Sterilisering ved laparoskopi: Sterilisering for en kvinne

Hunn sterilisering utføres fortrinnsvis av laparoskopi (laparoskopi i magen). Målet er bilateral blokkering av eggledere og dermed permanent manglende evne til å bli gravid.

Indikasjoner (bruksområder)

  • Gjennomført familieplanlegging

Hunn sterilisering er en relativt mer kompleks operasjon enn hannsterilisering.

Den kirurgiske prosedyren

Hos kvinner brukes følgende prosedyre hovedsakelig for å oppnå sterilitet:

  • Laparoskopisk tubulær koagulasjon

Laparoskopisk koagulasjon av rør innebærer å lukke rørene (eggledere) under laparoskopisk syn. Dette kan oppnås med forskjellige metoder:

  • Fjerning av en rørdel (egglederdel) på begge sider og i hvert tilfelle ender (Unterbindung) av røret, om nødvendig, fjerner du de to hele rørene.
  • Elektrokoagulering (varmekoagulering) av rørene (eggledere) i tubalismen (innsnevring i den midterste tredjedelen av egglederen), om nødvendig med ytterligere skjæring av det koagulerte området.
  • Festing av rørene med klips eller plastringer.

Prosedyren utføres generelt anestesi. Operasjonen kan også utføres i løpet av en keisersnitt eller noen dager etter en spontan fødsel. Infertilitet eksisterer umiddelbart etter operasjonen. sterilisering av kvinnen kan vanligvis ikke reverseres. Seksuell dysfunksjon eller andre hormonelle forstyrrelser forekommer vanligvis ikke. Prosedyren kan utføres poliklinisk eller innlagt på sykehus.

PEARL-indeks - prevensjon ved kirurgisk sterilisering

  • Tubal ligering av laparoskopi - PI = 0.3 schw.
  • Knollbinding per laparotomi - f.eks i anledning keisersnitt - PI = 0.5 schw.

De PEARL-indeks (PI), beskriver pålitelighet av et prevensjonsmiddel ved hjelp av antall graviditeter som skjedde per 1,200 brukssykluser eller per 100 års bruk.

Potensielle komplikasjoner

  • Skader på indre organer (tarm, blære, urinleder) eller store blodkar (aorta (stor kroppsarterie) eller hjerterarterie (vanlig hjerterarterie) og store årer) er sjelden
  • pneumothorax - tilstedeværelse av luft i pleurarommet (faktisk luftfritt rom mellom vil gråte og lunge).
  • Skin emfysem - overdreven tilstedeværelse av luft i huden på grunn av skade under laparoskopi.
  • Pneumomediastinum (synonym: mediastinal emfysem) - overdreven forekomst av luft i mediastinum (mellomrom mellom lunge lapper) på grunn av en skade under laparoskopi.
  • Sårhelbredelsesforstyrrelser
  • Brudd i abdominal sutur (magesprengning) (veldig sjelden).
  • Adhesjoner (vedheft) i bukhulen. Dette kan føre til ileus (tarmobstruksjon) etter en lang stund.
  • Som etter en hvilken som helst kirurgisk prosedyre, trombose (dannelse av en blod blodpropp) kan forekomme, med mulig konsekvens av emboli (okklusjon av en blodåre) og dermed lunge emboli (livsfare). trombose profylakse fører til reduksjon i risiko.
  • Bruk av elektriske apparater (f.eks. Elektrokoagulering) kan forårsake lekkasjestrømmer føre til hud og vevsskade.
  • Plassering på operasjonsbordet kan forårsake posisjonsskader (f.eks. Trykkskader på bløtvev eller til og med nerver, som resulterer i sensoriske forstyrrelser; i sjeldne tilfeller kan dette også føre til lammelse av det berørte lemet).
  • I tilfelle overfølsomhet eller allergi (f.eks. Bedøvelsesmidler / bedøvelsesmidler, narkotika, etc.), kan følgende symptomer midlertidig forekomme: Hevelse, utslett, kløe, nysing, rennende øyne, svimmelhet eller oppkast.
  • Infeksjoner, hvoretter alvorlige livstruende komplikasjoner angående hjerte, sirkulasjon, pusteosv. forekommer, er veldig sjeldne. Tilsvarende permanent skade (f.eks. Lammelse) og livstruende komplikasjoner (f.eks. Sepsis / blod forgiftning) etter infeksjoner er svært sjeldne.