Periodontitt er en betennelse av periodontiet. De første symptomene som sensitive tenner og blødning tannkjøtt blir ofte undervurdert. Imidlertid, når betennelse har spredt seg, mister tennene og andre alvorlige konsekvenser. Hvordan du kan forhindre periodontitt og hvordan det blir behandlet, forklarer vi nedenfor.
Definisjon: hva er periodontitt?
Periodontitt, i folkemunne også feil referert til som periodontose, er en betennelse i munnhule forårsaket av bakterie - mer presist, det er en betennelse i periodontiet. Den innledende fasen av periodontitt er i utgangspunktet betennelse i tannkjøttet (gingivitt). Hvis dette behandles i tide, kan infeksjonen vanligvis gro helt uten komplikasjoner. Imidlertid en langvarig gingivitt sprer seg til hele periodontiet er berørt. Som et resultat av dette tannkjøtt trekke seg tilbake og beinet blir angrepet. I tilfelle av aggressiv periodontitt eller unnlatelse av å behandle det, kan tanntap oppstå. Det skilles mellom marginal periodontitt, som begynner ved tannkjøttlinjen, og apikal periodontitt, som begynner ved rotspissen. For at apikal periodontitt skal utvikle seg, må patogenene nå rotspissen gjennom en skadet tann, for eksempel som et resultat av karies. Selv om begrepet periodontal sykdom ofte brukes synonymt med periodontitt, er det faktisk en forskjell. Fordi periodontal sykdom er strengt tatt en annen, mye sjeldnere sykdom: den periodiske, ikke-inflammatoriske nedgangen i periodontiet.
Hvordan vet du at du har periodontitt?
Det vanskelige med periodontitt er at det ofte ikke blir merkbart før det er i et avansert stadium. Tannkjøttbetennelsen som går foran den, blir kanskje ikke engang gjenkjent av den som lider, da den sjelden blir ledsaget av smerte. Symptomene er ofte milde, og hvis de er merkbare, blir de ikke tatt på alvor. Tegn på gingivitt er:
- Hevelse og / eller rødhet i tannkjøtt.
- Følelse av trykk i betente områder, smertefulle flekker
- Blødende tannkjøtt, som ikke bare oppstår etter å ha pusset tennene for kraftig
- Dårlig ånde
Alle som observerer slike symptomer, bør umiddelbart konsultere en tannlege. Tidlig oppdagelse og rask behandling kan forhindre periodontal sykdom. Gjenkjenne munnsykdommer - disse bildene hjelper!
Hvordan utvikler periodontitt?
Forutsetningen for å utvikle periodontitt er de såkalte plakkene (dental plakett), forløperen til skala. Dette er en biofilm som bakterie kan feste seg over tid, noe som er den faktiske årsaken til periodontitt. Disse patogenene skiller ut giftstoffer som angriper tenner og tannkjøtt. Kroppen forsvarer seg mot dette angrepet ved å utløse en betennelsesreaksjon. Hvis ingen behandling startes, hovner tannkjøttet opp som følge av betennelsen, noe som gjør det vanskelig å rengjøre de berørte områdene. Etter en stund sprer infeksjonen seg til vevet. Nå tannkjøttresesjon inntreffer. Lommer dannes mellom tannen og tannkjøttet der bakterie avgjøre. Uten periodontal behandling fortsetter ødeleggelsen av vevet å utvikle seg og påvirker til slutt beinet.
Kronisk og aggressiv progresjon
Som svar på betennelsen aktiverer kroppen celler som kalles osteoklaster. Disse beinødeleggende cellene angriper kjeveben for å fjerne de invaderende bakteriene - sammen med de berørte beinfragmentene. Normalt fungerer disse cellene sammen med beinbyggende celler (osteoblaster) for å fornye våre bein på en jevnlig basis. Imidlertid er aktiviteten til osteoblaster hemmet av prosesser i kroppen, slik at kjeveben degenerasjon oppstår. Hvis denne prosessen skjer sakte, kalles den kronisk periodontitt; hvis det går raskt, kalles det aggressiv periodontitt.
