Stoma Typer

Opprettelsen av en stomi er alltid nødvendig når luftrøret, urin blæreeller tarmen er lukket av en eller annen prosess, og luft, urin eller avføring kan ikke transporteres naturlig. Følgelig skilles det mellom forskjellige typer stomi.

Trakeostom

Trakeostom gir en permanent forbindelse mellom øvre del av luftrøret og hud. Den er opprettet under strupehode, og det finnes forskjellige prosedyrer for trakeotomi, eller trakeotomi. Forbindelsen mellom luftrøret og hud blir vanligvis vedlikeholdt av et stivt plastrør, røret. Når røret fjernes, åpningen mellom luftrøret og luftrøret hud lukkes gradvis. Bare i tilfelle a laryngektomi er en permanent forbindelse mellom huden og luftrøret, hvor enden av luftrøret er sydd inn i huden - puste er da bare mulig gjennom denne åpningen. En trakeostomi opprettes enten når strupehode er så innsnevret av en betennelse eller svulst som ikke er nok puste luft når lungene, eller når en pasient må ventileres i lang tid på grunn av en alvorlig sykdom. For kortsiktig ventilasjonen puste røret kan plasseres forbi stemmebåndene via munn or nese og ventilasjon kan leveres på den måten. Imidlertid for langvarig ventilasjon, forårsaker ventilasjonsrøret irritasjon av stemmebåndene og strupehode slimhinne, så det trengs en trakeostomi.

Urostomi

En urostomi innebærer å skape en kunstig forbindelse mellom urinen blære og kroppens overflate. Det er flere prosedyrer for dette også. Sjelden er begge urinlederne (uretero-uretero-cutaneo stomi) eller seriekoblet med en åpning (TUUC, trans-uretero-uretero-cutaneo stomi) sydd direkte inn i huden; vanligvis et stykke tynntarm (ileumrør) eller tyktarmen (kolon ledningen) fjernes fra tarmstrukturen under operasjonen og kobles mellom. Rørprosedyrer har fordelen at de fremdeles kan utføres godt hos pasienter som er veldig kompromittert av sykdommen. Som en annen variant, en slags erstatning blære (Mainz-pose I) kan lages av et stykke tarm. Åpningen av denne enheten er vanligvis skjult i navlen og er kontinent - hver 4. til 6. time tømmes blæren med et tynt kateter. Ved urostom er det en dreneringshindring i urinblæren eller urinrør. Ofte er det omfattende blære eller prostata kreft som fører til fullstendig obstruksjon av urinstrømmen.

Ileostom og kolostomi

Ileostomi og kolostomi kalles også kunstig tarmuttak eller anus praeter (naturalis). Igjen, forskjellige former eksisterer: En sammenheng mellom tynntarm (ileum) og kroppsoverflaten er en ileostomi, og mellom kolon og huden er en kolostomi. Avhengig av plasseringen av colostoma skilles det mellom cecostoma (stomi i appendiksområdet), transversostoma (den midterste delen av kolon brukes til stomien) eller - den vanligste formen - sigmoidostoma i området i tykktarmen. I tillegg er det terminale og dobbeltløpede stomier: I den dobbelte formen kommer tarmseksjonen fra mage og tarmseksjonen som fører til anus er sydd inn i huden; i terminalform er tarmseksjonen som fører nedover enten kirurgisk fjernet eller lukket, og bare tarmseksjonen kommer fra mage er sydd inn i huden. Opprettelsen av en ileo eller kolostomi er vanlig. For tiden bor omtrent 100,000 stomibærere i Tyskland. Et ileostom opprettes vanligvis enten etter en tarmskade, for eksempel i løpet av en alvorlig trafikkulykke, eller etter fullstendig fjerning av tykktarmen, noe som noen ganger er nødvendig etter mange år med kronisk inflammatorisk tarmsykdom. Etter en skade blir det ofte opprettet en dobbeltløpet ileostomi, som kan plasseres på nytt etter en stund. En kolostomi er plassert enten for å avlaste trykket på tarmen i nærvær av en tarmsvulst (vanligvis en terminal sigmoid stomi) og tarmobstruksjon (vanligvis en dobbeltløpskekostomi eller transversostomi) eller i nærvær av medfødt anus misdannelser (som en terminal sigmoid stomi).

PEG (perkutan endoskopisk gastrostomi).

Perkutan endoskopisk gastrostomi, eller kort sagt PEG, er en spesiell type og plasseres ofte hos eldre pasienter som ikke lenger er i stand til å ta inn mat og væske uavhengig av seg på grunn av sykdommer, for eksempel etter en alvorlig hjerneslag eller i tilfeller av uttalt demensMat og væske tilføres deretter via PEG. Pasienten finner det ofte mindre forstyrrende enn et mateslange plassert gjennom munn or nese. Med PEG forbinder et tynt rør mage til bukhuden.