Pasienter berørt av aldersrelatert hørselstap (presbycusis) er vanligvis over 50 år eller eldre og har redusert hørsel i de høyere frekvensområdene. I de fleste tilfeller har berørte pasienter spesielt dårlig hørsel i situasjoner med sterk bakgrunnsstøy. Det beste behandlingsalternativet for dette tilstand er et høreapparat som er individuelt tilpasset pasienten, noe som kan kompensere for presbycusis.
Hva er presbycusis?
En hørselstest eller audiometri brukes til å diagnostisere sykdommer i hørselsorganene. Typisk bruksområder er en begynnende hørselstap or aldersrelatert hørselstap (presbycusis). Alderrelatert hørselstap, også kjent som presbycusis, påvirker først og fremst personer som er over 50 år eller eldre. I de fleste tilfeller påvirker presbycusis begge ørene likt og forholder seg til de høyere frekvensområdene. Berørte pasienter har vanligvis problemer med å følge samtaler der det er sterke lyder i bakgrunnen. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, fortsetter hørselsevnen til berørte pasienter å synke. Presbycusis er et indre øre hørselstap som påvirker organet til Corti. Til dags dato er det ingen botemidler mot presbycusis.
Årsaker
Hovedårsakene til presbycusis er aldringsprosesser i det menneskelige øret, noe som påvirker hørselsevnen til den berørte pasienten negativt. Det er også mange faktorer som kan ha en gunstig effekt på utviklingen av presbycusis. Disse kan ligge i menneskekroppen eller utenfor den. Disse faktorene inkluderer sykdommer som diabetes mellitus, høyt blodtrykk or sirkulasjonsforstyrrelser. I tillegg har berørte pasienter ofte en genetisk disposisjon for aldersrelatert hørselstap. Andre årsaker til utvikling av presbycusis blir sett av leger i kosthold av den berørte pasienten, i sentralstimulerende midler slik som nikotin, i sterk eksponering for støy eller ved bruk av medisiner. Disse påvirkningsfaktorene kan ha en negativ effekt på organet til Corti i det menneskelige indre øret, noe som resulterer i presbycusis.
Symptomer, klager og tegn
I de fleste tilfeller kan aldersrelatert hørselstap forhindres og forekommer hos nesten alle mennesker i eldre alder. Aldersrelatert hørselstap er vanligvis assosiert med tydelige symptomer som påvirker individets hørselsevne negativt. Pasienter med denne sykdommen lider av hørselstap og er dermed ikke lenger i stand til å delta aktivt i samtaler. Selv vanlig lytting til radio eller TV er ikke lenger mulig. I alvorlige tilfeller kan dette også føre å fullføre døvhet. Ordforståelse avtar også betydelig på grunn av aldersrelatert hørselstap. Ofte er dette hørselstapet også forbundet med øresus, slik at pasienter lider av tinnitus. Disse lydene i ørene har en veldig negativ effekt på pasientens livskvalitet og kan også føre til depresjon eller irritabilitet. Aldersrelatert hørselstap kan imidlertid ofte lindres ved bruk av hørsel hjelpemidler. Symptomene forsterkes vanligvis over tid, slik at pasientens hørselsevne fortsetter å synke. Spesielt uten bruk av hørsel hjelpemidlerfortsetter ørene å bli skadet av høye lyder. Videre imidlertid dette tilstand påvirker ikke pasientens samlede negativt Helse.
Diagnose og progresjon
For å diagnostisere senilt hørselstap, bør den berørte pasienten konsultere et øre, nese og hals spesialist hvis han eller hun har tilsvarende symptomer. Han eller hun vil først undersøke grundig om situasjonene der hørselstapet oppstår for å verifisere at pasientens symptomer passer til presbycusis. En indikasjon på at det faktisk er tale om presbycusis, er for eksempel redusert hørsel i de høyere frekvensområdene eller i nærvær av sterk bakgrunnsstøy. ØNH-legen sjekker dette ved hjelp av et lyd-audiogram. Vanligvis er begge ørene like påvirket av hørselstap ved presbycusis. I tillegg er faktorer som pasientens alder eller eksisterende sykdommer kjente årsaker til presbycusis. I tillegg til aldersrelatert hørselstap, klager mange pasienter på lyder i ørene, som også er kjent som tinnitus. Det kan antas at pasientens hørselsevne fortsetter å forverres med økende alder i tilfelle presbyacusis.
