Bestemmelsen av oscillerende motstand (oscillatory airway resistance) er en diagnostisk prosedyre i pulmonologi (lunge medisin), som blant annet kan brukes til å bestemme luftveismotstand for terapi kontroll i bronkitt astma. Ved hjelp av den oscillerende metoden kan motstand bestemmes lettere og betydelig mindre kostbart enn å bruke en kompleks kroppspletysmograf (enhet for å måle respiratoriske fysiologiske variabler som ikke er direkte tilgjengelige for direkte måling).
Indikasjoner (bruksområder)
- Vurdering av obstruktive lungesykdommer - bestemmelse av oscillasjonsresistens er indisert ved mild til moderat obstruktiv lungesykdom. Sykdommer som er indikasjoner på undersøkelsen inkluderer bronkitt astma, kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), og emfysem (irreversibel hyperinflasjon av de minste luftfylte strukturer (alveoler, alveoler) i lungene). Ved hjelp av prosedyren kan en nøyaktig bestemmelse gjøres om luftveismotstanden og dermed en vurdering av alvorlighetsgraden av sykdommen.
- Påvisning av positiv bronkospasmolyse (medikamentindusert avslapping av den "trange" glatte muskelbronkien) - Målet med å oppdage positiv bronkospasmolyse ved å bestemme den oscillerende motstanden er å kontrollere i hvilken grad symptomatologien til en obstruktiv sykdom kan påvirkes av medisiner. Hvis den lunge funksjonsverdier forbedres med minst 20% etter å ha tatt et medikament, dette kalles en positiv bronkospasmolysetest. Samtidig som bronkitt astma viser ofte betydelig forbedring med kortikosteroid terapi, KOLS viser vanligvis liten forbedring. Denne testen kan bare utføres i en stabil og infeksjonsfri tilstand for å oppnå en konstant betydning og for å unngå fare for pasienten.
- Progress overvåking under narkotika terapi Oscillerende motstand kan brukes til å vurdere sykdomsutvikling.
Kontraindikasjoner
Det er ingen kontraindikasjoner når indikasjonen for å utføre prosedyren er til stede.
Før undersøkelsen
Før undersøkelsen må legen eller det tekniske personalet forklare pasienten hvordan diagnostisk metode skal utføres. Det bør utvises forsiktighet for å sikre at svelget (halsen) ikke blir innsnevret slik at det ikke blir tatt feil feil. Det bør være noen minutter med hvile puste til målingen er tatt.
Fremgangsmåten
Analogt med de klassiske metodene for å bestemme luftveisobstruksjon, er beregningen av oscillerende motstand også basert på to fysiske parametere: trykk (alveolært trykk) og strømning (respirasjonsstrøm). Ved å måle de to parametrene kan motstanden (Resistance) beregnes. I tilfelle oscillasjonsmotstand genereres en nøyaktig definert vekselstrøm av måleinstrumentet, via hvilket et oscillerende trykk forårsakes i luftveiene. Forløpet til svingningstrykket og vekselstrømmen måles parallelt. Fra dette beregnes impedansen (vekselstrømsmotstanden), faseforskyvningen og motstanden. Det skal bemerkes at den oscillerende motstanden er direkte avhengig av puste stilling.
Etter studien
Etter undersøkelsen utføres evalueringen med sammenligning med relevante standardverdier.
Mulige komplikasjoner
Fordi prosedyren er en ikke-invasiv målemetode, forventes ingen komplikasjoner.
