Nekrose i lårhodet hos barn | Fysioterapi for lårbenhodennekrose

Nekrose i lårhodet hos barn

Nekrose av lårbenet hode kan også forekomme i barndom. I motsetning til den voksne varianten, sykdommen kjent som Perthes sykdom har den største forskjellen at prosessen med ødeleggelse av hofteleddet hos barn er reversibelt, som reversibelt. Sykdommen utvikler seg hos barn i 4 trinn: Terapi av Perthes sykdom hos barn avhenger av sykdomsstadiet og den generelle tilstanden til Helse.

Hvis det ikke er noen felles feilstilling eller ødeleggelse, er behandlingen i utgangspunktet konservativ. Avlastning av de berørte bein er uunngåelig. Dette betyr at midler må ty til midler som å gå hjelpemidler (for korte avstander) og en rullestol (for lengre avstander). Det berørte leddet bør fortsatt flyttes videre, så regelmessig fysioterapi og tilleggstiltak som f.eks svømming eller sykling, noe som er spesielt lett på skjøter, er veldig viktige for terapiforløpet. og Perthes sykdom - øvelser

1. Det innledende stadiet, hvor ødem dannes i hoftebenet, som deretter fører til betennelse i leddkapsel.
2. Kondensfasen der beinmassen blir tett.
3. Fragmenteringsstadiet, der en fullstendig eller delvis oppløsning av hofteleddet inntreffer.
4. Reparasjonsstadiet, der lårbenet hode leges i deformert stilling eller hoftebenet blir gjenoppbygd.

Operasjon

Den kirurgiske prosedyren valgt for lårhodenekrose avhenger av hvor avansert sykdommen er. Det er i utgangspunktet forskjellige behandlingsmetoder for kirurgi. Boring: Som beskrevet nedenfor er boring en operasjon som er ment å føre til dannelse av nye blod fartøy og dermed for å stoppe nedbrytningsprosessen.

Det kan brukes i første og andre fase av sykdommen. Omvendt plastikkirurgi: Omvendt plastikkirurgi innebærer å bruke en hul romer for å fjerne en beinflaske fra det berørte området og sette den inn i motsatt retning, slik at intakt beinvev kan nå sentrum av problemet. De transplantasjon av sunt beinvev fra hoftekammen er også en mulig kirurgisk tilnærming for å stanse den progressive ødeleggelsesprosessen.

Dette er nødvendig hvis hofteleddet er allerede ødelagt eller alvorlig deformert av sykdommen. Med en hofteleddsprotese har de berørte utsiktene til et relativt normalt liv igjen etter operasjonen etter rehabilitering. Uansett hvilken operasjon som brukes til lårhodenekrose, de påfølgende rehabiliteringstiltakene er like viktige for vellykket behandling som selve operasjonen.

For pasienten betyr dette mye tålmodighet og utholdenhet.

1. Tapping: Som beskrevet nedenfor er tapping en operasjon som er ment å føre til dannelse av nytt blod fartøy og dermed for å stoppe nedbrytningsprosessen. Det kan brukes i første og andre fase av sykdommen.
2. Omvendt plastikkirurgi: Omvendt plastikkirurgi innebærer å bruke en hul romer for å fjerne en beinflaske fra det berørte området og sette den inn i motsatt retning, slik at intakt beinvev er i sentrum av problemet.
3. Transplantasjon av sunt beinvev fra hjertekam er også en mulig kirurgisk tilnærming for å stanse den progressive ødeleggelsesprosessen
4. Som en siste utvei kan kunstig erstatning av hofteleddet vurderes.

   Dette er nødvendig hvis hofteleddet allerede er ødelagt eller alvorlig deformert av sykdommen. Med en hofteleddsprotese har de berørte utsiktene til et relativt normalt liv igjen etter operasjonen etter rehabilitering.

> Den såkalte kanyleringen er en liten kirurgisk prosedyre der den syke lårbenet hode blir boret ved hjelp av en kirurgisk drill. Gjennom den lille kanalen som således opprettes i lårhodet, håper man at den resulterende blødningen vil fremme dannelsen av nye blod fartøy i løpet av helingsprosessen, og stopper dermed vevet fra å dø. Boring kan bare betraktes som et terapeutisk alternativ i første eller andre fase av lårhodenekrose, ettersom blodårene fortsatt må være intakte, og benomdannelsen ikke burde ha funnet sted ennå. Etter operasjonen må pasienten avlaste hofteleddet i ca. 6 uker, og da skal det også være klart om operasjonen var vellykket eller om andre terapeutiske prosedyrer må brukes.