Hvordan behandles periodontitt?
Helt obligatorisk når man mistenker periodontitt eller periodontose er et besøk hos tannlegen. Selvbehandling frarådes sterkt på grunn av de forestående konsekvensene av utilstrekkelig terapi. Homeopati og hjemmemedisiner bør derfor maksimalt brukes som en supplere. Det første trinnet i behandlingen av periodontitt er å rense tannflatene. Senest nå må den berørte personen også begynne med omhyggelig tannhygiene hjemme. Ved periodontitt, en myk tannbørste og en tannkrem med lav slitasjeverdi bør brukes. Det påfølgende behandlingsforløpet avhenger av hvor langt sykdommen har kommet. Det er ofte tilstrekkelig for tannlegen å rengjøre tannkjøttlommene under lokalbedøvelse og glatt alle tilgjengelige overflater. På denne måten kan bakterier ikke lenger sette seg så lett, og tannkjøtt og tenner kan komme i kontakt igjen. Det kan være nødvendig å ta en antibiotika som en supplere.
Hva gjøres under periodontal behandling?
I tilfelle avansert periodontitt eller svikt i den første behandlingen, utføres en kirurgisk prosedyre. Også under lokalbedøvelseåpner tannlegen tannkjøttlommene under slik periodontal behandling (mer kalt parodontittbehandling) for å få bedre og dypere tilgang til de infiserte områdene. På denne måten kan disse områdene også rengjøres grundig. Nå er det også muligheten for å bruke en antibiotika lokalt. Den sistnevnte behandlingen medfører imidlertid kostnader som ikke er dekket av lovfestet Helse forsikring. I spesielt alvorlige tilfeller av periodontitt, når mye vev og bein er ødelagt, er det nødvendig å utføre regenerativ behandling for å støtte gjenveksten av periodontiet. Gjenoppbygging kan også være nyttig - for eksempel bindevev blir transplantert fra ganen for å dekke hullene i tannkjøttet. I tillegg til den visuelle forbedringen, reduserer denne behandlingsmetoden risikoen for karies i utsatte områder, for eksempel.
Er periodontitt herdbar?
Aggressiv periodontitt kan ikke kureres definitivt. Det er sant at rettidig behandling kan lindre symptomene. Det er imidlertid ikke mulig å fullstendig stoppe prosessene i kroppen som er ansvarlige for nedbrytningen av bein. Grundig munnhygiene som er vedlikeholdt permanent er uunnværlig. Det øker sjansene for suksess for periodontal terapi.
Riktig forebygging: hva hjelper mot periodontitt?
Det viktigste verktøyet for å forhindre periodontal sykdom er også forsiktig tannhygiene. Tennene bør børstes minst to ganger om dagen. Spesielt må de mellomliggende rommene rengjøres med spesialdesignede børster eller tanntråd. Tannlegen kan anbefale riktig tannbørsteteknikk og annet egnet hjelpemidler. A munn skylling kan brukes som en supplere. Dette bør imidlertid også diskuteres med tannlegen, da noen produkter bare kan brukes i en begrenset periode. Offentligheten Helse forsikringsselskaper betaler for en skala fjerning per år. Enda bedre er en profesjonell tannrengjøring. Noen forsikringsselskaper subsidierer dette. Regelmessige kontroller hos tannlegen fungerer også som profylakse.
Hva skal jeg gjøre for tidlig oppdagelse?
Den såkalte Periodontal screening-indeks (PSI) brukes til tidlig påvisning av periodontitt. I denne undersøkelsen fører tannlegen en sonde rundt tennene. Denne sonden undersøker forskjellige faktorer, for eksempel dybden på tannkjøttlommene eller blødningstendens av tannkjøttet. På slutten av undersøkelsen blir resultatene, gruppert i seks områder på over- og underkjeven, evaluert:
- Klassifisering 0 betyr at alt er bra.
