De Rask verdi (synonymer: tromboplastintid, TPZ; protrombintid, PTZ) er en laboratorieparameter som beskriver blod koagulering. Som en såkalt global test av plasmatic blod koagulering, registrerer Quick test flere reaksjonstrinn av blodkoagulasjon, inkludert koagulasjonsfaktorens bindingsevne til fosfolipidoverflater. Den oppdager aktiviteten til faktorene II, V, VII og X, så vel som fibrinogen konsentrasjon.
Fremgangsmåten
Materiell som trengs
- Sitratblod
Klargjøring av pasienten
- Ikke kjent
Forstyrrende faktorer
- Ingen kjent
Rask verdi
| Verdi | Betydning |
| 70-120% | Normal blodpropp |
| 15-27% | Terapeutisk område i behandling med antikoagulantia (antikoagulant narkotika). |
Indikasjoner
- Avklaring av synteseytelsen i leveren
- Vitamin K-mangel
- Medfødte eller ervervede faktormangler.
- Overvåking of vitamin K antagonist (VAK; f.eks. fenprocoumon (Marcoumar)) terapi.
- Preoperativ screening for koagulopati (forstyrrelse av blod koagulering).
Tolkning
Det terapeutiske området er rettet mot følgende forhold:
- I hjertearytmier
- For mekanisk utskifting av hjerteklaff
- Bein blodåre trombose - dannelse av en blodpropp med okklusjon av et kar av beinårene.
- lunge~~POS=TRUNC emboli - løsrivelse av en blodpropp fra bein med okklusjon av lunge fartøy.
Årsaker til redusert hurtigverdi:
- antikoagulant terapi (terapi for å hemme blodpropp).
- Dysfibrinogenemia (reduksjon av koagulasjonsaktiv fibrinogen).
- Hepatopatier /leveren sykdommer (se leverparametere).
- Lupus antikoagulant (antifosfolipid antistoff).
- Nyfødte (umoden hemostase system).
- Protrombinkompleksmangel
- Konsumptiv koagulopati (forbruk av koagulasjonsfaktorer og blodplater/ blodplater, som kan føre til en blødningstendens).
- Vitamin K-mangel
En forhøyet Rask verdi har ingen patologisk betydning. Disse verdiene kan oppstå på grunn av bruken av forskjellige narkotika slik som antibiotika - narkotika mot bakterielle infeksjoner.
I dag, INR verdien inntar en stadig høyere posisjon i diagnostikk med blodpropp, da den beskriver koaguleringssituasjonen som Rask verdi. Derimot er den imidlertid standardisert og kan dermed sammenlignes internasjonalt.
Differensialdiagnose av hurtigverdi og PTT (delvis tromboplastintid)
| Constellation | Tolkning |
| Rask verdi redusert, PTT i normalt område | Mistenkte diagnoser:
|
| Rask verdi redusert, PTT-langvarig, blødningssymptomer. | Overdosering av ufraksjonert heparin må først utelukkes! Mistenkte diagnoser:
* Liver syntese lidelser er mer sannsynlig å bli indikert av Quick test enn av PTT. |
| Rask verdi i normalt område, PTT-forlenget, blødningssymptomer. | Mistenkte diagnoser: |