Ryggsmerter | Blindtarmbetennelse

Back Pain

blindtarmbetennelse kan forårsake rygg smerte i noen tilfeller. Avhengig av plasseringen av vedlegget, vil smerte kan utstråle til nedre del av høyre rygg. I løpet av sykdommen, smerte kan også bevege seg fra øvre del av magen til korsryggen.

Kan man ha blindtarmbetennelse uten smerter?

An blindtarmbetennelse kan også være uten eller bare mild smerte. Det kan være at den berørte personen bare føler seg svak trekke i underlivet eller smerter oppstår bare når magen blir påført trykk. Dette er spesielt tilfelle med eldre mennesker.

Imidlertid blindtarmbetennelse begynner vanligvis med smerter i øvre del av magen litt over navlen, som deretter beveger seg til høyre underliv. Smertene kan kjennes i varierende grad avhengig av person. Diaré (diaré) er et typisk symptom på en rekke gastrointestinale sykdommer.

Man snakker om diaré hvis vannet, uformet eller grøtaktig avføring forekommer oftere enn tre ganger om dagen. Den vanligste årsaken til diaré er virus (f.eks. "gastroenteritt" eller reisediaré). Legemidler, mat eller visse sykdommer som kronisk inflammatorisk tarmsykdom kan også forårsake diaré.

Diaré kan også være forårsaket av akutt blindtarmbetennelse. I motsetning til den andre årsaker til diaré, typisk symptomer på blindtarmbetennelse forekommer ofte samtidig. Smerter, som først dukker opp i navlestrengen og i løpet av kort tid migrerer til høyre underliv, samt kvalme og oppkast, feber, nedsatt matlyst og en forverring av generalen tilstand kan i forbindelse med diaré tale for en akutt blindtarmbetennelse. Diaré er ikke et klassisk symptom på blindtarmbetennelse, men siden sykdommen ofte har utypiske symptomer, bør blindtarmbetennelse vurderes selv ved akutt diaré.

Diagnose

En typisk eller ”klassisk” kombinasjon av symptomer er svært sjelden ved blindtarmbetennelse. Ofte er det diffuse symptomer som først ikke tillater en klar diagnose. For diagnose av blindtarmbetennelse, pasientens medisinsk historie (anamnese) er et viktig kriterium.

Vanligvis er medisinsk historie er relativt kort, med korte perioder på magesmerter, kvalme og oppkast. Siden blindtarmbetennelse er en relativt vanlig sykdom, regnes den som en diagnose så snart noen få, men typiske symptomer oppstår. EN fysisk undersøkelse blir deretter utført.

Dette kan raskt underbygge mistanken om blindtarmbetennelse, da det er en rekke tester og undersøkelser som indikerer sykdommen. Hvis den fysisk undersøkelse viser ingen abnormiteter, blindtarmbetennelse kan utelukkes med stor sannsynlighet. I tillegg gjennomføres en laboratorieundersøkelse for diagnosen.

I tilfelle blindtarmbetennelse, for eksempel en økning i hvitt blod celler (leukocytose) er nesten alltid påviselig. Kroppstemperaturen måles og om mulig en ultralyd undersøkelse (sonografi) gjennomføres. Sonografi avslører ofte et fortykket vedlegg, som kan indikere blindtarmbetennelse.

Imidlertid selv med en iøynefallende ultralyd undersøkelse, kan ikke akutt blindtarmbetennelse utelukkes hundre prosent. Tvert imot tjener sonografien til å utelukke andre sykdommer som kan forårsake lignende symptomer på blindtarmbetennelse, som f.eks nyre steiner og annet sykdommer i nyrene og urinleder samt gynekologiske sykdommer. Den vanligste alternative diagnosen er en såkalt “gastroenteritt”(Gastroenteritt).

Imidlertid må forskjellige andre sykdommer også utelukkes før "blindtarmbetennelse" blir diagnostisert, spesielt før indikasjonen for kirurgi er gitt. I spesielt alvorlige tilfeller kan det også være nødvendig med MR i magen. Ultralyd Det er en rekke mulige tester som kan bekrefte mistanken om blindtarmbetennelse.

En klar diagnose kan ikke stilles ved disse testene, og i noen tilfeller utelukker ikke en negativ test blindtarmbetennelse. En enkel test hopper for eksempel på en bein. Ved blindtarmbetennelse kan hoppingen øke smerter i magen på grunn av vibrasjon forårsaket av hoppingen.

Det er også en rekke forskjellige trykkpunkter som palperes under den kliniske undersøkelsen av magen. For eksempel kan palpasjon av visse deler av underlivet (Mc-Burney-punkt, Lanz-punkt) ofte forårsake alvorlig smerte ved blindtarmbetennelse. I de fleste tilfeller er blindtarmbetennelse plassert på høyre side.

I den såkalte Blumberg-testen påføres trykk på underlivet på venstre side med undersøkers hånd og frigjøres plutselig. Testen er positiv og kan indikere blindtarmbetennelse hvis smerter utvikler seg på høyre side av tillegget. I noen mennesker er vedlegget også brettet tilbake.

Her, i tilfelle betennelse, oppstår smerte når høyre bein er bøyd mot motstand i hofteleddet. Denne testen (såkalt psoas-stretching smerte) kan også gi indikasjoner på blindtarmbetennelse. Ten-Horn-testen kan utføres hos menn ved å aktivt trekke ned testiklene.

Hvis dette forårsaker smerter i høyre underliv (Mc-Burney-punkt), er testen positiv. Alders blindtarmbetennelse er med 5-10% heller sjeldnere og er preget av et krypende forløp. På grunn av den hyppige progresjonsfrekvensen, peritonitt er også spesielt vanlig i denne pasientgruppen. Blindtarmbetennelse under graviditet er spesielt vanskelig å diagnostisere fordi vedlegg og vedlegg vedlegg beveger seg oppover som livmor vokser. Dette betyr at, avhengig av måned graviditet, kan vedlegget være plassert på et atypisk sted (høyre øvre del av magen), noe som kan føre til falske diagnoser.