Komplikasjoner
Senilt hørselstap er et vanlig symptom. Det kan ikke behandles i de fleste tilfeller og forekommer i eldre alder hos nesten alle mennesker. Direkte behandling av trommehinnen det er ikke mulig. Imidlertid kan berørte mennesker bruke høreapparat for å forsterke visse lyder og høre bedre. Vanligvis oppstår ingen ytterligere komplikasjoner eller ubehag når du bruker høreapparat, så disse hører hjelpemidler kan brukes uten begrensning. Hvis personen ikke bruker høreapparat, vil det aldersrelaterte hørselstapet vanligvis øke. Dette er fordi pasienter ofte fortsetter å øke volum enheter da de har dårlig hørsel. Imidlertid skader dette ytterligere trommehinnen, øke aldersrelatert hørselstap. Ofte er vanlig hverdag ikke lenger mulig for pasientene, så de er avhengige av hjelp fra fremmede. Som et resultat avtar livskvaliteten betydelig. For å unngå aldershørselstap, bør folk ikke utsette ørene for høye lyder unødvendig på lang sikt. Også, musikk skal bare lyttes til på et tilstrekkelig sunt nivå for å unngå å skade trommehinnen. Det anbefales å bruke høreapparat i veldig tidlig alder, slik at aldersrelatert hørselstap ikke fortsetter å øke.
Når skal du gå til legen?
Å øke aldersrelatert hørselstap er et naturlig problem som oppstår gradvis. Imidlertid er det ingen som må akseptere hørselstapet som følger med som skjebnesak. De berørte bør oppsøke lege så snart hørselstapet begynner å vises. En spesialist for øre, nese og halssykdommer er den rette kontaktpersonen. Spesialisten for ØNH-sykdommer kan bestemme den eksisterende graden av hørselstap ved hjelp av forskjellige tester. Det er også viktig å kjenne til alle samtidige sykdommer i alderen for å estimere utviklingen av hørselstap. Den økende utviklingen av hørselstap medfører risiko for sosial isolasjon hvis den ikke behandles. Dette gjør tidlige besøk til legen enda viktigere. Hvis det er mulig, bør de berørte kunne fortsette å delta aktivt i livet. For dette formålet er montering av høreapparat vanligvis viktig. Alternativt kan hørselstrening først settes i gang av ØNH-legen. Presbycusis kan i stor grad reverseres ved å montere og bruke et moderne høreapparat, i det minste i den innledende perioden. Hørselsopplevelsen endres imidlertid som et resultat av Høreapparat. Øret og hjerne må venne meg til det nye lydbildet først. I tilfelle aldersrelatert hørselstap, vil hørselsspesialisten passe pasienten med Høreapparat basert på legens resept. Han eller hun kan senere tilpasse enhetene til endrede forhold. I tilfelle presbycusis er det imidlertid også viktig at eventuelle eksisterende indre sykdommer også blir behandlet. Noen sykdommer kan forverre aldersrelatert hørselstap.
Behandling og terapi
Avhengig av hvor mye aldersrelatert hørselstap påvirker pasienten som er berørt, anbefaler de fleste leger et individuelt montert høreapparat. Spesielt for eldre mennesker som allerede har alvorlig nedsatt hørsel, viser resept på høreapparat ofte gode resultater og bidrar til å forbedre livskvaliteten. Høreapparatet bør monteres av en erfaren høreapparatspecialist for å oppnå en effektiv forbedring av hørselen. Selvfølgelig overvåkes det videre løpet av presbycusis regelmessig av det behandlende øret, nese og hals spesialist. Så langt er det ingen vitenskapelig bevist måte å behandle presbycusis med medisiner på. Imidlertid er det forskjellige medisinske metoder tilgjengelig for behandlende lege som kan bremse sykdomsutviklingen. Siden presbycusis ofte forekommer i kombinasjon med øresus (tinnitus), kan det være fornuftig å for eksempel behandle det ved hjelp av en tinnitusstøyer. På denne måten kan man oppnå en betydelig forbedring av livskvaliteten og hørselsevnen med presbycusis.
