Origin
A kalium mangel kan være forårsaket av tap av kalium via nyre i urinen er den vanligste årsaken til en kaliummangel. Dette kan ha flere årsaker. I de fleste tilfeller er visse dreneringsmedisiner (diuretikaer avgjørende, spesielt de ofte foreskrevne sløyfediuretika (f.eks
furosemid, torasemid) og gruppen av tiazider (f.eks. hydroklortiazid / HCT). Kroppen utskiller seg mindre vannbindende natrium på grunn av medikamentinduserte høye væsketap, men til gjengjeld utskilles mer kalium. Kalium tap oppstår også når du tar høydose penicilliner på grunn av lignende mekanismer.
Noen hormon ubalanser forårsaker også kaliumtap via nyrene. Den såkalte hyperaldosteronismen er preget av overdreven konsentrasjon av hormonet aldosteron i blod. Aldosteron hemmer utskillelsen av natrium i nyre i tilfelle høy væskeutskillelse og utskiller kalium som en motvekt.
En økt blod nivå fører derfor til tap av kalium. Det kan være forårsaket av en godartet aldosteron-produserende binyrene svulst eller utvidelse av binyrene (Conn syndrom). Et plutselig angrep av høyt blodtrykk, forskyvning av en nyre arterien og hyppige oppkast or diaré forårsaker også en patologisk økning i aldosteron.
In Cushings syndrom kortisolnivået i blod er forhøyet. Kortisol påvirker normalt ikke elektrolytten balansere. Imidlertid, når blodkonsentrasjonen er for høy, tar det over funksjonen til aldosteron, som strukturelt er veldig lik.
Denne virkemåten er også mulig ved bruk av medikamentell behandling kortison preparater (= inaktivert kortisol) og annet glukokortikoider. Risikoen for en kaliummangel er spesielt høy når den tas sammen med diuretika. Lakris forårsaker også en høyere kaliumutskillelse på lignende måte.
- Tap av kalium,
- En forstyrrelse i omfordelingen mellom blod og celleinnredning,
- For lavt kaliuminntak er forårsaket.
I tillegg påvirker visse ernæringstilstander i kroppen kalium balansere av nyre. Hyppig oppkast, dårlig kontrollert diabetes med overflødig sukker, langvarig sult eller næring med lite protein og visse dietter (f.eksB Alkaline kosthold) i tillegg fremme utviklingen av en kaliummangel.
Det er også genetiske sykdommer slik som Bartters syndrom og Gittelman syndrom, som forårsaker kaliummangel på grunn av deres innvirkning på nyrene. Tap av kalium utenfor nyrene er ofte forårsaket i tarmen av regelmessig diaré eller svelging (misbruk) av avføringsmidler. Kalium skilles ut på samme måte som i nyrene.
En kaliummangel kan også forekomme i cøliaki. Kaliumtap gjennom huden kan i stor grad oppstå ved alvorlige forbrenninger, i mild form når man svetter under høye temperaturer og anstrengelser. Noen ganger er en forstyrrelse i fordelingen av kalium mellom blodet og celleinteriøret også årsaken til kaliummangel.
Hvis kaliumet tvinges inn i cellene, reduseres konsentrasjonen i blodet deretter. Dette er tilfelle når pH-verdien i blodet stiger kraftig (hyperventilasjon, oppkast), når insulin konsentrasjoner i blodet er høye (på grunn av insulinadministrasjon eller akutt hyperglykemi) eller når det er en høy konsentrasjon av stress hormoner (adrenalin) i blodet. Sistnevnte kan være forårsaket av en binyrene svulst (feokromocytom) eller ved administrering som et medikament i tilfelle langsom hjerterytme.
Beta-agonister (astmabehandling) og koffein forårsaker også en omfordeling i cellene. Endelig kan et redusert inntak av kalium også være utløseren. Med tanke på de store mengdene kalium som er lagret i cellene, tar det lang tid til konsentrasjonen i blodet endres. I tillegg kan nyrene i stor grad redusere kaliumutskillelsen i fravær av mat. Derfor er det bare alvorlige spiseforstyrrelser (f.eks anoreksi) eller alkoholmisbruk kan utløse en kaliummangel gjennom redusert inntak.
