Osteokondrose dissecans er et klinisk bilde beskrevet av bein nekrose (lat.: osteonekrose) på en bestemt fugeflate. I det videre løpet av sykdommen, osteonekrose dissecans er ledsaget av en splitting av leddfragmenter.
Det løsrevne fragmentet kalles også "felles mus" eller "felles misnøye". Kneet er et ekstremt disponert (mottakelig) sted for osteokondrose dissekans. Andre steder som øvre ekstremitet (albueledd) eller foten (ankel ledd) kan også forekomme. og bruskflak
Årsak
Til tross for dagens medisinske fremgang, ligger de eksakte årsakene til osteokondrose dissecans er fortsatt uklare og ikke definert i detalj. Imidlertid er det enighet om at den vanligste årsaken er overbelastning av kneledd; for eksempel gjennom konkurransesport. Dette er forenlig med det faktum at det først og fremst er barn eller ungdom som blir berørt.
Tross alt er det nettopp i ung alder den sportslige fasen av konkurransesport begynner, noe som raskt kan føre til kronisk mekanisk overbelastning. Dette kliniske bildet oppstår ofte på slutten av vekstfasen. Dette innebærer at barn ofte blir rammet.
I prinsippet er kneet en anatomisk struktur som er utsatt for ekstrem stress, siden det er utsatt for nesten alle idretter unntatt svømming, trykk eller trekking. Brusk og bein skade så vel som revet menisk og korsbånd er ikke utypiske. I tillegg til mekanisk overbelastning, dårlig sirkulasjon eller traumatiske hendelser (brudd, kompresjon osv.)
kan også være triggere for bein nekrose med felles misnøye. De kneledd er spesielt utsatt for dissekans av osteokondrose ved mediale lårbensformer (lat. lårben: lår bein, lat. kondyler: felles prosess).
Ioner
Forløpet av sykdommen kan deles inn i fire påfølgende stadier. Alvorlighetsgraden av det kliniske bildet øker dermed med stadiene.
- I den første fasen, bein nekrose er subkondral (under brusk) og brusk er ikke involvert ennå.
- I trinn 2 er en avgrensning mellom sunt og sykt beinvev (= avgrensning) synlig. Dette er ledsaget av mykning av leddkapsel og en skleroserende grense.
- I tredje trinn utvikler skaden seg så langt at et leddfragment frigjøres fra leddsengen, som nå har ledig plass i leddvæsken.
- I den fjerde fasen forårsaker denne "leddmusen" nå en leddfeil.
