Om en psykisk sykdom eksisterer i kvinnen før graviditet, bør temaet "lyst på et barn" diskuteres med behandlende lege i god tid, slik at graviditet og amming kan tas i betraktning når du velger medisiner. Depresjon og Angstlidelser må også behandles i disse periodene.
Avvikler en allerede etablert terapi er risikabelt og ikke bare skader moren, men til slutt babyen også, fordi mors mentale tilstand er viktig for det tidlige båndet mellom mor og barn. En veljustert mor skal ikke skiftes raskt.
Det selektive serotonin gjenopptakshemmer (SSRI) sertralin er førstevalgsmedisin for amming, etterfulgt av citalopram. Det trisykliske antidepressiva amitriptylin og nortriptylin egner seg også godt, da de har færrest bivirkninger for moren.
Kritikk bør gis til terapi under amming med følgende stoffer:
- Antidepressiva
- Fluoksetin (sannsynligvis trygt)
- Trisykliske antidepressiva
- Doxepin
- For angst og søvnproblemer
- Benzodiazepiner (angstdempende/ beroligende midler (angstdempende midler) og hypnotika (søvn hjelpemidler)/sedativa (beroligende midler)).
Monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmereFordi data ikke er tilstrekkelig for følgende stoffer, anbefales heller ikke bruk av disse midlene: bupropion, mirtazapin, nefazodon, Trazodon, venlafaksin.
Hvis moren er motvillig til medisiner for henne psykisk sykdom mens du ammer, kognitiv atferdsterapi (CBT), ikke-invasiv hjerne stimulering, psykoterapirepeterende transkraniell magnetisk stimulering (rTMS) og likestrømsterapi kan være et alternativ. De kan være effektive for mild til moderat depresjon i tillegg til Angstlidelser. Dette må avgjøres fra sak til sak.
