All informasjon som er gitt her er kun av generell art, en tumorterapi hører alltid hjemme hos en erfaren onkolog!
Ord
Medisinsk: nyrecellekarsinom, hypernefroma Synonymer i bredere forstand: nyresvulst, nyrekarsinom, renal CA
Definisjon
Nesten alle nyresvulster er såkalte nyrecellekarsinomer. Disse ondartede svulstene (maligniteter) er relativt ufølsomme for kjemoterapi og kan gå en helt annen kurs. Nyre kreft er vanligvis en svulst hos den eldre pasienten (vanligvis mellom 60 og 80 år).
Epidemiologi
Hvert år blir mellom 8 og 20 personer per 100,000 XNUMX innbyggere nydiagnostisert med nyre. kreft (nyre kreft). Menn rammes dobbelt så ofte som kvinner.
Årsaker
Ulike risikofaktorer er kjent for å fremme nyrene kreft (nyre-CA). Blant disse er tobakksforbruk spesielt bemerkelsesverdig (spesielt innånding røyking). Dessuten, overvekt (fedme), nyre skader forårsaket av smertestillende (analgetika) (analgetisk nefropati), cystiske nyrer, dialyse behandling, nyretransplantasjon og kontrastmidlet Thorotrast, som tidligere ble brukt til Røntgen undersøkelser, ser ut til å være forbundet med forekomsten av sykdommen.
De fleste tilfellene er imidlertid sporadiske nyrecellekarsinomer, som må skilles fra arvelige familiære former. Avhengig av deres utseende under mikroskopet (histologisk), skilles fem former ut, avhengig av nyrecellene som svulsten stammer fra:
- Klarcellekarsinom (75%): utgang fra slimhinnevevet (epitel) i den proksimale tubuli
- Kromofilt karsinom (15%): utgang fra epitelet til den proksimale tubuli (ofte flere steder og på begge sider)
- Kromofobisk karsinom (5%): utgang fra distalt tubuli-epitel
- Onkocytisk karsinom (3%): utløp fra oppsamlingsrøret
- Ductus Bellini karsinom (2%): utløp fra oppsamleren
- Nyre marg
- Bark i nyrene
- Nyrearterie
- Renal vene
- Ureter (Ureter)
- Nyrekapsel
- Nyrekreft
- Nyrebekken
Siden nyrekreft ofte vokser i lang tid uten å gi symptomer, har de ofte en diameter på mer enn 5 cm ved diagnosetidspunktet og har allerede spredt seg (metastasert) i kroppen hos ca. 30 % av pasientene, noe som gjør sykdommen uhelbredelig. Når tegn på sykdom (symptomer) manifesteres En kombinasjon av de tre første symptomene kalles en "klassisk symptomtriade".
En rekke samtidige symptomer som for mange blod celler (polycytemi), for mye kalsium i blodet (hyperkalsemi) og svekkelse av leveren funksjon (Stauffer syndrom) er kjent. Andre plager er forårsaket av lokal vekst av svulsten, f.eks penetrering i underlegen vena cava med dannelse av farlige blod blodpropp (trombose), eller metastase (plager forårsaket av sekundære svulster i annet vev, f.eks. rygg smerte ved en sekundær svulst i ryggraden med ev brudd av ryggvirvel).
De metastaser er hovedsakelig lokalisert i lungene, lymfe noder, leveren og skjelett. Binyrene, som påvirker andre nyrer eller hjerne, er mindre vanlige. De fleste berørte pasienter har allerede metastaser i flere organer når den underliggende sykdommen er gjenkjent (diagnose).
- Blod i urin (hematuri) (i 40 – 60 %)
- Flankesmerter (ved 40 %)
- Palpbar hevelse (ved 25-45 %)
- Vekttap (ved 30 %)
- Anemi (30 %)
- Feber (ved 20%)
