Svelgende ekko

Et svelgekko er en spesiell ultralyd undersøkelse av hjerte. De ultralyd sonden plasseres i spiserøret og derfra hjerte, som ligger rett foran den, høres. Prosedyren er også kjent som transesophageal ekkokardiografi, eller TEE for kort.

I motsetning til alternativ ultralyd undersøkelse via thorax (transthoracic ekkokardiografi = TTE), strukturen og funksjonen til hjerte kan avbildes og vurderes mye bedre med svelgekko, siden det ikke er forstyrrende strukturer som lunger eller ribbe i eksamensfeltet. Undersøkelsen utføres ofte under et lys sedasjon (skumringbedøvelse). Dette er imidlertid ikke helt nødvendig.

Indikasjoner: Når svelger ekko?

Et svelgekko brukes til å diagnostisere forskjellige hjertesykdommer.

  • Disse inkluderer sykdommer i hjerteventiler. Det skilles mellom forstyrrelser i ventilen (insuffisiens) og innsnevring (stenose).

    Hvorvidt en av disse lidelsene er tilstede eller ikke, undersøkes best ved hjelp av et svelgeeko.

  • I noen tilfeller en betennelse i hjerteveggen (endokarditt) kan også oppdages.
  • Medfødte hjertefeil som et hull i hjerteseptumet kan også best oppdages ved denne undersøkelsen.
  • TEE brukes også til å oppdage eller ekskludere blod blodpropp i hjertet. Dette er for eksempel viktig i hjerterytmeforstyrrelser som skal avhjelpes ved levering av elektrisk strøm (kardioversjon). Det er alltid en indikasjon på et svelgemeko før et slikt tiltak blir tatt. Bare hvis nei blod blodpropp kan oppdages i hjertet, kan intervensjonen utføres, da ellers kan blodproppene overføres. Dette kan muligens resultere i en hjerneslag.
  • Andre indikasjoner på svelgekko er under kontroller, for eksempel etter installasjon av en kunstig hjerteventil, samt i tilfelle at en tidligere utført ultralydundersøkelse gjennom brystet tillot ikke en tilstrekkelig evaluering av hjertet.
  • I tillegg til hjertet, aorta kan også vurderes i TEE, slik at en mulig aneurisme er en ytterligere indikasjon for svelging ekkoet.