Søknad
Hovedområdet for anvendelse av salbutamol er kronisk lunge sykdommer. Dette gjelder spesielt lunge sykdommer som er forbundet med innsnevring av luftveiene. Salbutamol er derfor førstevalget for bronkitt astma.
Det er et sterkt og kortvirkende medikament, som er spesielt nødvendig i tilfelle et astmaanfall. Effekten begynner raskt og varer i omtrent 4 - 6 timer. Etter 5-10 minutter er effekten allerede på maksimum, luftveiene er brede igjen, og baner vei for ytterligere inhalerte astmamedisiner.
For eksempel inhalert glukokortikoider, den absolutte grunnleggende medisinen i astmabehandling, når ønsket virkningssted mer effektivt, noe som fører til bedre effektivitet. Salbutamol brukes også ved kronisk konstriktiv lungesykdom (KOLS). Imidlertid blir den i økende grad erstattet av mer effektive medisiner.
Ved KOLS, salbutamol er mer et andre valg. Siden salbutamol er relativt selektiv i eksitering av ß2-reseptorene, kan den aktive ingrediensen også brukes til å hemme for tidlig fødsel (tokolyse). Salbutamol er tilgjengelig som et preparat som kan tas oralt eller gitt som en infusjon gjennom en blodåre. Også her er reseptorene aktivert og kan administreres fra den 24. uken av graviditet i ukomplisert for tidlig fødsel.
Bivirkning
Hvis ß2-reseptorer aktiveres systemisk, dvs. i hele kroppen, kan uønskede effekter som økning i blod trykk eller hjertearytmi (f.eks. for rask hjerterytme (takykardi)) skje. Det kan også være et skifte i balansere av salter i blod (elektrolytter).
Elektrolytten kalium migrerer fra blod inn i muskelcellen, så blodnivået er da for lavt (hypokalemi). Dette fremmer igjen hjertearytmi. Videre blodsukker nivået økes fordi produksjonen av blodsukker (glukose) stimuleres (glukoneogenese).
Dette bør vurderes spesielt hos pasienter med en sukkersykdom (diabetes mellitus). Hvis gravid, bør Salbutamol seponeres før fødselen. Ved kontinuerlig bruk viser ß2-reseptorer som salbutamol en toleranseutvikling.
Kroppen ønsker å unngå permanent stimulering ved å redusere reseptortettheten ved cellene. Videre frakobles signalkjeden som aktiveres av reseptorene. Dette betyr at når den er bundet til reseptoren, starter effekten ikke eller ikke lenger også. Under ß2-mimetikken observeres også kryssmotstand. Dette betyr at ingen effekt kan oppnås ved å bruke andre preparater fra denne gruppen.