- Verdiene 1 og 2 betyr det gingivitt er tilstede.
- Verdi 3 indikerer periodontitt.
- Ved verdi 4 er det allerede en alvorlig periodontitt.
Hvilke risikofaktorer favoriserer utviklingen av periodontitt?
Nikotin forbruk øker risikoen for periodontitt betydelig - røykere bør derfor legge særlig vekt på grundig munnhygiene. Diabetikere kan også utvikle periodontitt raskere enn friske mennesker. Hvis en diabetiker tilstand er ikke godt kontrollert, resulterer det i forhøyet blod sukker nivåer. Dette svekker immunsystem, noe som gjør det lettere for betennelse å ta tak. Motsatt svekker inflammatoriske prosesser i kroppen effekten av insulin og kan dermed heve blod sukker nivåer enda lenger. På denne måten, diabetes og periodontitt favoriserer hverandre. I prinsippet en velfungerende immunsystem er en viktig søyle i periodontitt profylakse, sammen med munnhygiene. Alt som svekker immunsystem øker dermed risikoen for sykdom - og ikke bare i forhold til periodontitt. For eksempel, stresset og et usunt kosthold svekke kroppens forsvar. Sist men ikke minst, immunmangel og visse medisiner som antihypertensiv narkotika øker også risikoen for å utvikle periodontitt.
Årsaker til periodontitt
Akkurat som i tarmene og skjeden, for eksempel, er det også en bakterieflora i munn. Sammensetningen er individuell for hver person. Disse bakteriene er ikke nødvendigvis patogener. Imidlertid kan de også inkludere periodontittpatogener. Ikke alle som har disse patogenene i seg munn vil få periodontitt selv. Hvorvidt man blir syk, avhenger av mange andre aspekter, for eksempel livsstil og munnhygiene, i tillegg til risikofaktorer nevnt. For eksempel, skala fremmer utviklingen av periodontitt fordi den ru overflaten gir ideelle vekstforhold for bakterier. Genetisk disposisjon ser også ut til å spille en rolle. Dermed vil i det minste tendensen til både periodontal sykdom og periodontitt være arvelig.
Er periodontal sykdom smittsom?
Bakterier fra oral flora kan overføres fra person til person, for eksempel når man kysser eller deler bestikk. Det er viktig å huske at selv personer som ikke lider av periodontitt selv, kan ha patogenet i munnen og overføre det. Denne overføringen - antagelig i forbindelse med en tilsvarende genetisk disposisjon - kan også føre til juvenil periodontitt, som forekommer i barndom og ungdomsår og tar ofte et spesielt aggressivt kurs. Kronisk periodontitt med et langsommere forløp, derimot, opptrer vanligvis senere og har vanligvis andre årsaker, for eksempel livsstil og dårlig munnhygiene. I tilfelle ikke-inflammatorisk periodontitt, derimot, er det mer sannsynlig at ødeleggelsen av periodontium vil oppstå som et resultat av aldring, antagelig som et resultat av en arvelig disposisjon. Så det er ikke nødvendig å bekymre seg for infeksjon.
Konsekvensielle sykdommer forårsaket av periodontitt
Som allerede nevnt er det en nær sammenheng mellom periodontitt og diabetes. Men det er ikke alt: risikoen for hjerte- og karsykdommer som hjerneslag og hjerte angrep øker også som et resultat av periodontitt, fordi det akselererer åreforkalkning. Bakteriene som utløser periodontitt kan også infisere andre deler av kroppen, for eksempel hjerte eller kunstig skjøter. Sistnevnte har en overflate som patogenene kan feste seg spesielt lett til. I tillegg kan giftstoffene som frigjøres av patogenene som forårsaker periodontitt, utløse for tidlig fødsel hos gravide kvinner - regelmessige kontroller hos tannlegen er derfor spesielt tilrådelig under graviditet.
