ICSD (International Classification of Sleep Disorders) definerer søvnforstyrrelser /søvnløshet (synonymer: Asomnia; respiratorisk søvnforstyrrelse; kronisk søvnforstyrrelse; søvnproblemer dyssomnia; søvnforstyrrelse overdreven søvnighet hypersomnia; søvnløshet (søvnforstyrrelser); narkolepsi; søvnløshet; Søvninitierings- og vedlikeholdsforstyrrelser; ICD-10-GM G47.-: Sleep Disorders) som en “klage på utilstrekkelig søvn eller ikke føler seg uthvilt etter vanlig søvntid”; i DSM-IV nevnes restruktiv søvn i tillegg til klager på å sovne eller holde seg sovende. Søvnløshet er altså et avvik fra sunne søvnmønstre. For definisjonen av søvnløshet, se Klassifisering: “Diagnostiske kriterier for søvnløshetsforstyrrelse i henhold til DSM-5 A”. For diagnostisering av søvnløshet
De er delt inn i blant andre:
- Søvnløshet *:
- Vanskeligheter med å sovne og / eller
- Problemer med å sove gjennom natten
- Overdreven søvn (hypersomnia)
- Søvngående (somnambulisme, somnambulisme)
- Mareritt; Smak på nocturnus (nattlig oppsiktsvekkende; natteskrekk; natteskrekk).
- Etc.
* Merk: Diagnosen søvnløshet krever tilstedeværelsen av to hovedkriterier: Søvnforstyrrelse og tilhørende svekkelse på dagtid. Kronisk søvnløshet diagnostiseres i henhold til ICSD-3 når klager oppstår tre ganger per uke i mer enn tre måneder, eller når kortere episoder oppstår over flere år. Søvnløshet er ofte kronisk; Omtrent 70% av pasientene med søvnløshet oppfyller fortsatt diagnostiske kriterier ett år senere. Se for klassifisering av søvnproblemer under temaet med samme navn. Søvnvarighet (total søvnepisode, SPT) avhenger av alder og fysisk og mental tilstand. Spedbarn trenger omtrent 16 timers søvn, barn 7 til 12 timer og voksne opptil 8 timer. Søvnforsinkelsen (SL), dvs. tiden mellom slukking av lyset og utseendet til de første tegn på søvn, bør være mindre Våkningen etter søvn (WASO), dvs. summen av våken etter søvn og før den endelige oppvåkning, kan være opptil to timer i eldre alder. Søvnløshet kan være et symptom på mange sykdommer (se under “Differensialdiagnoser”). I mer enn 30% av tilfellene av søvnløshet som krever behandling, er psykiatriske lidelser (inkludert avhengighet) ansvarlige. Andre årsaker til sekundær søvnløshet er sykdommer i det sentrale og perifere nervesystemet (f.eks rastløse ben syndrom, RLS). Kjønnsforhold: Kvinner blir oftere rammet av søvnproblemer enn menn med økende alder. Prevalens topp: Pavor nocturnus (natteskrekk) oppleves av 56% av barna en gang mellom 1 ½ og 13 år; omtrent en av ti tiåringer kaster og svinger under søvn (somnambulisme). Tendensen til å våkne om natten (søvnproblemer) øker med aldring, ettersom perioder med dyp søvn og søvndybde avtar. Prevalensen for Pavor nocturnus er 56% og for somnambulisme 29.1%. For søvnløshet er prevalensen 10-50% (i Tyskland). Sporadisk søvnløshet rammer 25-30% og kronisk søvnløshet rammer 10-13% Kina, er forekomsten av søvnløshet 20.4% hos yngre mennesker (≤ 43.7 år) enn hos personer eldre enn 43.7 år. Forløp og prognose: søvnforstyrrelser kan føre til søvnighet på dagtid og nedsatt konsentrasjon. Merk: Søvnighet på dagtid er ikke normal selv i alderdommen, og indikerer alltid en underliggende sykdom eller lidelse. Korte sviller, som bare trenger noen timers hvile om natten og føler seg godt uthvilt om morgenen, viser ikke økt sykdomsrisiko. Tvert imot viste korte sviller uten søvnløshet reduserte priser på hjerte sykdom og hyperkolesterolemi med rundt 40 prosent, og hypertensjon med omtrent 25 prosent. I motsetning til det var deltakerne i en studie med ni til ti timers søvn 27% mer sannsynlig å dø og 10% mer sannsynlig å lide kardiovaskulære hendelser enn de med seks til åtte timers søvn. Disse ekstreme langsvillene var mer sannsynlig å lide av hypertensjon (høyt blodtrykk) Og kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS). Komorbiditeter (samtidige sykdommer): Kronisk søvnløshet er blant annet assosiert med psykiatriske sykdommer. Risikoen for depresjon økes med en faktor på 2.6. På samme måte er risikoen for hjerteinfarkt (hjerte angrep) og apopleksi (hjerneslag) økes med opptil 70%. Videre affektive lidelser / bipolare lidelser, Angstlidelser, panikklidelse, post traumatisk stresset lidelse (PTSD), alkohol misbruke (alkoholavhengighet), grenselidelser, demens, spiseforstyrrelser og schizofreni er assosiert med søvnforstyrrelser (se nedenfor sekundære lidelser).