Utsikter og prognose
Aldersrelatert hørselstap representerer et farlig symptom og forekommer vanligvis hos de fleste i en eldre alder. Dessverre er det ikke mulig å behandle sensorineural hørselstap kausalt, slik at symptomene i noen tilfeller kan lindres og begrenses ved hjelp av Høreapparat eller andre høreapparater. I verste fall kan sensorineuralt hørselstap også utvikle seg til fullstendig døvhet, slik at den berørte personen er betydelig begrenset i sin hverdag. I noen tilfeller kan aldersrelatert hørselstap eller døvhet oppstå føre til psykologiske klager eller til og med depresjon. Pasienter er ofte avhengige av hjelp fra andre mennesker i deres daglige liv for å kunne fortsette å takle. Pasientens livskvalitet synker betydelig som et resultat av denne sykdommen, selv om forventet levealder ikke påvirkes. Aldersrelatert hørselstap kan bare behandles i begrenset grad. I noen tilfeller utvikler det seg uten mye belastning på ørene og kan ikke stoppes. Men ved hjelp av høreapparater kan den berørte personens hverdag gjøres enklere. Like måte, læring tegnspråk kan også være nyttig for noen pasienter.
Forebygging
Noen favoriserende faktorer er kjent for utviklingen av aldersrelatert hørselstap, som bør unngås for forebygging. Det anbefales derfor å ikke utsette seg permanent eller kontinuerlig for store mengder støy eller om nødvendig å bruke ørepropper hvis for eksempel støy ikke kan unngås på jobben. En frisk kosthold og unngåelse av sentralstimulerende midler slik som nikotin hjelper også til å forhindre presbycusis.
ettervern
Presbycusis er ikke herdbar. Derfor kan ikke oppfølging ta sikte på å forhindre gjentagelse av sykdommen. Snarere er målet å opprettholde livskvaliteten og utelukke komplikasjoner. Riktig spesialist for nødvendig etterbehandling er øre-, nese- og halslege. Etter at du har mottatt høreapparat, skjer det ofte oppfølging. Dette er fordi sykdommen utvikler seg, så justeringer blir nødvendige. Legen bruker primært et audiogram for dette formålet. Lyder og samtaler spilles til pasienten gjennom hodetelefoner i forskjellige volumer. Bare i sjeldne tilfeller fortsetter de som utsetter seg for sterk og skadelig bakgrunnsstøy. I oppfølgingsbehandling diskuterer leger disse årsakene og påpeker om nødvendig hvordan de kan avhjelpes. Hvis hørselen forverres gradvis, kan også psykososiale problemer oppstå. Å få kontakt med andre mennesker blir vanskeligere. Spesielt eldre mennesker trenger da hjelp for å unnslippe isolasjon. Psykoterapi kan da være nyttig. Hensikten med oppfølging av senilt hørselstap er å forhindre at hørsel forverres. Siden hørselstap utvikler seg hos mange syke, er oppfølging nyttig. Behandlende øre-, nese- og halslege bestemmer rytmen.
Hva du kan gjøre selv
Å takle hverdagen og selvhjelp spiller en viktig rolle i aldersrelatert hørselstap fordi nedgangen i hørselen i stor grad skyldes sentralt hørselstap, dvs. reduksjon i signalbehandling fra hørselssentrene i hjerne. Akkurat som målrettet trening kan brukes til å opprettholde og forbedre kognitive evner i alderdommen, er spesialisert hørselstrening som selvhjelpstiltak også et viktig tiltak for de berørte for å forbedre sin sentrale hørselsevne igjen. Dette inkluderer for eksempel bevisst inkludering av synsinntrykk som leppe bevegelser og kroppsspråk til samtalepartneren. Hørselsopplæring kan også utføres i forbindelse med å bli vant til et moderne høreapparat, som bruker datateknologi til å filtrere og behandle innkommende lyder så aktivt at videre behandling i hjerne er gjort litt lettere. Fremfor alt kan taleinnhold bli bedre forstått igjen, fordi lyder fremmed for tale dempes så langt som mulig, og det blir lettere for hjernen å øve på å gjenkjenne taleinnhold igjen. Annen viktig selvhjelp målinger består av en sunn, balansert kosthold som inneholder naturlige komponenter rike på vitaminer og enzymer og med antioksidant effekter så langt som mulig, for å sikre optimal pleie av hjernen. Mennesker i det nærmeste sosiale miljøet bør diskutere problemene med hørselstap med den berørte personen og bestemme atferdsmønstre som vil hjelpe den hørselshemmede til å fortsette å være et fullverdig medlem av det sosiale samfunnet.
