Definisjon
En pylorisk stenose blir vanligvis merkbar mellom andre og sjette leveuke. På grunn av en fortykkelse av muskulaturen til den såkalte mage gate, oppstår en strømningshindring av maten i området av mageutløpet. Symptomatisk er det strømning oppkast direkte etter måltider, ledsaget av mangel på vektøkning, et massivt tap av væske og et skifte i blod salter. I Tyskland lider mellom 1 og 3 barn per 1000 fødsler av pylorisk stenose. Risikoen for sykdommen er økt hos premature babyer og betydelig vektig barn, og risikoen for en gutt er 4 ganger høyere enn for jenter.
Årsaker
En pylorisk stenose er en fortykning av musklene i pylorus, den såkalte mage porten, som regulerer passering av mat til tynntarm ved utgangen av mage. Av årsaker som ennå ikke er forklart, kramper, såkalte spasmer, av pylorisk muskulatur forekommer igjen og igjen. Etter en stund fører disse til en økning i tykkelsen på muskelcellene, slik at bare lite eller i avanserte tilfeller ikke mer matmasse kan passere fra magen til tynntarm.
Som et resultat utvikler en gastrisk tømmingsforstyrrelse og mageinnholdet akkumuleres og bygger opp et stort trykk til spedbarnet umiddelbart kaster opp maten det har inntatt. Ulike faktorer anses å være årsaken. På den ene siden mistenkes en genetisk disposisjon, siden det i mange tilfeller er en familiær disposisjon.
På den annen side, endringer i nervesystemet samt endringer i strukturen til de glatte musklene blir diskutert. I tillegg kan mangel på visse nerveender betraktes som en årsak til mangel på avslapping muskulaturens evne, noe som fører til frigjøring av vekstfaktorer og dermed til ytterligere økning og fortykning av muskelfibrene. I tillegg spedbarn med blod gruppe 0 eller B er oftere rammet enn spedbarn med en annen blodgruppe.
