Spinal artrose i korsryggen
Av alle artroselokaliseringer i ryggraden er spinal artrose i korsryggen den vanligste fordi korsryggen har størst vekt. I tillegg legger mange bevegelser som ikke utføres på en måte som er lett på baksiden, en tung belastning spesielt på korsryggen. Typisk, smerte forekommer i korsryggområdet.
De kan stråle ut i magen, baken og bena. Muskelsvakhet og tap av følelse kan også være symptomer, da slitasjegikt kan skade nerver. Mobiliteten til korsryggen testes under fysisk undersøkelse.
An Røntgen bildet brukes til å stille en endelig diagnose av sykdommen. Siden korsryggen er en veldig stresset sone i ryggraden, fokuserer terapien på å styrke ryggmuskulaturen. Løfting av tunge gjenstander bør unngås.
Rotasjonsbevegelser av overkroppen mot bena forverrer også situasjonen. I tillegg en passende smerte terapi bør selvfølgelig utføres. Sammenlignet med resten av ryggraden er kirurgi hyppigere i korsryggen.
Her er reduksjonen av smerte er vanligvis viktigere enn å opprettholde full mobilitet. Derfor individuell vertebral skjøter kan stivnes. Dette reduserer belastningen på de leddgikt endrede ryggvirvlene og opprettholder fortsatt god mobilitet i hverdagen.
Hvordan behandlingen / terapien gjennomføres
Behandlingen av spinal slitasjegikt er vanligvis rent symptomatisk. Det skilles mellom konservativ (ikke-operativ) og operativ terapi. Begge behandlingsmetodene tar sikte på å redusere smerte.
Den konservative terapien består av en medisinbasert smertebehandling og bevegelseterapi. Smertestillende medisiner er delt inn i tre klasser, som brukes avhengig av smertens alvorlighetsgrad og varighet. Klassikeren smertestillende slik som Aspirin, Diclofenac, Ibuprofen, Paracetamol og Metamizol tilhører den laveste klassen. De tas vanligvis som tabletter / dråper eller påføres som smertesalver.
Det neste nivået inkluderer opioid med lav styrke (mindre effektiv) smertestillende dihydrokodein, tilidin og tramadol, som vanligvis tas som tabletter. De mest effektive er den svært potente opioiden smertestillende buprenorfin, Fentany. hydromorf, morfin og oksykodon.
De er også tilgjengelige som tabletter, selv om det ofte brukes smertestopp eller injeksjoner. I tillegg er det fysioterapi for å styrke ryggmuskulaturen. Videre er målet å etablere eller opprettholde funksjonell mobilitet som sikrer egnethet til daglig bruk.
Alternativt (og sjelden) utføres kirurgi. De smerteledende nervefibrene i ryggraden er sklerosert med varme eller kulde. På denne måten når ikke mer smertesignal til hjerne og et smertefritt intervall på ca. 2 år kan oppnås.
