Vasomotorisk funksjon inkluderer alle bevegelsesprosesser i arteriene og arterioler. Disse bevegelsene tilsvarer enten sammentrekning og avslapping av vaskulær muskulatur og forårsake lumenale endringer i fartøy. Pasienter med Raynauds syndrom lider av vasomotoriske spastiske lidelser.
Hva er vasomotorisk spasme?
Aktive bevegelsesprosesser finner sted i fartøy å transportere blod. Disse bevegelsesprosessene kalles vasomotorisk aktivitet og regulerer blod volum. Arterier og arterioler bære blod til individuelle organer. Blodet inneholder hemoglobin-bundet oksygen, som frigjøres avhengig av faktorer som pH. Dermed arteriene og arterioler er ansvarlig for den vitale transporten av oksygen til individuelle organer og vev. Aktive bevegelsesprosesser finner sted i fartøy å transportere blod. Disse bevegelsesprosessene blir referert til som vasomotorisk aktivitet og regulerer volum av blod. Vasomotorisk aktivitet inkluderer vasokonstriksjon. Dette er sammentrekningen av musklene i karene. Karens lumen blir smal og blodstrømmen avtar. Den motsatte prosessen er vasodilatasjon, der vaskulær muskulatur slapper av. De vaskulære lumen utvides og blodstrømmen øker. Disse prosessene er underlagt kontroll av det autonome nervesystemet. I tillegg til baroreseptorer i det vanlige halspulsåren og den indre eller ytre halspulsåren for å bestemme strekningen av karveggen, inneholder karene reseptorer for å bestemme partialtrykket av oksygen og karbon dioksid. Afferent innervering av disse reseptorene fører til den sympatiske nervesystemet, som initierer vasomotoriske prosesser og reagerer med en innsnevring av noradrenalin som svar på økt vasomotorisk aktivitet.
Funksjon og oppgave
Vasomotorisk funksjon inkluderer alle bevegelser av blodkar. Disse bevegelsesprosessene er dels basert på spontan aktivitet, dels på humorale og nervøse påvirkninger. Meglere som histamin og noradrenalin spille en rolle. Kontrollen av vasomotorisk aktivitet er underlagt det autonome nervesystemet, spesielt sympatiske nervesystemet. Den har en vasokonstriktiv og tonic effekt på blodkarene. I aktiv vasodilatasjon og vasokonstriksjon, er nerver og muskler i karene spiller sammen. Aktiv vasodilatasjon tilsvarer a avslapping av musklene. Aktiv innsnevring er en sammentrekning av vaskulære muskler. Passive former for vasomotorisk aktivitet avhenger av blod volum. Et økt blodvolum fører til passiv vasodilatasjon. I kontrast fører et lavt volum til passiv vasokonstriksjon. Vasomotorisk aktivitet spiller en økt rolle i arteriene blodtrykk. Det grunnleggende kravet til trykkontroll i arteriene og arterioler er den endogene evnen til å måle trykk i karene. I aorta så vel som halspulsårene og andre arterier i brystet og hals, måles trykket av trykkfølsomme mekaniske reseptorer. Disse sensoriske cellene i hud fornuft er baroreseptorene, som registrerer forlengelse av karveggene og overfører forlengelsesendringer til det autonome nervesystemet. Tilsvarende måles oksygeninnholdet i blodet av kjemoreseptorene i karveggene. Denne målte informasjonen spiller en rolle i reguleringen av respirasjon. For eksempel er en mekanisme for kortvarig regulering av arterielt trykk baroreseptorrefleksen. De sympatiske nervesystemet har en vasokonstriktiv effekt. Det vil si at det gir basaltone til karene. Når høyt trykk måles ved økt volum i arterieveggen, sender baroreseptorene refleksivt en hemmende impuls til sympatiske nervesystemet. Hvis derimot arterien blodtrykk er for lavt, sender de knapt noen hemmende impulser. Dette irriterer det sympatiske nervesystemet slik at det utkastede blodvolumet ved hjerte øker. Bortsett fra dette, vasokonstriksjon av hud, nyrer og mage-tarmkanalen kan induseres. I utgangspunktet, avslapping av vaskulær glatt muskel utløser vasodilatasjon som indusert av visceromotoriske autonome nervefibre. Lokalt dannede meglere som acetylkolin eller endotelin stimulerer også endotelreseptorer, og stimulerer dermed dannelsen av nitrogenoksid og prostacyclin, som bidrar til vasodilatasjon. I kontrast, messenger stoffer som arginin vasopressin, adrenalin og noradrenalin har en vasokonstriktiv effekt. Vasomotorisk aktivitet opprettholder sirkulasjon. Organene og vevet får tilstrekkelig blod og oksygen gjennom prosessene.
Sykdommer og plager
Forstyrrelser i vasomotorisk funksjon er også kjent som vasomotoriske lidelser og observeres primært i forbindelse med lesjoner i vasomotorisk autonom nerver. Disse lesjonene kan involvere både vasokonstriktoren og vasodilatatoren nerver. Forstyrrelsene er også forbundet med skade på hjerne, medulla oblongata, ryggmargog perifere nerver. Under noen omstendigheter kan nevroser også være relatert til vasomotoriske lidelser. I de fleste tilfeller gjennomgår fartøyene patologiske endringer i vasomotoriske lidelser. Medfølgende symptomer kan inkludere hetetokter, hodepine, svetting, sirkulasjons ustabilitet, eller forkjølelse følelser. Vasomotor hodepine tilsvarer en regulatorisk lidelse som rammer karene i hode og forårsaker vegetativ dystoni. De vanligste medfølgende symptomene på slike hodepine er svimmelhet, hjertebank og kvalmeog forkjølelse klamme hender og føtter. En av de vanligste primære årsakene til vasomotoriske forstyrrelser er menopause. I noen tilfeller kan forstyrrelsene også skyldes Raynauds syndrom. Dette kliniske bildet forårsaker iskemiske tilstander med redusert blodstrøm på grunn av vasokonstriksjoner og vaskulære spasmer, som fortrinnsvis påvirker arteriene i tærne og fingrene. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir karveggene skadet. Tunica intima tykner eller a kapillær aneurisme utvikler. Hoved Raynauds syndrom antas å være en genetisk disposisjon for vasomotorisk sykdom. Hormonelle faktorer kan være involvert. Sekundært Raynauds syndrom kan forekomme ved kollagenoser, revmatoid gikt, aterosklerose eller kryoglobulinemi. Syndromet er bare en av flere sykdommer som fremmer spastiske fenomener i vasomotorisk system. Andre sykdommer i denne gruppen inkluderer migrene og angina pectoris, som også kan forekomme i kombinasjon med Raynauds syndrom hvis det er disponert.
