Det er heller ingen bevis hittil for en arvelig årsak, selv om en genetisk endring er tilstede hos omtrent 85 prosent av alle pasienter.